Антропофобия: симптоми і лікування

273

Антропофобия (син. человекофобия, боязнь великого скупчення людей) — розлад, суть якого полягає в панічної боязні осіб, що супроводжується нав’язливою ідеєю відгородитися від них. Подібне захворювання слід відрізняти від соціофобії, при якій виникає боязнь великої кількості людей. У випадках з даним захворюванням число персон не має значення, головне, що всі незнайомі пацієнту.

На сьогодні точні провокатори такого порушення залишаються невідомими. Клініцисти припускають, що це пов’язано з несприятливою сімейною обстановкою, глузуванням однолітків, обманом з боку сторонньої людини і частими залякуваннями батьками.

При контактуванні з об’єктом страху (страх дотиків, натовпу або осіб певної зовнішності) може виникнути велика кількість симптомів, серед яких почастішання серцевого ритму, тремтіння в тілі, заціпеніння, підвищене потовиділення і відчуття нестачі повітря.

Діагностуванням займається психолог чи психіатр, а правильний діагноз встановлюється вже після першого відвідування лікаря, під час якого проводиться не один психологічний тест. До додаткових лабораторно-інструментальних обстежень найчастіше не звертаються.

Лікування патології здійснюється тільки консервативно, в основному полягає у тривалій роботі пацієнта з психологом. Самотужки боротися з хворобою неможливо, більше того, це може тільки посилити проблему.

Етіологія

З’ясувати, чому розвивається боязнь незнайомих людей, неможливо. Велика кількість фахівців припускає, що до такого відхилення призводять негативні події, що відбулися з пацієнтом у дитячому або підлітковому віці.

Серед провокаторів варто виділити:

  • насмішки і знущання однолітків;
  • несприятлива обстановка в сім’ї;
  • погані соціальні умови життя;
  • частий обман з боку інших людей;
  • регулярні залякування і образи, нанесені батьками;
  • надмірні покарання навіть за незначні проступки;
  • психоемоційні травми.

Психологи і психіатри відзначають, що антропофобия частіше розвивається у осіб, що володіють такими рисами характеру:

  • підвищена тривожність;
  • низька самооцінка;
  • схильність до неврозів;
  • безпричинна тривожність;
  • надмірно сильна самокритичність;
  • перфекціонізм;
  • відчуття власної неповноцінності і неспроможності;
  • помилкове припущення про непотрібності суспільству.

Призвести до виникнення або посилити антропофобию може пубертатний період. У підлітковому віці дитина найбільш гостро сприймає критику і оцінку зовнішнього вигляду, чого дуже часто замикається в собі і відмовляється розмовляти навіть з близькими людьми. На цьому тлі ще більше посилюються нерішучість і невпевненість в собі.

У деяких випадках хвороба, при якій розвивається боязнь людей, виникає у осіб зрілого віку. У таких випадках пусковим механізмом може виступати:

  • тривалий вплив стресових ситуацій;
  • сильна фізична перевтома;
  • насильство, побиття або грабіж;
  • гормональний дисбаланс.

Страх натовпу незнайомих людей може бути пов’язана з біполярним розладом і аутизмом.

Класифікація

Ґрунтуючись на тому, до яких людей виникає страх у пацієнта, антропофобия буває таких форм:

  • боязнь спілкування з незнайомими людьми — знаходячись в оточенні близьких, друзів та рідних людей людина відчуває себе цілком комфортно і безпечно, прояви захворювання спрямовані суто на сторонніх осіб;
  • загальна боязнь людей — дискомфорт і неприязнь розвивається по відношенню до будь-якій людині;
  • страх перед людьми з певною зовнішністю, рисами характеру або специфікою поведінки — причина криється в травмі, нанесеної дитині людиною з тими чи іншими зовнішніми особливостями;
  • страх натовпу (охлофобия) — панічна атака виникає тільки в скупченні великої кількості людей, наприклад, у транспорті, кінотеатрі або магазині;
  • боязнь знайомитися з новими людьми;
  • страх перед людьми, які нагадують про події минулого — часто розвивається страх медичних працівників;
  • страх дотику оточуючих людей.

Антропофобия може протікати в декількох стадіях:

  • Легка. Хворому достатньо прикласти деякі зусилля, щоб подолати почуття страху для виконання банальних речей, наприклад, здійснення покупок в супермаркеті або поїздок на транспорті в годину пік.
  • Прогресуюча. Людина практично не може контролювати поведінку і емоції. Якщо відбувається непередбачений контакт із сторонніми персонами, це може закінчитися нападом агресії, дратівливості, рідше — плаксивості, рясної пітливістю, зміною ЧСС і тремтінням.
  • Запущена. Пацієнт веде самітницький або самітницький спосіб життя і вкрай рідко підпускає до себе рідних людей, знайомих йому з дитинства. У таких випадках лікування носить примусовий характер.
  • Симптоматика

    Клінічні прояви носять суто індивідуальний характер і виникають тільки при контактуванні з об’єктом страху. У більшості ситуацій симптоми антропофобии наступні:

