Рак ротової порожнини характеризується утворенням злоякісної пухлини, яка розмістилася на слизовій. В групу можливих недуг входить рак язика, дна ротової порожнини, щік, ясен, твердого неба, піднебінно-язикової дужки, слинних залоз. Патології проявляються у виразках, які довго загоюються, і в розростання тканин.

Етіологія

За даними медиків, у чоловічої статі набагато більше шансів захворіти на рак порожнини рота. Основу групи складають люди у віці старше 50 років. До провокуючих чинників належать такі показники:

  • нікотин;
  • вживання «бездимного» тютюну;
  • спиртні напої;
  • спадковість;
  • тривалий прийняття сонячних ванн.

Також недуга може розвиватися при ураженні ротової порожнини вірусом папіломи. Ризик розвитку раку може бути у людей з плоским лишаєм, зі слабким імунітетом. Спровокувати появу патології можуть і такі причини — незбалансоване харчування, нестача вітамінів, контакт з азбестом.

Класифікація

Захворювання може проявлятися у різних формах в залежності від форми розвитку. Таким чином, докторами виділені три основних типи раку:

  • виразкова – проявляється у вигляді виразки, що довго заживає і може збільшуватися в об’ємі;
  • вузлувата – формуються ущільнення на різних ділянках порожнини рота, швидко прогресують, мають чіткі обриси і форму, іноді покриваються плямами білого відтінку;
  • папілярна – вирости щільного освіти, які звисають у роті і приносять значний дискомфорт хворому.

Локалізуватися пухлина може також у різних місцях. За місцем розташування медики визначили кілька форм раку:

  • щоки;
  • дно ротової порожнини;
  • мова;
  • в області альвеолярних відростків;
  • неба.

Рак ротової порожнини: симптоми і лікування
Схема розташування раку дна ротової порожнини

Розвивається недуга з різною інтенсивністю в залежності від етіологічного чинника. Однак у кожного хворого патологія формується в 5 стадій:

  • нульова – новоутворення не виходить далі слизової, розміри пухлини відносно невеликі;
  • перша – в обсязі пухлина не більше 2 см, розростання далі порожнині не відбувається;
  • друга – у діаметрі новоутворення досягає 4 см, прогресуючий недуга ще не вразив лімфатичні вузли;
  • третя – пухлина більше чотирьох сантиметрів, пошкоджуються лімфатичні вузли;
  • четверта – метастази поширюються у внутрішні органи, розвивається патологічний процес в легенях, поширюється на кістки особи, носові пазухи.

Лікарі і пацієнти повинні враховувати, що якщо запустити хворобу до 3 і 4 стадії, то хворому ніяка терапія не допоможе. У цей період людині призначається лише підтримуюче лікування, яке спрямовується на мінімальне поліпшення здоров’я хворого.

Четверта стадія хвороби характеризується появою метастазів, а вони, в свою чергу, з різною силою можуть поширюватися далі. Тому докторами виділена ще одна класифікація, яка відмінно допомагає визначити ступінь ураження метастазами:

  • N1 – єдиний метастаз в лімфатичному вузлі, обсяг не більше 3 сантиметрів;
  • N2 – формуються вогнища запалення в одному або декількох вузлах, розмір збільшується до 6 см;
  • N3 – метастази перевищують шість сантиметрів;
  • М – з’являються окремі метастази.

Симптоматика

На початковій стадії патології пацієнт не відчуває ніяких істотних больових синдромів. У цей момент хворого можуть долати специфічні симптоми раку ротової порожнини:

  • незначні болі в пошкодженій зоні;
  • із збільшенням пухлини в обсязі прогресує і больовий синдром;
  • напади болю можуть віддавати у вухо, скроню;
  • утруднюється ковтання і жування їжі;
  • посилюється робота слинних залоз.

Розпізнати недугу на останній стадії можна за характерним ознакою – сморід з ротової порожнини. Такий симптом вказує на інфікування і розпад пухлини.

