Бронхоаденіт: симптоми і лікування

1233

Бронхоаденіт – запальний процес, що вражає бронхіальні лімфатичні вузли. Захворювання в більшості випадків обумовлено туберкульозною інфекцією, тому такий патологічний процес іменують, як туберкульозний бронхоаденіт.

Хвороба не має обмежень щодо статі і віку, зустрічається навіть у новонароджених дітей. Необхідно зазначити, що захворювання вторинного характеру не завжди обумовлено саме туберкульоз. У дітей старшого віку і у дорослих бронхоаденіт може бути обумовлений інфекційним захворюванням верхніх дихальних шляхів, ускладненням після бронхіту, бронхіальної астми.

Клінічна картина має неспецифічний характер, тому самостійно не слід співставляти симптоми і терапію, так як це може призвести до змащеній клінічній картині і розвитку ускладнень.

Діагностика здійснюється за допомогою проведення фізикального огляду, лабораторних та інструментальних аналізів. Лікування призначається в індивідуальному порядку. Подальший прогноз буде залежати від первопричинного фактора, тяжкості перебігу патологічного процесу і загального стану здоров’я пацієнта.

Етіологія

Основною причиною бронхоаденіта є туберкульозні вогнища, які поширюються по бронхіальних лімфатичних вузлів.

Крім цього, бронхоаденіт може бути обумовлений наступними патологічними процесами:

  • бронхіт в гострій і хронічній формі;
  • коклюш;
  • пневмонія;
  • кір;
  • гострі катари верхніх дихальних шляхів;
  • патологічні процеси в області носоглотки;
  • аденоїдні розростання;
  • ускладнення бронхіальної астми;
  • ускладнення після тривалих інфекційних або запальних процесів.

Сприятливими факторами для розвитку такого захворювання є:

  • слабка імунна система;
  • наявність хронічних захворювань дихальної системи з частими рецидивами;
  • системні захворювання;
  • проживання в умовах, які не відповідають санітарно-гігієнічним вимогам;
  • зловживання алкоголем, вживання наркотичних засобів, куріння.

Беручи до уваги етіологічні фактори такого захворювання, можна сказати, що запобігти його порівняно просто, якщо уважно ставитися до свого здоров’я.

Класифікація

Туберкульозний бронхоаденіт поділяється на такі підвиди:

  • туморозный;
  • інфільтративний бронхоаденіт.

Локалізація патологічного процесу може бути наступною:

  • паравертебрально;
  • між лопаток;
  • грудний відділ хребта.

За характером перебігу туберкульозний бронхоаденіт у дітей і дорослих може протікати з яскраво вираженою інтоксикацією або в латентній формі.

Симптоматика

Клінічна картина залежатиме від того, в якій формі протікає патологічний процес. Також на характер прояву симптоматики буде впливати вік хворого, його імунологічне стан.

В цілому клінічна картина складається з таких симптомів, як:

  • субфебрильна, а через кілька днів висока температура тіла;
  • підвищене потовиділення, слабкість;
  • втрата апетиту;
  • зниження маси тіла;
  • сухий кашель, а при туберкульозної формі захворювання кашель з виділенням мокротиння;
  • переривчасте, поверхневе дихання;
  • напади задухи;
  • лімфатичні вузли запалені, болючі.

Характер виділяється мокротиння буде залежати від первопричинного фактора. Симптоматичний комплекс при даному захворюванні носить неспецифічний характер, тому при появі таких ознак необхідно звертатися за медичною допомогою, а не проводити терапію самостійно.

Діагностика

Бронхоаденіт: симптоми і лікування
Діагностика бронхоаденіта

Діагностика включає в себе фізикальний огляд пацієнта і проведення лабораторно-інструментальних методів дослідження.

В ході первинного огляду лікар повинен з’ясувати наступне:

  • як давно почали проявлятися перші симптоми, характер і тривалість їх прояву;
  • особистий і сімейний анамнез;
  • спосіб життя – наявність шкідливих звичок, соціальне положення, дотримання санітарно-гігієнічних норм;
  • наявність хронічних захворювань верхніх дихальних систем.

Також проводяться наступні лабораторно-інструментальні аналізи:

  • загальний клінічний і біохімічний аналіз крові;
  • туберкулінові проби;
  • комп’ютерна томографія;
  • рентгенографія грудної клітки;
  • бронхоскопія.

У деяких випадках може знадобитися проведення диференціальної діагностики з приводу таких захворювань, як:

  • лімфогранулематоз;
  • пневмонія;
  • неспецифічний бронхоаденіт;
  • вилочкова залоза збільшена;
  • гострі інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів.

За результатами обстеження буде визначена природа патологічного процесу, його форма, ступінь тяжкості, на основі чого і буде вироблена тактика лікування.

Лікування

Курс базисної терапії спрямований на усунення первопричинного фактора, і в більшості випадків проводиться за допомогою консервативних заходів:

  • прийом медикаментів;
  • дотримання дієти;
  • загальні рекомендації щодо способу життя, кліматичної обстановки.

Можуть призначатися медикаменти наступного спектру дії:

  • антибактеріальні;
  • протитуберкульозні;
  • протизапальні;
  • антибіотики;
  • муколітики;
  • відхаркувальні;
  • імуномодулятори;
  • вітамінно-мінеральні комплекси.

Харчування хворого повинно бути багате на білкову їжу, свіжі овочі і фрукти.

Бронхоаденіт: симптоми і лікування
Продукти, багаті білком

Додатково можуть призначатися фізіотерапевтичні процедури. Також хворим рекомендується терапія в медичному закладі санаторного типу.

Ускладнення

Ускладнення туберкульозного бронхоаденіту виражаються в наступних патологічних процесах:

  • менінгіт;
  • гематогенна генералізація;
  • перфорація бронхів;
  • утворення ателектазів.

За умови, що лікування розпочато вчасно, – прогноз сприятливий. Але слід взяти до уваги, що сам процес лікування досить тривалий.

Профілактика

Профілактика заснована на запобіганні захворювань, які виступають етіологічними факторами. Також необхідно зміцнювати імунну систему і регулярно проходити медичний огляд для попередження або раннього діагностування захворювання.