Синдром Аспергера: симптоми і лікування

Мабуть, багатьом доводилося дивитися фільм «Людина дощу». Саме цей фільм привернув увагу суспільства до людей, що страждають аутизмом – захворювання, яке характеризується певними вадами розвитку головного мозку. Синдром Аспергера є різновидом аутизму.

Цей синдром багато в чому впливає на сприйняття людиною навколишнього світу, інформації, взаємодія його з іншими людьми. На жаль, ця дисфункція є довічною, але якщо докласти певних зусиль, то можна в достатній мірі зробити перебування в суспільстві приємним для людини.

Що може послужити причиною появи захворювання?

Синдром Аспергера – вроджене генетичне порушення, тому розвинутися після народження дитини під впливом зовнішніх чинників вона не може. Якщо ж говорити про спадковість, то тут теж все не зовсім ясно: сучасна медицина поки не прийшла до єдиної думки з приводу того, чи є синдром Аспергера спадковим захворюванням, або ж це спонтанна мутація. Однак, як би там не було, жодних прямих залежностей, які дозволили б зменшити ризик виникнення даного захворювання, немає.

Як проявляє себе цей синдром

Прояви синдрому Аспергера можна помітити у дитини приблизно з трьох років, до цього малюк може розвиватися цілком нормально: він у визначений термін навчається мови, моторика теж відповідає віку. А ось в подальшому можуть виявлятися наступні ознаки хвороби:

• Дитині важко налагодити контакт з оточенням. Незважаючи на те що ніяких затримок у плані мовлення у дітей з синдромом Аспергера немає, їм важко заводити нові знайомства, всіляко взаємодіяти в соціумі. Особливо це проявляється при контакті з однолітками: в садку, школі, під час ігор на дитячому майданчику і т. д. Таким дітям складно зрозуміти емоції інших дітей, їх інтереси і ті правила поведінки, які неминуче виникають навіть у такій маленькій клітинці соціуму.
• У розмові дитина раз у раз повторює одні і ті ж слова, фрази, притому монотонно, майже без інтонацій, з-за чого його мова здається неприродною, як би механічною. Характерні для такого захворювання і повторювані рухи, що виконуються ніби несвідомо: стукіт пальців по столу, намотування на палець пасмо волосся. Якщо дивитися на фото з такими дітьми, то відзначається певна незграбність пози.
• Невміння підібрати потрібну тему і потрібні слова. Часто з-за подібної манери поведінки таких людей вважають грубими і нетактовними, але це далеко від істини: просто людина, що народилася з синдромом Аспергера не здатний стежити за реакцією співрозмовника і розуміти, що подобається, а що ні. Також таким людям досить складно розуміти натяки, жарти та інше в такому дусі: вони все розуміють в прямому сенсі, і це потрібно враховувати.
• Схильність до монологів. У розмові діти з таким захворюванням рідко стежать за реакцією співрозмовника: дитина не дивиться в обличчя слухача, не робить пауз, очікуючи відгуку на свою розповідь. Вони просто видають накопичену інформацію. Часто відсутній зоровий контакт зі співрозмовником, так і взагалі якої б то не було контакт. Але тим не менш вони повністю усвідомлюють, що ведуть розмову з іншою людиною, сприймають ситуацію абсолютно адекватно.
• Жестикуляція і міміка майже не виражені. Якщо зі словниковим запасом у дитини з подібним захворюванням все добре (в цьому плані вони часто навіть випереджають здорових дітей), то з невербальної частиною спілкування все йде трохи інакше: немає розмахування руками, гримас і кривлянь, які зазвичай характерні для дітей. Вираз обличчя зазвичай залишається відстороненим, а погляд спрямований в нікуди (це помітно навіть на фото). Це робить мову ще більш неприродною, незручної, ніби говорить не людина, а робот.
• Повторювані дії, схильність до впорядкування. Часто у тих, хто народився з синдромом Аспергера, з’являється тяга до перфекціонізму, тобто до прагнення все організовувати. Іграшки шикуються по величині, книги складаються в рівну стопку. Так, у дітей старшого віку подібне явище може свідчити про куди більш простій тязі до акуратності, але для дитини 3-5 років подібне прагнення до порядку вкрай нетипово. Досить відомим стало фото, де зовсім ще маленька дитина складає кубики в ідеально рівний стовпчик. До того ж дітям з порушеннями психіки властиво виконувати певні дії день у день. Такі дії ще називають ритуалами.
• Концентрація на якому-небудь одному занятті. Багатозадачність при синдромі Аспергера, на жаль, не характерна: навпаки, для таких дітей набагато простіше, наприклад, вибрати одну тему розмови і слідувати їй. Те ж саме спостерігається і щодо хобі, захоплень: людина може відмінно розбиратися, наприклад, у математиці, але при цьому не мати ні найменшого поняття про діячів образотворчого мистецтва, фото – і відеотехніки і т. д. Весь вільний час, всі сили присвячуються улюбленому заняттю, чи то збирання марок або конструювання моделей літаків.

