Фиброзирующий альвеоліт – недуга, що вражає легеневу тканину, що характеризується розвитком запального процесу. В результаті цього розвивається фіброз – здорова легенева тканина заміщається сполучною, що може спровокувати розвиток дихальної недостатності (ДН). Якщо вчасно не провести лікування, то можливий летальний результат. Дане захворювання виникає рідко і погано піддається медикаментозній терапії.
Причини
Частіше за все ця недуга вражає людей старше 50 років. В основному від нього страждають чоловіки. В основі прогресування хвороби знаходиться аутоімунна реакція. Якщо вона розвивається, то починає вироблення антитіл проти клітин організму людини.
У прогресуванні хвороби певну роль відіграють віруси, зокрема вірус гепатиту С та аденовіруси. До факторів ризику також можна віднести і деякі професії. Відомі випадки, коли фиброзирующий альвеоліт розвивався після тривалого впливу на організм хімічних аерозолів, пилу.
Класифікація
Клініцисти виділяють 3 нозологічні форми цієї недуги:
- ідіопатичний фиброзирующий альвеоліт;
- екзогенні алергічні альвеолиты;
- токсичний фиброзирующий альвеоліт.
Ідіопатичний фиброзирующий альвеоліт – недуга неясного генезу, який вражає легеневу тканину і супроводжується наростаючою ДН. Даний недуга буває кількох морфологічних форм:
- звичайна інтерстиціальна пневмонія (ВП);
- неспецифічна ІП;
- облітеруючий альвеоліт, який розвивається в тандемі з інтерстиціальної хворобою легенів;
- гостра ІП.
Ідіопатичний фиброзирующий альвеоліт складно піддається лікуванню, так як клініцистам складно встановити справжню причину його прогресування. Даний тип хвороби необхідно лікувати тільки в умовах стаціонару, так як великий ризик розвитку важких ускладнень.
Екзогенні алергічні альвеолиты – група захворювань, що розвиваються внаслідок тривалої дії на людський організм пилу, що містить тваринні або рослинні білкові сполуки.
Токсичний фиброзирующий альвеоліт розвивається із-за тривалого впливу на легені токсичних речовин, а також деяких синтетичних медичних препаратів.
Стадії
- гостра стадія. На даному етапі розвитку патології відбувається ураження клітин альвеолярного епітелію, а також капілярів. Як наслідок, у пацієнта розвивається внутриальвеолярный і інтерстиціальний набряк з подальшим утворенням гіалінових мембран;
- хронічна стадія. Патологічний процес поступово прогресує. Поступово уражається все легке і починає відкладатися колаген. Цей стан називають поширеним фіброзом. Альвеолярні простору по черзі розриваються;
- термінальна стадія. Тканини легені стають як бджолині соти. Фіброзна тканина заміщує здорові тканини органу, і утворюються великі порожнини.
Симптоматика
Симптоми фиброзирующего альвеоліту
Фиброзирующий альвеоліт має наступні симптоми:
- постійний кашель, який доставляє сильний незручність хворому;
- маса тіла пацієнта знижується;
- по мірі прогресування недуги розвивається задишка, яка заважає людині навіть нормально розмовляти;
- у деяких випадках під час кашлю може рясно відділятися мокротиння;
- пацієнт відчуває слабкість у всьому тілі, розбитість;
- поступово з’являються болі в м’язах і суглобах при фізичних навантаженнях, а також в стані спокою;
- нігтьові пластинки можуть поступово деформуватися. Їх форма буде нагадувати барабанні палички;
- тахікардія;
- периферичні набряки;
- набухання шийних вен.
Важливо якомога швидше діагностувати недугу і почати проводити адекватне лікування. На ранніх стадіях захворювання можна вилікувати практично повністю. Важливо знати, немає таких коштів, які б могли перетворити фіброзну тканину знову в альвеолярну і здорову.
Діагностика
При виявленні у людини перших ознак фиброзирующего альвеоліту, йому слід негайно звернутися в медичний заклад для проходження огляду та здачі необхідних аналізів, які зможуть підтвердити, якщо в організмі цю недугу. Для діагностики патології використовують такі методики:
- ОАК;
- рентгенологічне дослідження. Дає можливість виявити ознаки недуги. На знімку чітко видно кістозні просвітлення. Як правило, місце їх локалізації – нижня частина легенів;
- КТ легенів. Найбільш інформативний метод. Дає можливість виявити зміни в легеневій тканині ще до того, як з’являться перші симптоми і людина звернутися в лікарню для проведення діагностики і лікування;
- дослідження функції зовнішнього дихання;
- бронхоальвеолярный лаваж;
- бронхографія.
Лікування
Прогресування захворювання можна зупинити застосуванням антивоспалительных і антіфіброзним синтетичних медичних засобів. Також в терапії використовують і імунодепресанти. Медикаментозне лікування ефективне тільки в тому разі, якщо його використовувати на ранніх стадіях розвитку патології.
Медикаментозне лікування включає в себе реабілітаційні програми, які спрямовані на зміцнення фізичного та психологічного здоров’я пацієнта. Вони включають в себе фізичні тренування, а також психологічну підтримку. Щоб зменшити кашель і задишку лікарі часто призначають кисневу терапію. Вона особливо ефективна на ранніх стадіях прогресування недуги.
Повністю усунути фиброзирующий альвеоліт можна тільки в тому випадку, якщо здійснити пересадку легень. Такий метод лікування дуже дієвий, але дорогий. Тривалість життя пацієнта після проведеного хірургічного втручання збільшується.
Деякі пацієнти намагаються лікувати недугу в домашніх умовах за допомогою народних засобів. Але в даному випадку вони не є ефективними. Навіть навпаки. Невміле і неправильне їх застосування може тільки погіршити стан хворого.
Ускладнення
Ідіопатичний фиброзирующий альвеоліт допомогою інтенсивного і правильного лікування можна на час призупинити, але повністю вилікувати його немає ніякої можливості. Він буде повільно прогресувати. В середньому люди з фиброзирующим альвеолитом живуть близько трьох або чотирьох років.
Алергічні і токсичні альвеолиты на ранніх стадіях розвитку можна вилікувати. Просто необхідно усунути причину, яка спровокувала їх розвиток, і провести грамотне і комплексне лікування. Пацієнту рекомендовано на час терапії перебувати в стаціонарних умовах, щоб у лікарів була можливість моніторити його стан.