Крім вищезазначених показників, про появі злоякісного утворення можуть інформувати такі ознаки:

  • плями червоного або білого відтінку на слизовій;
  • відчуття припухлості і набряків деяких частин рота;
  • оніміння і кровоточивість в порожнині рота;
  • трохи опухла шия;
  • осиплість голосу;
  • біль у вухах;
  • сильне зниження ваги;
  • випадання зубів.

Такі показники характерні не тільки для раку, але і для інших стоматологічних проблем. Тому, якщо вчасно звернутися до лікаря, то можливо уникнути ускладнень і усунути злоякісні новоутворення.

Діагностика

Після того як рак ротової порожнини проявив свої симптоми і хворий відчув значний дискомфорт, йому обов’язково потрібно звернутися за допомогою лікаря. Якщо вчасно виявити початкову стадію раку, то можливо усунути її без серйозного хірургічного втручання.

Під час огляду у лікаря хворому призначається кілька лабораторно-інструментальних методів обстеження:

  • назофарингоскопия;
  • рентгенографія органів грудної клітки і кісток черепа;
  • біопсія;
  • кров на онкомаркери;
  • сцинтиграфія;
  • УЗД;
  • КТ;
  • МРТ.

Проведення дослідження всіма можливими методами дозволяє максимально точно визначити недугу, прогресування пухлинного процесу і виявити стадію розвитку новоутворення.

Лікування

Лікування раку полягає в наданні оперативної допомоги хворому, променевого впливу на пухлину або хіміотерапії для зменшення кількості ракових клітин.

Оперативне лікування пухлини ротової порожнини і ротоглотці передбачає видалення новоутворення з ближніми лімфовузлами.

Якщо у хворого виявлено рухливе утворення, то йому призначається операція по видаленню пухлини без висічення кісткової тканини. Залежно від прогресуючої ступеня патології хірургічна допомога може також надаватися з частковим видаленням щелепних кісток або ураженої частини мови, з видаленням частини шкіри і відновленням її взятими частками в іншому місці.

У деяких випадках пацієнтам призначається проведення микрографической операції, яка грунтується на видаленні ушкодженої частини тканин пошаровим чином і вивченням їх під час оперування.

Променеве лікування дуже часто проводиться тим пацієнтам, у яких є маленькі пухлини у роті або ротоглотці. Якщо ж у хворого виявлено утворення значних розмірів, то така терапія проводиться разом з операцією і характеризується таким же видаленням пухлини. Подібне лікування призначається також для усунення деяких ознак – болю, кровотечі, скрутного ковтання.

В хіміотерапії лікарі підбирають препарати для кожного хворого в індивідуальному порядку. Таке лікування допомагає повністю позбутися від ракових клітин. Терапія хімічними речовинами може призначатися разом з операцією і променевим лікуванням.

Хіміотерапію пацієнту призначають після надання оперативної допомоги. Це потрібно для того, щоб точно усунути всі злоякісні клітини.

При проведенні терапії подібним методом у хворого може з’явитися кілька неприємних побічних ефектів: нудота, блювота, порушення стільця, облисіння, втома. Про всіх проявах, які трапляються з пацієнтом після введення препаратів внутрішньовенно, потрібно повідомляти лікаря, щоб він міг проаналізувати вплив ліків на організм.

При терапії патології також дуже важливо стежити за гігієною ротової порожнини. Для очищення стоматологи рекомендують дотримуватися такі правила:

  • чистити зуби;
  • користуватися зубною ниткою;
  • зменшити кількість спецій і твердої їжі в раціоні;
  • виключити нікотин та спиртні напої;
  • жувальна гумка і льодяники повинні бути без цукру.

Профілактика

Щоб уникнути злоякісного новоутворення ротової патології, лікарі радять стежити за гігієною порожнини рота, регулярно очищати зуби, не забувати обполіскувати рот після кожного прийому їжі. Також варто відмовитися від усіх негативних звичок, збалансувати харчування. Головна порада стосується регулярного відвідування стоматолога. Завдяки постійним консультаціям, доктор зможе швидко визначити навіть найменші хвороби і хворий зможе швидко впоратися з патологією.