Симптоми синдрому Аспергера

Вище були перелічені найбільш характерні для синдрому Аспергера симптоми, однак це не означає, що вони повинні проявлятися все відразу, або ж те, що лише цим списком ознаки синдрому Аспергера і обмежуються. Однак якщо множинні ознаки вказують на ймовірність наявності цього захворювання, то необхідно звернутися до лікаря для обстеження та комплексного лікування.

Діагностика – як розпізнати цей синдром

Діагностувати синдром Аспергера – справа не з простих, адже симптоми цього захворювання схожі з ознаками інших психічних розладів. Однак чим раніше хвороба буде виявлена, тим безболісніше буде проходити адаптація людини з синдромом Аспергера в суспільстві. Але, знову ж таки, виявити захворювання не так-то просто, тому потрібно проводити один тест за іншим. Притому справі повинні бути залучені генетики, фахівці в галузі неврології. Необхідно буде пройти тест на інтелектуальний розвиток, генетичні дослідження, тест на психомоторику і т. д. Боятися цього не варто: кожен тест (за винятком генетичних досліджень, звичайно) буде проводитись у формі бесіди або гри.

Діагностика синдрому Аспергера

Неодмінно має бути проведена диференціальна діагностика. Як вже було сказано, частина симптоматики синдрому Аспергера характерна і для інших захворювань, тому важливо відсіяти все зайве. В основному тест допомагає виключити такі хвороби:

• обсесивно-компульсивний розлад;
• гіперактивність;
• різні форми депресивних станів;
• синдром дефіциту уваги;
• неврастенія.

Крім того, всі ці психічні захворювання можуть поєднуватися з синдромом Аспергера, так що цей момент також необхідно прояснити. До того ж синдром Аспергера дуже часто плутають з синдромом Каннера, тобто класичним аутизмом. Але відмінності між цими захворюваннями є, і вони будуть наведені нижче.

• Аутизм проявляється вже на перших роках життя, в той час як синдром Аспергера до 3-4 років діагностувати ні при особистому контакті, ні з фото практично неможливо.
• При класичному аутизмі часто порушена функція мови, в той час як при Аспергере словниковий запас не тільки відповідає рівню здорової дитини аналогічного віку, але і перевершує його. Більш того, діти з синдромом Аспергера починають говорити значно раніше, ніж ходити. Діти з класичним аутизмом – навпаки.
• Інтелект у аутистів значно знижений, у половини ж спостерігається розумова відсталість, притому вона виражена досить яскраво. При Аспергере ж розумові здібності не відстають від нормальних, а іноді і перевершують.
• Аутисти живуть ніби у власному світі та прогнози щодо їх адаптації в суспільстві часто доволі невтішні. Багато з аутизмом хворі того ж шизоидной психопатією. Люди з синдромом Аспергера, незважаючи на деякі особливості поведінки, цілком здатні вести нормальне життя. Особливо якщо з дитиною працюють фахівці і полегшують процес налагодження контакту з навколишнім світом.

Як видно, синдром Аспергера не є, на відміну від класичного аутизму, непереборним бар’єром до нормального життя. Тому важливо вчасно звернути увагу на притаманні симптоми синдрому Аспергера і відвідати лікаря.

Тести, що допомагають виявити наявність синдрому

В нинішній час існує декілька тестів, які значною мірою полегшують діагностику синдрому Аспергера. Серед них:

• Тест RME. Цей тест припускає постановку діагнозу, ґрунтуючись на погляді пацієнта. Часом це роблять навіть по фото. Призначений він в основному для маленьких дітей. Однак результати подібного тестування можуть бути не зовсім точними.

