Захворювання, якому властиво запалення суглобів внаслідок інфекційних захворювань різних органів та систем, називається реактивним артритом. Найчастіше запалення суглобів виникає внаслідок зараження інфекціями статевих органів, сечовидільної системи або навіть ШКТ. Після зараження організму інфекціями на другу-четверту тиждень може спостерігатися розвиток реактивного артриту.

  • Діагностика
  • Лікування
  • Профілактика
  • Найчастіше захворювання зустрічається у чоловіків, а жінки хворіють набагато рідше. Як показує практика, чоловіки хворіють частіше у віці 20-40 років. Основним фактором розвитку недуги є статеві інфекції (гонорея, хламідіоз). У жінок, як вже говорилося вище, захворювання зустрічається рідше, якщо причиною його розвитку є зараження статевих органів. У разі інфікування ШКТ недуга однаково вражає як чоловіків, так і жінок. У дітей зустрічається даний вид захворювання, але у досить рідкісних випадках.

    Про те, що таке реактивний артрит, знають небагато. Навіть ті люди, які знаходяться в зоні ризику розвитку захворювання, не прагнуть дізнатися більше про цю хворобу. І тільки тоді, коли захворювання переходить у стадію загострення, хворий з підозрами на артрит починає вживати відповідні заходи. Але ж відомо, що чим раніше діагностовано це захворювання, тим простіше і ефективніше буде процес лікування. Щоб виявити захворювання на ранніх етапах, потрібно знати не тільки симптоми, але й причини недуги. Таким чином, цей матеріал створений в допомогу людям, які прагнуть вивчити захворювання та виявити його на ранніх етапах розвитку. Для початку розглянемо, що ж викликає захворювання або які причини його розвитку.

    Причини

    Чоловіки, яким властиво ведення активного статевого життя, мають набагато більший ризик розвитку захворювання «реактивний артрит», ніж жінки. Реактивний артрит у медицині ще називають синдромом Рейтера, в честь першовідкривача. Захворювання реактивний артрит є формою основного артриту, який вражає не тільки суглоби, але й інші органи і системи людського організму.

    Причини розвитку захворювання ще остаточно не вивчені, але варто зауважити, що основними збудниками недуги є інфекції. Причому ці інфекції бактеріального характеру, які вражають сечостатеву систему, і кишкові збудники, що впливають на систему травлення. Але найбільш частими причинами захворювання є група статевих інфекцій, які призводять до розвитку хламідіозу або уреаплазми.

    Чоловіки у віці від 20 до 40 років є найбільш схильними до розвитку цього виду захворювання. Будь вірусне або інфекційне зараження статевої системи людини в підсумку може спричинити запалення суглобів. Таким чином, щоб знизити ризик розвитку недуги необхідно щорічно відвідувати лікаря, робити діагностику, вчасно лікувати будь-вірусні, бактеріальні інфекційні захворювання. Тільки так можна запобігти розвитку різних захворювань.

    Реактивний артрит є постфактором інфекційних хвороб, точно так само як і хвороби нирок можуть бути спровоковані грипом або серцеві недуги, викликані ангіною.

    Реактивний артрит: симптоми і лікування
    Грип може призвести до розвитку реактивного артриту

    Тривалі дослідження захворювання дали свої результати. Було виявлено, що є якийсь ген, який несе відповідальність за схильність організму до розвитку недуги. Цього гену згодом присвоїли ім’я — HLA-В27. Якщо у дитини виявляється наявність цього гена, то такі діти є більш схильними до розвитку реактивного артриту. Причому недуга може виникнути в будь-якому віці і без поважних на те причин, тобто навіть грип може призвести у підсумку до розвитку реактивного артриту.

