Полінейропатія – група захворювань, вражає велика кількість нервових закінчень в організмі людини. Хвороба має різні причини виникнення. Фактори, які викликають появу хвороби, в першу чергу подразнюють нервові волокна, і тільки потім призводять до порушення їх функціонування. Характерні ознаки хвороби — слабкість у м’язах і біль в ураженій області тіла.
Недуга проявляється паралічами, порушеннями чутливості до тактильним дотиків, різними розладами в роботі верхніх і нижніх кінцівок тіла людини. Ознаки хвороби та інтенсивність їх прояву повністю залежить від форми і виду захворювання. Зазвичай полінейропатія приносить багато страждань хворим, лікування носить затяжний характер. Перебіг хвороби прогресуючий процес може хронизироваться. Найчастіше таке захворювання виникає в нижніх частинах тіла.
Полінейропатія може протікати у млявій формі, а також мати блискавичний розвиток.
Етіологія
Причини виникнення полінейропатії різні. До основних відносять:
- отруєння чистим спиртом, газом, миш’яком (хімічне отруєння);
- хронічні захворювання (діабет, дифтерія);
- системні патології організму;
- тривале вживання деяких груп фармацевтичних препаратів;
- алкоголізм;
- порушення імунітету;
- спадковий фактор;
- порушення метаболізму;
- ВІЛ-інфекція.
Патологія може мати характер:
- запальний. У цьому випадку спостерігається інтенсивне запалення нервових волокон;
- токсичний. Розвивається внаслідок попадання в організм великої кількості токсичних речовин;
- алергічний;
- травматичний.
У наш час найбільш поширеним видом є діабетична полінейропатія. Варто відзначити, що полінейропатія досить небезпечна патологія, яка вимагає своєчасного й адекватного лікування. Якщо його не буде, то прогресування недуги може призвести до атрофії м’язів і появи виразок. Найбільш небезпечне ускладнення — параліч ніг або рук, а після м’язів дихання.
Ураження нервів при полінейропатії
Різновиди
За механізмом пошкодження хвороба поділяється на такі види:
- демієлінізуючих полінейропатія. Розвиток хвороби пов’язаний з розпадом в організмі білка, який зміцнює нерви і відповідає за високу швидкість проведення по них імпульсів;
- аксональная. Такий вид пов’язаний з порушенням в роботі нервового стрижня. Цей тип супроводжується важким лікуванням і довгим відновленням;
- нейропатіческая. При ній спостерігається ураження безпосередньо тіл нервових клітин;
- дифтерійна і діабетична полінейропатія;
- полінейропатія нижніх кінцівок;
- алкогольна полінейропатія.
З першості ураження нервів полінейропатія буває:
- сенсорною. Проявляється у вигляді оніміння або біль;
- моторної. Уражаються рухові волокна, що супроводжується слабкістю в м’язах;
- сенсорно-моторна. Характерні симптоми ураження – зниження чутливості і рухової активності м’язових структур;
- вегетативна. Йде порушення в роботі внутрішніх органів через запалення нервів;
- змішана. Включає в себе всі ознаки вищеописаних типів;
- полінейропатія нижніх кінцівок.
В залежності від причини розвитку, полінейропатія може бути:
- ідіопатичною. Виникнення пов’язують з порушеннями в роботі імунної системи;
- спадковою. Передається від одного покоління до іншого;
- дисметаболічної. Прогресує внаслідок порушення обміну речовин;
- токсична полінейропатія розвивається від потрапляння в організм токсичних речовин;
- постінфекційної. Виникає при інфекційних процесах в організмі;
- паранеопластичної. Розвиток йде разом з онкологічними захворюваннями;
- при захворюваннях організму, розвивається як частина хвороби;
- алкогольна полінейропатія.
За характером перебігу:
- гостра. Час розвитку від двох до чотирьох днів. Лікування триває кілька тижнів;
- підгостра. Розвивається за кілька тижнів, лікування проходить місяцями;
- хронічна. Прогресує від півроку і більше, має індивідуальний для кожної людини термін лікування.
Діабетична полінейропатія
Симптоми
Незалежно від того, який вид захворювання у людини, будь-то алкогольна або діабетична, спадкова або токсична полінейропатія або ж демієлінізуючих, симптоми найчастіше вони мають одні і ті ж.
Широкий спектр факторів, що викликають захворювання, найчастіше в першу чергу вражають нерв, а після призводять до порушення функції їх роботи. Основними симптомами хвороби є:
- слабкість в м’язах рук і ніг;
- порушення дихального процесу;
- зниження рефлексів чутливості, аж до їх повної відсутності;
- тривале відчуття «мурашок» по всій шкірі;
- підвищене потовиділення;
- тремор або судоми;
- набряки рук і ніг;
- прискорене серцебиття;
- хитка хода і запаморочення;
- запори.
Ускладнення
Насправді ускладнень полінейропатії не багато, але всі вони мають кардинальний характер. Ускладнення недуги наступні:
- раптова серцева смерть;
- порушення рухових функцій, повне знерухомлення хворого;
- порушення дихальних процесів.
Діагностика
Самостійно діагностувати будь-якої з вищеописаних видів полінейропатії тільки за симптомами у людини не вийде (багато симптоми схожі з проявом інших хвороб). При виявленні одного або декількох ознак, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. Для постановки діагнозу фахівці проведуть широкий ряд досліджень, в який входять:
- первинний огляд і опитування;
- неврологічний огляд і перевірка базових нервових рефлексів;
- повний аналіз крові;
- рентгенографія;
- УЗД;
- біопсія;
- консультації хворого у таких фахівців, як терапевт і ендокринолог.
Лікування
Первинне лікування полінейропатії спрямоване на усунення причини її виникнення симптомів. Призначається в залежності від виду патології:
- лікування діабетичної полінейропатії починають зі зниженням в організмі рівня глюкози;
- при алкогольній полінейропатії потрібно строго утриматися від прийому спиртних напоїв і всього того, що може містити алкоголь;
- припинення всіх контактів з хімічними речовинами, щоб запобігти виникнення токсичного типу захворювання;
- прийом великої кількості рідини і антибіотиків при інфекційній полінейропатії;
- хірургічне втручання при паранеопластическом типі захворювання.
- вживання знеболювальних препаратів при сильному больовому синдромі.
Крім усього іншого, може знадобитися повне очищення крові, гормонотерапія або лікування вітамінами (саме цей вид терапії, в медичних колах, вважається найбільш ефективним).
Хорошим методом лікування полінейропатії є фізіотерапія. Особливо буде корисна при хронічних і спадкових формах хвороби.
Профілактика
Профілактичні заходи полінейропатії спрямовані на усунення причин, які несприятливо впливають на нервові волокна. Методи профілактики:
- повна відмова від спиртних напоїв;
- якщо робота пов’язана з хімічними засобами, виконувати її тільки в захисному одязі;
- стежити за якістю вживаних в їжу продуктів;
- не здійснювати прийом ліків без рецепту лікаря;
- своєчасно лікувати захворювання будь-якого характеру і складності;
- включити в свій раціон вітаміни;
- виконувати фізичні вправи;
- постійно контролювати рівень цукру в крові;
- періодично ходити на лікувальні масажі.