Протрузія дисків – це патологічний процес, який призводить до деформації міжхребцевих дисків. Якщо на цьому етапі не почати лікування, то патологія може стати причиною розвитку більш серйозних недуг. За статистикою, захворювання зустрічається у людей старше 30 років. Також патологічний процес може розвинутися через набутої травми або систематичної надмірного навантаження.
Етіологія
У більшості випадків протрузія міжхребцевого диска — це підсумок прогресування остеохондрозу. Крім цього, до етіологічних чинників можна віднести наступне:
- травми спини;
- інфекційні захворювання;
- неправильне розподіл вантажу при його піднятті;
- захворювання, які викликають порушення обміну речовин;
- неправильно розвинений м’язовий каркас;
- систематичне неправильне положення постави.
Слід зазначити, що запущена форма протрузії завжди призводить до міжхребцевої грижі. В такому випадку відбувається розрив фіброзного кільця, що може призвести до часткового або повного паралічу людини.
За статистикою, найбільш часто протрузія є наслідком фізичного навантаження і остеохондрозу.
Патогенез
В результаті тих чи інших етіологічних факторів, в хребті починаються дистрофічні процеси — амортизуюча тканина втрачає свої властивості, що призводить до втрати гнучкості дисків.
Втрата еластичності приводить до утворення тріщин у фіброзному кільці і просвіт між дисками звужується. У свою чергу, це створює додатковий тиск на міжхребцеві диски, що і у підсумку призводить до випинання. Такі дистрофічні зміни стають головною причиною защемлення нервових закінчень, внаслідок чого людина відчуває сильні болі. В запущеній стадії зазначені патологічні зміни можуть призвести до компресії нервових закінчень. У цьому випадку мова йде вже не про протрузії, а про міжхребцевої грижі.
Загальна симптоматика
На початковому етапі розвитку протрузія міжхребцевого диска протікає безсимптомно. Дискомфорт людина починає відчувати лише тоді, коли починається защемлення нервових волокон.
Протрузія диска
Протрузія міжхребцевих дисків проявляється наступним чином:
- різка біль в попереку;
- скутість в суглобах, кожен поворот тулуба віддає болем;
- часткове оніміння нижніх кінцівок;
- поколювання в пальцях;
- м’язова слабкість;
- постійні болі у спині, які не зменшуються після прийому ліків або місцевої терапії.
Іноді біль може віддавати в руку. Також людини можуть супроводжувати головні болі і нестабільний артеріальний тиск. Характер больових відчуттів багато в чому залежить від ступеня розвитку патологічного процесу і загального фізичного стану людини, його віку.
Види
Розрізняють чотири форми протрузії дисків:
- центральна – напрям дистрофічних змін по центру спинномозкового каналу;
- бічний (латеральний) – зміни можуть відбуватися як справа, так і зліва від хребетного стовпа;
- задньолатеральна – розвиток патологічного процесу за типом «назад і вбік»;
- дорзальна протрузія;
- задня – напрям протрузії від живота до спинного мозку.
Дорзальна протрузія
Окремо варто виділити такий тип патологічного процесу, як дорзальный. При такій формі розвитку недуги пошкодження дисків доходить до 25%. Найчастіше дорзальна протрузія диска розвивається із-за частої надмірного фізичного навантаження. Термін «дорзальна» означає, що патологічний процес розвивається в області спинномозкового каналу. Це загрожує тим, що надмірний тиск на спинний мозок відбувається навіть в самому початку розвитку недуги.
Ознаки дорзальній протрузії диска можуть проявлятися наступним чином:
- різкий біль, що віддає у поперек;
- неприємні відчуття в області нижніх кінцівок;
- головний біль.
По мірі розвитку дорзальній протрузії біль може супроводжувати людину навіть при легкому кашлі або незначною фізичної активності.
Слід відзначити і той факт, що при своєчасно розпочатому лікуванні така недуга не становить особливої небезпеки для життєдіяльності людини. Але відсутність коректних медичних заходів може призвести до міжхребцевої грижі.
Характер локалізації
Найбільш часто дистрофічні зміни локалізуються в дисках l5 s1 і l4 l5. Іншими словами, протрузія найчастіше діагностується в поперековому відділі хребта.
Протрузія диска l5 s1 обумовлена тим, що на цю ділянку припадає найбільше навантаження. Це ж саме можна сказати і про протрузії l4 l5.
Також протрузія диска l5 s1 може бути результатом хронічного остеохондрозу. Без коректного лікування такі форми недуги досить швидко переходять у міжхребцеву грижу. Більш рідко зустрічається протрузія грудної клітини, шийного відділу хребта.
Діагностика
Діагностика протрузії хребта складається з двох етапів – огляду лікарем та проведення інструментальної діагностики.
Під час огляду важливо з’ясувати як особистий, так і сімейний анамнез. Після цього людина спрямовується на інструментальні методи дослідження.
Як правило, у програму досліджень при підозрі на протрузию хребта, входить наступне:
- КТ;
- МРТ;
- УЗД грудної клітки;
- ЕКГ.
Що стосується лабораторних досліджень, то вони можуть призначатися індивідуально, залежно від загального стану здоров’я.
На підставі отриманих результатів лікар може призначити правильний курс лікування.
Лікування
Лікування протрузії на ранніх етапах передбачає тільки медикаментозну терапію та ЛФК. Хірургічне втручання застосовується лише в тому випадку, якщо є ризик розвитку міжхребцевої грижі.
Фізичні вправи при болю в попереку
Медикаментозна терапія при протрузії хребта спрямована на усунення симптоматики. Лікар може призначити прийом таких препаратів:
- хондропротектори;
- знеболювальне;
- міорелаксанти.
Дозу, частоту прийому і тривалість повинен призначати тільки лікар. Самолікування неприпустимо.
В основі загального курсу лікування лежить ЛФК і фізіотерапія. Може використовуватися наступне:
- ударно-хвильова терапія;
- магнітотерапія;
- лікування ультразвуком;
- лікувальний масаж;
- лікування активним киснем.
В середньому такий курс триває від 3 до 6 тижнів. Крім цього, людині слід дотримуватися правильного способу життя, уникати надмірних фізичних навантажень і бути в міру фізично активним.
Лікування протрузії дисків хребта такими методами дає хороші результати.
Профілактика
Профілактика протрузії досить проста і складається з таких правил:
- заняття спортом;
- правильно обладнане робоче місце;
- здоровий сон – ортопедичний матрац і правильне положення тіла під час відпочинку;
- підтримання оптимальної ваги.
Також потрібно стежити за своїм харчуванням, не зловживати алкоголем і правильно розподіляти тяжкості. Такі нескладні правила допоможуть уникнути не тільки протрузії, але й інших захворювань суглобів.
