Сколіоз: симптоми і лікування

292

Історично склалося так, що багато лікарів пострадянського простору, кажучи про те, що таке сколіоз, роблять акцент на тому, що це фіксоване або не фіксоване відхилення хребта від своєї осі, проте в сучасних медичних енциклопедіях сколіоз хребта визначається як триплощинна бічна деформація основної частини осьового скелета людини.

  • Як лікувати?
    • ЛФК і масаж

    Особливості захворювання

    У нормі хребет людини має не рівну, а злегка зігнуту в області шийного та поперекового відділу вісь, і саме ці вигини допомагають знизити навантаження на осьовий скелет, отримувану під час перенесення важких предметів або тривалого підтримання тіла у просторі. Однак вони повинні знаходитися в межах норми, тому що будь-яке відхилення від норми можна віднести до проявів сколіозу, симптоми якого виражаються не тільки косметичний дефект тіла (хоча цей момент турбує кожну людину), а ще і в тому, що це стан загрожує розвитком великої кількості ускладнень.

    Сколіоз: симптоми і лікування
    Прояв сколіозу

    Невелике викривлення хребта, тобто сколіоз 1 ступеня, практично не доставляє людині ніяких проблем (правильно підібраний комплекс вправ від сколіозу швидко усуне цю проблему), однак більш виражені викривлення осьового скелета можуть призвести до зміни обсягу грудної клітини, що, у свою чергу, призведе до поразки серця, легенів, печінки і великих кровоносних судин. Прогресування захворювання може стати причиною зниження толерантності до фізичних навантажень або розвитком жіночого безпліддя, крім того, дуже часто прояв сколіозу ступінь якого може бути різною, є лише симптомом розвитку більш серйозної патології – онкологічного процесу в організмі, ендокринного розладу або туберкульозу.

    Найчастіше зустрічається сколіоз у дітей, адже він розвивається під час активного росту кісток (при цьому дівчатка хворіють в 6 разів частіше, ніж хлопчики), але і дорослі люди теж іноді страждають від його проявів.

    Що може стати причиною розвитку хвороби?

    Більшість лікарів відносить всі ступені сколіозу до деформацій зростання, тому що розвивається він переважно в юності, при цьому причина розвитку цих деформацій у 80% випадків невідома. У решти 20% випадків симптоми сколіозу виникають на тлі вродженої патології хребта, після важкої травми, захворювання сполучних тканин або внаслідок недорозвиненості м’язів або зв’язок. Іноді сколіоз у дітей виникає після операції на серці або з-за неоднакової довжини лівої і правої ноги (варто відразу сказати, що фізичні вправи при сколіозі вродженого походження практично не допомагають, тому впоратися з цією проблемою можна буде тільки за допомогою операції).

    Лікарі найбільше схиляються до того, що викривлення осьового скелета розвиваються внаслідок порушеного розташування суглобів, що призводить до блокування зон росту і викликає аномальний розвиток хребетної кістки. Ця точка зору вважається найбільш вірною, тому що вона пояснює нездатність лікарів купірувати основні прояви сколіозу. Лікування даної патології на сьогоднішній день в більшості випадків виявляється неефективним. Відповідаючи на питання про те, як виправити сколіоз, лікарі кажуть, що потрібно звільнити заблоковані зони росту хребта, так як це допоможе відновити його рухливість, і поки впоратися з цим завданням допомагає маніпуляційна медицина, яка пропонує робити масаж при сколіозі.

    Класифікація сколіозу

    Сколіоз: симптоми і лікування
    Класифікація сколіозу

    Для початку потрібно сказати про те, що існує 4 ступеня сколіозу (рентгенологічна класифікація), які відрізняються один від одного кутом викривлення хребта:

    • сколіоз 1 ступеня характеризується наявністю кута викривлення частини осьового скелета в 10 градусів (у цьому випадку дозволяється лікування сколіозу в домашніх умовах);
    • сколіоз 2 ступеня має кут від 11 до 25 градусів;
    • сколіоз 3 ступеня характеризується кутом від 26 градусів до 50;
    • 4 ступінь найнебезпечніша, бо при її розвитку кут викривлення хребта становить більше 50 градусів, а це загрожує розвитком ускладнень, тому замислюватися про те, як вилікувати сколіоз, рекомендується як можна раніше.