    • почастішання серцевого ритму;
    • посилене потовиділення;
    • похолодання кінцівок;
    • гіперемія шкіри обличчя;
    • тремтіння в кінцівках або у всьому тілі;
    • повне заціпеніння;
    • розлад акту дефекації — діарея;
    • відчуття нестачі повітря;
    • сильне запаморочення;
    • больові відчуття в абдомінальній області;
    • сильна нудота, яка інколи призводить до блювотним позивів;
    • поява червоних плям на шкірному покриві верхньої частини тіла;
    • безпідставна паніка при зустрічі з іншими людьми — в особливо важких випадках подібний ознака виникає лише при одній думці про об’єкт страху;
    • короткочасна втрата свідомості;
    • компульсия або нав’язливі рухові руху — людина вважає, що це допоможе впоратися з боязню .

    Антропофобия: симптоми і лікування
    Приклад компульсивної поведінки

    Нерідко відзначається, що боязнь дотиків чи інші форми антропофобии отягощаются вторинними порушеннями:

    • депресивний стан;
    • нав’язливі неврози або думки про смерть;
    • страх зараження небезпечним захворюванням;
    • фізіологічне виснаження, що виникає на тлі самітництва;
    • проблеми з соціальною адаптацією.

    Клінічні прояви, пов’язані з таким станом, як боязнь людей, які можуть виникнути в осіб будь-якої статі і вікової категорії.

    Діагностика

    Поставити діагноз «антропофобия» може тільки висококваліфікований фахівець з галузі психології чи психіатрії. Проблема полягає в тому, що людина знає про наявність у себе розлади, але не робить спроб боротьби з хворобою. Часто специфічна терапія від боязні людей проводиться в примусовому порядку.

    Основу діагностування такого стану, як страх натовпу, складають маніпуляції, що виконуються безпосередньо клініцистом:

    • вивчення сімейної та особистої історії хвороби;
    • збір і аналіз життєвого анамнезу;
    • ретельне психологічне обстеження, що має на увазі тест, при якому людину штучно вводять в стресову ситуацію;
    • детальний опитування не тільки хворого, але і його рідних і друзів — дозволить скласти повну картину протікання такого стану, як боязнь дотиків.

    Як правило, лабораторні вивчення біологічних рідин не здійснюються.

    Для визначення ступеня вираженості панічного стану можуть знадобитися такі інструментальні процедури:

    • ЕКГ;
    • КТ;
    • МРТ судин головного мозку.

    Антропофобия: симптоми і лікування
    МРТ судин головного мозку

    Боязнь людей важливо диференціювати від інших тривожних розладів або фобій, наприклад:

    • соціофобія;
    • посттравматична депресія;
    • генералізовані тривожні порушення;
    • панічні розлади.

    Лікування

    Основу терапії складають консервативні методи. Пацієнтам виписують такі лікарські групи медикаментів:

    • антидепресанти;
    • ноотропні речовини;
    • транквілізатори.

    Основу, як подолати хворобу, що становить робота психотерапевта з пацієнтом у спеціально обладнаному кабінеті.

    Допоміжні способи, як боротися з розладом:

    • контрастний душ та інші фізіотерапевтичні процедури;
    • дихальна гімнастика;
    • курс лікувального масажу;
    • прийом всередину настоянок на основі пустирника або м’яти, валеріани або ромашки, півонії або шипшини;
    • щеплення звички займатися хобі;
    • гіпноз;
    • нейролінгвістичне напрям;
    • підтримка з боку близьких і друзів;
    • дотримання щадного раціону — слід повністю виключити з меню ті продукти, які призводять до загострення симптомів, що супроводжують страх дотиків, скупчень великої кількості незнайомих осіб або спілкування з людьми.

    У перелік заборонених продуктів потрапляють спиртні напої, шоколад, міцний чай і кава, гострі спеції і прянощі.

    Можливі ускладнення

    Боязнь людей може призвести до наступних наслідків:

    • проблеми з соціальною адаптацією;
    • відставання в навчанні;
    • неможливість влаштуватися на роботу;
    • думки про суїцид;
    • агресія, на тлі якої людина може бути небезпечний не тільки для оточуючих, але і для самого себе.

    Профілактика і прогноз

    Попередити розвиток розладу, при якому людина не може елементарно зробити поїздку в транспорті без дискомфортних відчуттів, представляється можливим за допомогою наступних нескладних правил профілактики:

    • повна відмова від шкідливих звичок;
    • побудова довірчих стосунків у сім’ї і з друзями;
    • заняття яким-небудь хобі;
    • повага до дитини як особистості;
    • мінімізація стресів та психоемоційних навантажень;
    • уникання фізичної перевтоми;
    • регулярне проходження огляду у всіх клініцистів, в тому числі психолога, психіатра і психотерапевта.

    Антропофобия володіє сприятливим прогнозом при умові раннього виявлення та комплексної терапії. У запущених формах висока ймовірність розвитку ускладнень.