Рак сигмовидної кишки – злоякісне ураження ділянки товстого кишечника, локалізуються в лівій нижній частині живота. Клініцисти називають рак сигмовидної кишки непомітним вбивцею, адже перші ознаки його прогресування проявляються лише на пізніх стадіях онкологічного процесу. Прогноз зазвичай помірно сприятливий, якщо своєчасно діагностувати ракову пухлину і провести її повноцінне лікування.
Сигмовидна кишка – ділянку кишечника, в якому відбувається остаточне формування калових мас. У разі зниження перистальтики кишечника, калові маси будуть затримуватися у верхніх його відділах, розтягувати стінки і провокувати порушення кровопостачання. Ці причини можуть послужити своєрідним «поштовхом» для утворення поліпів і прогресування передракових станів.
Деякі особливості обігу крові в цьому органі сприяють тому, що утворення злоякісно характеру збільшуються в розмірах досить повільно, тому і перші ознаки цього процесу проявляються не відразу. Варто відзначити, що чим раніше буде проведена діагностика та лікування недуги, тим кращим буде прогноз.
Етіологія
Головною причиною прогресування раку сигмовидної кишки на сьогоднішній день ще не виявлено. Але вчені вже встановили кілька етіологічних факторів, які можуть призвести до розвитку ракового процесу:
- генетична схильність;
- хронічний поліпоз кишківника;
- коліт з хронічним перебігом;
- атонія кишечнику пов’язана зі старінням організму;
- зниження перистальтики через гіподинамії;
- незбалансована дієта.
Стадії
Клініцисти виділяють чотири стадії раку сигмовидної кишки:
Стадія 1 – на слизової кишки формується пухлиноподібне утворення (до 15 мм). Метастазів немає. Прогноз лікування сприятливий.
Стадія 2 – пухлина займає менше половини просвіту кишки. Дану стадію умовно поділяють на 2 підвиди: освіта не виходить за межі кишкової стінки (метастазів немає), освіта проникає в кишкову стінку (з’являються поодинокі метастази). Прогноз лікування умовно сприятливий.
Стадія 3 – ця стадія поділяється на 2 підвиди. Перший — освіта займає трохи більше половини просвіту кишки, і метастазів немає. Другий — розміри такі ж, але тільки відзначаються метастази в регіональні лімфовузли.
Стадія 4 – сформована пухлина перекриває весь просвіт, метастази проникають у життєво важливі органи (рак сигмовидної кишки з метастазами в печінку, легені, хребетний стовп). Також пухлина може прорости в органи, розташовані в безпосередній близькості до неї. Прогноз несприятливий.
Симптоматика
Симптоми раку сигмовидної кишки виявляються лише на 3-4 стадії. Ранні ознаки патології настільки незначні, що хвора людина зовсім не звертає на них уваги і не відправляється до лікаря.
Симптоми прогресування раку сигмовидної кишки:
- збій в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту: чергування запору і проносу, часта відрижка, нудота;
- в екскрементах з’являється кров;
- біль переймоподібного або тупого характеру у лівій нижній частині живота. Варто відзначити, що больовий синдром проявляється тільки на 3 або 4 стадії прогресування ракового процесу;
- слабкість;
- блідість;
- підвищена стомлюваність;
- зниження або повна відсутність бажання вживати їжу;
- здуття живота з боку локалізації освіти;
- неможливість спорожнити кишечник (4 стадія);
- на пізніх стадіях прогресування раку спостерігається гепатомегалія, інтоксикаційний синдром, анемія, абсцес кишки, перитоніт.
Пухлина сигмовидної кишки
Діагностика
При підозрі на прогресування недуги, слід негайно звернутися до кваліфікованого лікаря для проведення комплексної діагностики. Стандартний план діагностичних заходів включає в себе:
- збір анамнезу;
- оцінку симптомів;
- дослідження калу на наявність у них прихованої крові;
- УЗД;
- ректороманоскопію;
- колоноскопію;
- ірігоскопії;
- МРТ.
Лікування
Лікування слід починати проводити тільки після точної постановки діагнозу і визначення стадії недуги. Основна методика лікування раку сигмовидної кишки – хірургічне видалення патологічного утворення. Поряд з цим, проводиться:
- хіміотерапія;
- радіотерапія.
Хірургічне лікування при цьому недугу передбачає резекцію частини кишки зі злоякісним утворенням, а також подальше відновлення її цілісності. У важких ситуаціях показано проводити повне видалення кишки з подальшим формуванням колостоми, через яку будуть виводитися гази і екскременти.
Після операційного лікування пацієнт повинен дотримуватися певного режиму і раціону. Дієта при раку сигмовидної кишки необхідна, щоб знизити навантаження на оперований кишечник. Пацієнту потрібно вживати продукти з високим рівнем клітковини, щоб виключити розвиток запору. З раціону виключають сир, яйця та інші продукти з високою концентрацією холестерину. Перевага віддається рослинним жирам. Прооперованого людині слід вживати молочні продукти, до складу яких входять біфідобактерії і лактобактерії.