    Крім того, сколіоз буває З-образним – сюди відноситься лівобічний сколіоз і правобічний сколіоз – він характеризується викривленням тільки одного відділу хребта (в районі попереку або грудей) і тільки в одну сторону, при цьому правобічний сколіоз зустрічається в 2-3 рази частіше. Або S-образним – якщо дивитися на людину зі спини, то можна помітити, що хребет дуже нагадує букву S. Також існує Z-подібний сколіоз, для якого характерна поява відразу трьох дуг викривлення хребта, але ця форма захворювання зустрічається дуже рідко.

    Згідно ще одній класифікації існує вроджений сколіоз (виникає на тлі недостатнього розвитку хребців або ребер) і набутий (причиною його розвитку найчастіше виступає травма).

    Основні симптоми захворювання

    Сколіоз: симптоми і лікування
    Симптоми сколіозу

    Дуже важко точно описати дану патологію та її симптоми, адже сколіоз розвивається повільно (в тому разі якщо він не вроджений або виникає після травми). До його видимих проявів (незалежно від ступеня тяжкості та розвитку) можна віднести:

    • неправильний вигин хребта (супроводжує сколіоз 1 ступеня), який можна побачити тільки тоді, коли людина стане максимально рівне;
    • поява горбинки між лопатками (цей симптом, хоча і відноситься до загальних, часто свідчить про те, що розвивається саме лівобічний сколіоз);
    • нахил тулуба в одну сторону;
    • випинання однієї лопатки;
    • асиметричність талії і шкірних складок.

    Клінічна картина сколіозу в залежності від його ступеня

    Насправді ознаки даної патології у всіх людей можуть бути різними, але в результаті багаторічних спостережень за хворими лікарі з’ясували, що симптоми викривлення хребта залежать від ступеня його деформації:

    • сколіоз 1 ступеня виражений дуже слабо, а в положенні лежачи на животі взагалі стає непомітним;
    • сколіоз 2 ступеня виражається більш помітним скручуванням хребців навколо поздовжньої осі, що супроводжується формуванням м’язового валика в області попереку (сколіоз 2 ступеня можна визначити і при зовнішньому огляді, але діагноз повинен бути обов’язково підтверджений рентгенологічно);
    • сколіоз 3 ступеня характеризується формуванням реберного горба, який виникає на тлі ослаблення м’язів черевного преса (вправи для спини при сколіозі третього ступеня будуть ефективні лише в комплексі з мануальними методиками лікування);
    • четверта ступінь характеризується різко вираженою деформацією хребетного стовпа, яка стає причиною скручування тулуба, спостерігається асиметрія в області тазу і ніг (комплексом вправ від сколіозу цю патологію вилікувати буде надзвичайно важко).

    Правосторонній і лівосторонній сколіоз

    Правобічний сколіоз в основному виникає у маленьких дітей, тому його прийнято вважати вродженим. Лікарі пов’язують його появу з травмами, отриманими малюком під час пологів. Відрізнити правобічний сколіоз від інших видів викривлення хребта буде досить складно, але до основних симптомів його розвитку відносять:

    Сколіоз: симптоми і лікування
    Право — і лівобічний сколіоз

    • часте поколювання в пальцях рук;
    • асиметричність тіла в області плечей і лопаток;
    • труднощі з диханням (правобічний сколіоз викликає сильну деформацію грудної клітини і порушує роботу дихальної системи);
    • сильні болі в попереку (якщо правобічний сколіоз розвивається вже у дорослої людини, то біль в поперековому відділі, посилюється увечері, є саме тим симптомом, на який хворий вперше звертає свою увагу).