    Якщо у дорослих захворювання розвивається внаслідок попадання інфекцій в статевий або травну систему, то реактивний артрит у дітей може бути спровокований і такими збудниками:

  • Інфекції, що викликають хвороби дихальних шляхів і органів. Це можуть бути запалення легенів і бронхів, пневмонія і т. п.
  • Інфекції, що викликають роздратування носоглотки: фарингіт, ангіна.
  • Інфекції, що потрапляють у шлунково-кишковий тракт і викликають хвороби органів травлення (сальмонела, кишкова паличка, ієрсинії).
  • Найчастіше все ж причиною реактивного артриту у дитини є генетична схильність. При переважанні підвищеної чутливості до артриту, виникає реакція, яка за характером нагадує аутоімунний процес при колагенозах. У разі придушення вогнища інфекції симптоматика хвороби з часом зникне. Якщо з якої-небудь причини збудник, до якого чутливий організм, знову з’явиться, то картина недуги повториться.

    Таким чином, основними причинами, які викликають реактивні артрити у людини, є:

  • Інфекції, що вражають різні системи і органи людини.
  • Генетична схильність організму до тих чи інших збудників хвороб.
  • Аномальні явища в імунній системі.
  • Знаючи причини провокування недуги необхідно розглянути картину симптомів захворювання. Симптоми дозволяють виявити захворювання ще на ранніх стадіях для проведення подальшого лікування. Про те, які симптоми викликає реактивний артрит, розповість наступний розділ.

    Симптоматика

    Симптоми реактивного артриту досить різноманітні, але, вже починаючи з першої стадії, спостерігається гострий перебіг захворювання. Численні дослідження показують, що часто перші симптоми захворювання реактивним артритом проявляються через 2-3 тижні після потрапляння в організм інфекції.

    Симптоми реактивного артриту мають наступну картину прояви:

  • У хворого спостерігається підвищення температури. Причому підвищується як загальна, так і місцева, тобто, в області ураженого суглоба. Щоб виявити підвищення температури в ділянці суглоба, достатньо на нього прикласти руку.
  • Через деякий час (від 1 до 3 годин) спостерігається набрякання запаленого суглоба. При цьому суглоб опухає дуже швидко і збільшується вдвічі. Іноді набрякання виходить за межі суглоба, що призводить до збільшення в об’ємі ніг і рук.
  • Вже на етапі опухання хворий починає відчувати легке поколювання у проблемних суглобах. Особливо активно і в гострій формі біль проявляється під час ходьби, при виконанні яких-небудь дій руками або ногами. Переважно в нічні періоди біль зменшується, але не зникає. Якщо обмацувати уражене місце, то пацієнт відчує гострі ознаки болю.
  • Захворювання переходить у стадію прогресування, якої характерна неможливість згинань/розгинань суглобів, пересувань і виконання будь-яких фізичних видів робіт. Уражені ділянки стають скутими і непрацездатними. Якщо у людини переважно уражуються колінні суглоби, то він не може навіть пересуватися чи робить це з великими труднощами і дуже рідко. Пацієнт переважно знаходиться в горизонтальному положенні.
  • У медицині наступний етап називається суглобовим синдромом, якому притаманне поява больових відчуттів, скутість, припухлість.
  • В кишечнику, сечостатевої системи і носоглотці виявляються інфекції, які власне і спровокували розвиток недуги. Реактивний артрит має характерну симптоматику, чого не скажеш про збудників. В окремих випадках інфекція, яка потрапила в організм, виявляється на ранніх стадіях з причини відсутності симптомів.
  • Посилення недуги характеризується провокуванням розширення суглобової щілини і набряком м’яких тканин. Дані ознаки добре діагностуються при проведенні рентгенографії.
  • Спостерігається запалення очей, шкірний покрив в області суглоба стає яскраво-червоним. У хворого можуть спостерігатися подразнення слизової оболонки, погіршення зору, лихоманка, кропив’янка, висипання, стоматит та інші прояви.
  • Хворий в силу активності больових відчуттів і нездатністю до пересувань стає нервовим, загальмованим, сонливим і безпорадним. Для чоловіків у віці за 40 симптоми реактивного артриту призводять до того, що хворий не в змозі піднятися з ліжка для відвідування туалету або щоб поїсти.
  • Відсутність фізичних навантажень призводить до швидкої втоми.
  • У зв’язку з тим, що хворого турбують часті больові відчуття, у неї знижується апетит. Ці фактори призводять до активного зниження ваги і загального нездужання.
  • У результаті пацієнт стає абсолютно безпорадним і недієздатним.
  • У такому випадку важливо вчасно звернутися за допомогою до лікаря для проведення діагностики і виявлення виду та форми захворювання. Але перш ніж приступити до розгляду методів діагностування хвороби, розглянемо які ж ознаки реактивного артриту властиві дітям.