Тест RME

• Тест RAADS-R. Призначений для підлітків від 16 років і дорослих. Дозволяє виявити аутизм, синдром Аспергера та інші подібні порушення психіки.
• Тест EQ. Визначає рівень емпатії людини, тобто її емоційного розвитку. У людей з Аспергером ці показники знижені.
• Тест AQ. Виявляє найхарактерніші риси поведінки людей з подібним захворюванням: наявність «ритуалів», зацикленість на якійсь одній справі або завдання і т. д.

Перераховані вище тести полегшують діагностику захворювання, не можна говорити про наявність синдрому Аспергера, грунтуючись тільки на результатах тестування або фото. Необхідний візит до психолога, психіатра, невролога та іншим фахівцям.

Лікування захворювання

Прибрати синдром Аспергера як такої не можна, так як це генетичне захворювання, однак можна згладити прояви цієї хвороби, які заважають людині адаптуватись в суспільстві. Звичайно ж, лікування це комплексне і залежить від симптомів конкретної людини. Наприклад, може знадобитися допомога наступних фахівців:

• Логопед. Так, словниковий запас у дітей з синдромом Аспергера досить великий, однак справа тут не в тому, що говорить дитина, а як він це робить. Логопед допоможе малюкові надати розмов емоційне забарвлення, живі інтонації, мова зробити яскравішим і насиченим. Будуть скореговані і невербальні методи спілкування: дитина навчиться невимушено жестикулювати, позувати для фото і т. д.
• Психолог. Власне, саме психолог більшою мірою відповідальний за результат лікування. Цей лікар допоможе дитині взаємодіяти з соціумом, відчувати настрій співрозмовника, сприймати ті приховані посилання, які люди часто адресують один одного при спілкуванні і т. д.
• Педагог-дефектолог. Як і психолог, такий педагог здатний допомогти дитині орієнтуватися в навколишньому світі. Крім того, він зможе знайти потрібний підхід в плані навчання.
• Загальна терапія: масаж, лікувальна фізкультура, фізіопроцедури. Все це допоможе не тільки прибрати деяку незручність рухів, яка часом властива людям з подібною хворобою, але і посприяє релаксації, відновлення всього організму.

Багатьом подібне лікування здається досить трудомістким, проте воно вкрай необхідно для подальшого життя дітей з синдромом Аспергера, особливо для її соціального боку. І тому важливо правильно підійти до питання реабілітації дітей, які страждають від синдрому Аспергера.

Прогнози та профілактика

Синдром Аспергера – прогнози та профілактика

У синдрому Аспергера, а, точніше, у людей з таким захворюванням є всі шанси стати нормальними членами суспільства, і прогнози щодо такого результату радують. Так, деякі особливості залишаться з людиною на все життя, але, врешті-решт, кожна людина є особистістю по-своєму особливою. Дуже часто люди, у яких діагностували синдром Аспергера, знаходять себе в точних науках: математиці, фізиці, сфері IT, мистецтву фото – і відеозйомки і т. д. Більш того, деякі відомі особистості володіли таким синдромом. Серед них Ейнштейн, Ньютон та інші люди науки. І вже, звичайно, з тим, що вони добилися в житті значних успіхів, сперечатися важко.

Що ж стосується профілактики (мова, звичайно, йде про тих, хто замислюється про батьківство і хоче не допустити появи синдрому Аспергера у своїх дітей), то все, що тут можна порадити – це стежити за своїм здоров’ям і уникати шкідливих звичок. Є ще думка, що поява синдрому може впливати екологічний стан навколишнього середовища. Нічого більш конкретного в справі профілактики синдрому Аспергера запропонувати сучасна медицина, на жаль, не може.

В якості завершального акорду можна сказати, що діти з синдромом Аспергера неодмінно повинні спостерігатися у психологів, психіатрів та інших фахівців, притому в доволі ранньому віці. Прогнози хороші, і можна домогтися значного зниження проявів захворювання. Тому при спостереженні дивацтв у поведінці дитини потрібно відвести його до відповідного фахівця. І в цьому немає нічого ганебного, адже психічне здоров’я відіграє таку ж важливу роль, як і фізична.