    Якщо говорити про лівобічний сколіоз, то до його основних ознак відносять саме поява горбинки між лопатками, підвищену втомлюваність і порушення роботи серцево-судинної системи. Зв’язати останній симптом з викривленням хребта може не кожен фахівець, так що, замислюючись про те, як виправити сколіоз, потрібно особливу увагу приділити вибору лікаря, тому що результат лікування на 60% буде залежати саме від нього.

    Як лікувати?

    Перш ніж розповідати про те, як вилікувати сколіоз, потрібно зробити акцент на тому, що до лікаря потрібно звертатися як можна раніше, так як чим більше буде викривлений хребет, тим складніше буде його вирівняти. Перед тим як виправити сколіоз, лікар повинен провести ряд медичних тестів, які допоможуть йому визначити вид і ступінь цієї патології. У сформованій лікарській практиці лікування сколіозу у дорослих і дітей проводиться приблизно за однаковою схемою. До найбільш ефективних методів лікування відносять:

    • лікувальну фізичну культуру (ЛФК) – комплекс фізичних вправ від сколіозу легко справляється з викривленням хребта на перших стадіях, головне-це пам’ятати про те, що ЛФК при сколіозі має бути регулярним, інакше ніякого позитивного ефекту вона не дасть;
    • крім вправ від сколіозу можна проводити ще корсетотерапию (цей метод підходить тільки для дітей, так як їх організм ще перебуває у фазі зростання);
    • мануальну терапію (масаж при сколіозі дає непоганий терапевтичний ефект, але лікарі рекомендують комбінувати його з іншими методами лікарської терапії);
    • операцію з встановлення фіксуючих пластин між хребцями (цей метод застосовується лише у тому разі, якщо ні вправи, ні мануальна терапія не дають жодних результатів).

    Сколіоз: симптоми і лікування
    Результати лікування сколіозу

    Лікувальна фізкультура та масаж при сколіозі

    ЛФК при сколіозі допомагає істотно зменшити кут викривлення хребта, але починати робити її потрібно якомога раніше, тому що на перших стадіях сколіозу (особливо в тому випадку, якщо комбінувати комплекс вправ від сколіозу і масаж) вона повністю усуває симптоми захворювання, а на пізніх тільки уповільнює прогресування викривлення. Важливим моментом є те, що вправи при сколіозі можуть бути симетричними і асиметричними, так як викривлення хребта створює неоднакову навантаження на різні види м’язів, а це може призвести до атрофированию деяких з них, тому ЛФК при сколіозі обов’язково повинна проводитися під контролем лікаря, тому що комплекс вправ для кожного хворого розробляється індивідуально. Лікування сколіозу в домашніх умовах дозволяється вже після того, як всі фізичні вправи ретельно опрацьовуються з лікарем.

    Сколіоз: симптоми і лікування
    ЛФК при сколіозі

    ЛФК при сколіозі повинна проводитися регулярно, тому що без цього досягти позитивного результату лікування буде просто неможливо. Але слід пам’ятати про те, що лікування сколіозу у дорослих буде тривати довше, ніж у дітей, так що якщо перший час вправи при сколіозі не будуть давати відчутних результатів, хвилюватися не варто.

    Масаж при сколіозі повинен проводити лікар-остеопат, добре розбирається в своїй професії, адже різних типах викривлення він проводиться по-різному. Для того щоб зробити масаж при сколіозі лікар повинен укласти пацієнта на кушетку, забезпечивши йому нерухоме положення, тому що змінювати положення тіла під час сеансу категорично не можна. У ході процедури лікар опрацьовує різні зони спини, з кожним сеансом збільшуючи тривалість і інтенсивність впливу масажних рухів. Курс лікування складається з 25 процедур, кожну з яких буде закінчувати якесь вправу від сколіозу.

    Сколіоз – це прогресуюче захворювання, тому результат його лікування повністю залежить від того, наскільки вчасно воно було діагностовано. Потрібно стежити за своїм здоров’ям і при перших же симптомах викривлення хребта звертатися до лікаря, виключити розвиток ускладнень і повністю вилікувати хворобу можна тільки так.