    Симптоми у дітей

    Симптоматика реактивного артриту у дітей має свої відмінні риси, яким притаманна наступна картина ознак:

  • У дитини, на відміну від дорослого, захворювання вражає один/два суглоба (рідко до чотирьох), але не більше. У дорослих захворювання може вразити всі суглоби.
  • Переважно у дитини страждають нижні суглобові кінцівки або суглоби фаланг пальців. Набряклий палець має вигляд сосиски з синюватим забарвленням.
  • Вже перші симптоми говорять про те, що форма захворювання має переважно гострий характер. У дитини з’являється слабкість, загальне нездужання, лихоманка і відсутність бажання грати.
  • Якщо уражений у дитини колінний суглоб, то при ходьбі на проблемну ногу буде спостерігатися кульгавість. Діти легше переносять ознаки больових відчуттів в суглобі, але до моменту посилення недуги.
  • Підвищується температура, виникають набряки, головні болі.
  • Відбувається запалення сухожиль в області кріплення їх до кісткової тканини. У дитини ознаки недуги залишають свій слід на пяточном горбі, хребті і клубових кісткових тканинах.
  • Відчуття болю в хребті.
  • Рідко спостерігається висип, але практично завжди виникає почервоніння очей, ротової порожнини і зовнішніх статевих органів.
  • Реактивний артрит: симптоми і лікування
    Симптоми реактивного артриту

    Найнебезпечніше в реактивному артриті те, що він у дітей при тривалому симптоматиці і відсутності впливів медикаментозних способів перетікає в хронічну форму.

    У дитини симптоматика хвороби може тривати від одного до 3 тижнів.

    Щоб мати можливість попереднього усунення ознак недуги, необхідно при перших підозрах звернутися в стаціонар для проведення діагностичних методів.

    Діагностика

    Діагностика реактивного артриту включає в себе безліч способів. Важливо при перших підозрах на захворювання відразу ж відвідати лікаря і ні в якому разі не починати самолікування. Адже точний діагноз має право ставити тільки лікуючий лікар, після того, як хворий пройде ряд інструментальних методів діагностики.

    До процедур діагностики відносяться наступні дії:

  • Збір всіх даних, скарг та усних даних.
  • Огляд хворого.
  • Здача аналізу крові на вміст лейкоцитів і ШОЕ. При артриті ці показники підвищуються.
  • Аналіз сечі, за яким виявляється вміст лейкоцитів.
  • Ревмопроби, в які входять наступні аналізи: загальний білок, фібриноген, СРБ, сечова кислота і т. п. Лікар в кожному окремому випадку приймає рішення про необхідність проведення даних заходів.
  • Обов’язково береться мазок з сечовипускального каналу, який дозволяє визначити присутність хламідії.
  • Аналіз калу. У даному аналізі визначається наявність шигел, сальмонел або іерсіній.
  • Імуноферментний аналіз, який дає змогу виявити антитіла до хламідій у сироватці крові і суглобової рідини.
  • Визначення наявність антигену HLA-B27.
  • Рентген ураженого місця. За допомогою рентгенографічного знімка лікар бачить картину процесів, що протікають в порожнині суглоба.
  • УЗД і МРТ. У більш складних випадках можуть знадобитися і дані аналізи, які дозволяють визначити те, що не видно на рентгенівському знімку, зокрема, наявність суглобового випоту.
  • Артроскопія. Останній метод діагностування недуги, за допомогою якого лікар оглядає суглобову порожнину зсередини і бере тканини на аналіз.
  • Реактивний артрит: симптоми і лікування
    Артроскопія колінного суглоба

    Всі методи для кожного окремого пацієнта, звичайно, не застосовуються, до того ж досвідчений лікар може поставити діагноз навіть по картині симптомів, але обов’язково упевнившись аналізом крові або знімком рентгена.

