Астигматизм очей – зорове порушення, при якому відбувається зміщення зорового фокуса. В результаті такого порушення, зображення на сітківку ока передається з спотвореннями – воно може бути розмитим, викривленим або двоїтися. Астигматизм у дітей спостерігається досить часто. Проте варто також зазначити, що астигматизм у дітей до року може носити фізіологічний характер і не вимагати корекції.
Як правило, ця вроджена патологія, тому якщо у когось з родичів є захворювання, у дитини воно теж може проявитися в будь-якому віці. Астигматизм у дітей до року можна назвати фізіологічним тільки в тому випадку, коли він незначний – якщо відхилення від норми занадто великі, говорять про патологічному стані, і такий астигматизм очей потребує корекції хірургічним шляхом.
Взагалі, багато людей не розуміють, що означає цей термін, тому перш ніж розглядати причини і симптоми, потрібно уточнити дане поняття. Зазвичай світлові промені, потрапляючи на рогівку, заломлюються так, що сходяться в одній точці. При такій патології, як дитячий астигматизм, кришталик або рогівка мають порушення, внаслідок яких відбувається заломлення неправильно, і світлові промені фокусуються в декількох точках, замість однієї, спотворюючи реальне зображення.
Причини та різновиди
Природні причини такого порушення, як дитячий астигматизм – це неправильна кривизна кришталика або неправильне викривлення рогівки. Захворювання може розвинутися внаслідок конусоподібного викривлення рогівки або через початкового помутніння кришталика.
У свою чергу, порушення кривизни кришталика або рогівки можуть виникати з різних причин, основні з яких носять спадковий характер. Тому захворювання у такому випадку є вродженим, але воно може бути і набутим. Причини набутої патології це:
- травми очей;
- операційні втручання;
- запальні захворювання рогівки;
- підвивих кришталика;
- патологічні процеси в зубощелепній системі.
Вроджений астигматизм очей виникає у дітей з вродженим альбінізм, пігментних ринітом, а також може розвинутися як наслідок алкогольного отруєння плоду.
Зір при астигматизмі
Необхідно розглянути різновиди патології, які залежать від причини виникнення. Виділяють дві форми порушення:
- регулярне;
- нерегулярне.
Регулярний чи правильний астигматизм розвивається через зміни кривизни рогівки, яка постійна. Незважаючи на це світло не може сфокусуватися на одній точці, з-за чого відбувається порушення зору. Розрізняють три форми даної патології, в залежності від того, чи поєднується вона з далекозорістю або короткозорістю:
- проста, коли порушення зору відбувається лише в одній із меридіан;
- складна, коли порушення зазначаються в обох меридіанах;
- змішаний астигматизм у дітей, коли поєднується міопія і гіперметропія.
Нерегулярний або неправильний астигматизм виникає тоді, коли на рогівці очей спостерігаються кілька опуклостей, що носять непостійний характер. Таке порушення може виникнути як у дітей, так і у літніх людей.
У дітей з далекозорістю і короткозорістю також може спостерігатися астигматизм очей. При цьому якщо сприяючим фактором є далекозорість, розвивається далекозорий астигматизм у дітей, а якщо короткозорість – короткозорий. В залежності від зміни рефракції розрізняють гіперметропічний астигматизм у дітей, міопічний і змішані.
Також потрібно сказати про те, що якщо порушується кривизна кришталика, говорять про хрусталиковом астигматизмі, а якщо кривизна рогівки – про роговичном.
Симптоми
Оскільки таке захворювання зустрічається частіше у дітей, ніж у дорослих, визначити основні симптоми буває досить проблематично, адже маленькі діти нездатні точно описати свої скарги. Тим не менш батьки можуть помітити, що:
- дитина жмуриться при спробі прочитати друкований текст;
- скаржиться на головний біль;
- скаржиться на печіння в очах;
- очі червоніють і сльозяться.
Крім того, вираженим ознакою цього порушення може бути те, що дитина постійно спотикається, кладе предмети повз столу або тумбочки, натикається на що стоять предмети і т. д.
У старших дітей можуть спостерігатися такі симптоми, як:
- двоїння в очах;
- нечіткість зображення;
- запаморочення і головні болі;
- ріже око і сльозотеча.
Діагноз дитині ставить лікар-офтальмолог після ретельного обстеження очей пацієнта з допомогою спеціальних пристосувань.
Лікування
Якщо виявлено астигматизм у дітей, лікування повинно починатися якомога раніше, оскільки патологія має властивість прогресувати і простий астигматизм очей може перетворитися в складний, який вилікувати неможливо.
Так як патологія не носить запальний характер, лікувати її медикаментозно не можна. Тому лікується астигматизм у дітей переважно з допомогою корекції зору за допомогою носіння спеціальних окулярів, торичних контактних лінз або спеціальних твердих контактних лінз, що одягаються на ніч.
Визначення наявності астигматизму
Лінзи, необхідні для лікування цього порушення, складні у виготовленні, тому в кожному конкретному випадку вони виготовляються на замовлення під порушення зору конкретного пацієнта. На жаль, з допомогою окулярів і лінз не можна вилікувати патологію – можна лише усунути симптоми, тому в майбутньому показано хірургічне лікування.
Поширеним способом корекції є лазерне вплив, яке є щадним і дозволяє повністю виправити патологію, але даний метод можна використовувати лише після досягнення дитиною 18-річчя.
Лікування астигматизму у дітей легкого ступеня може проводитися за допомогою спеціальних вправ. Звичайно, зовсім маленьким дітям гімнастика навряд чи підійде, так як їм складно виконувати певні рухи, навіть якщо їх показує батько, але от в старшому дитячому віці гімнастика, як засіб ранньої корекції порушення, дає хороші результати. Складний астигматизм лікується виключно методом пересадки рогівки.
Профілактика цього захворювання полягає в регулярному обстеження у офтальмолога, адже чим раніше виявлено захворювання, тим легше її вилікувати. Гімнастика теж може надати профілактичний вплив, тому при перших ознаках захворювання слід починати її виконувати.
Складний же астигматизм, який запущений, не можна вилікувати ніяк, тому якщо не вдаватися до хірургічних методів корекції, у людини можуть на тлі цього порушення розвиватися косоокість і амбліопія.