    Після того як діагноз поставлений, необхідно негайно приступити до лікування реактивного артриту.

    Лікування

    Лікування реактивного артриту здійснюється за допомогою терапевтичного впливу. При суглобовому захворюванні дорога кожна хвилина, так як недуга розвивається дуже швидко. Необхідно почати негайне лікування недуги з використанням наступних методів:

  • Препарати нестероїдного характеру, які характеризуються протизапальною дією. Але важливо знати, що після їх прийому нерідко спостерігаються побічні ефекти у вигляді появи виразок, розлади ШКТ, аж до виникнення внутрішніх кровотеч. Тому приймається препарат виключно за призначенням лікаря.
  • При лікуванні реактивного артриту пацієнту обов’язково призначається прийом кортикостероїдів. До таких препаратів відноситься Преднізолон, який характеризується своєю ефективністю. Преднізолон впливає на запальний процес, тим самим знижуючи його. Преднізолон випускається в трьох видах: таблетки, мазь і ін’єкції.
  • При виявленні в організмі хворого на наявність вірусних або інфекційних хвороб, потрібно пройти курс оздоровлення з використанням антибіотиків. Слідом за антибіотиками автоматично призначаються і пребіотики, за допомогою яких здійснюється нормалізація мікрофлори кишечника.
  • Прийом сульфазилина. Призначається в разі стійкої форми недуги. Сульфасалазин характеризується наявністю частих побічних ефектів у вигляді висипань на шкірі.
  • Якщо захворювання поширилося на очі, то такий препарат, як Кортизон, призначається в обов’язковому порядку.
  • Лікування артриту, викликаного допомогою інфекцій урогенітального або кишкового характеру, здійснюється за допомогою спеціальних антибіотичних комплексів.
  • Кортизон у вигляді крему призначається для усунення запальних реакцій в області геніталій чоловічих і жіночих органів.
  • При наявності запального випоту у пацієнта проводиться його видалення. Після видалення обов’язково призначаються мазі, крему і інші протизапальні препарати.
  • Лікувати реактивний артрит можна також за допомогою фізіотерапевтичних процедур, в які входять: фонофорез, кріотерапія. Обов’язково в курс лікування входить фізкультура, за допомогою якої пацієнт виконує спеціальні вправи.
  • Після того як запальний процес був знятий, що підтверджується повторними процедурами аналізів, призначається прийом лікувальних ванн.
  • Тепер знаючи про те, як лікувати реактивний артрит, можна сказати наступне, що простіше не допускати розвиток хвороби, ніж потім з нею боротися. Для кожного індивідуального пацієнта призначається персональний курс лікування і виключно досвідченим лікарем.

    Варто також зауважити, що після того, як пацієнт пройшов комплексне лікування реактивного артриту, вже через півроку всі ознаки захворювання зникають, але вони можуть з’явитися повторно, тому важливим є ще такий метод, як профілактика.

    Профілактика

    До профілактичних заходів відносяться наступні дії:

    • Використовувати засоби захисту при веденні активного статевого життя.
    • Постійне дотримання гігієни.
    • Відмова від шкідливих звичок і перехід на здоровий спосіб життя.
    • Харчування має бути правильним і корисним.
    • Регулярне відвідування медичних центрів для проведення обстежень.

    Як бачите, щоб не захворіти реактивним артритом, потрібно небагато. До того ж ці профілактичні заходи дозволять уникнути і багато інші види хвороб.