Аденокарцинома матки: симптоми і лікування

46

Аденокарцинома матки – онкологічний процес, який призводить до розвитку злоякісних новоутворень в області жіночої статевої системи. Характерною особливістю цього захворювання є ураження верхнього шару матки – ендометрію. Пухлина, утворена з аномальних клітинних структур залозистої тканини, на перших стадіях формується безсимптомно. Обмежень щодо віку, немає. Однак, у групі ризику жінки у віці 40-60 років.

Етіологія

Точних причин виникнення пухлини сучасна медицина не виявила. Однак фахівці вже змогли визначити, які фактори можуть стати сприятливими для розвитку злоякісного новоутворення в органах малого таза у жінок:

  • надлишкова маса тіла;
  • хвороби ендокринної системи;
  • жінки, у яких не було пологової діяльності;
  • наявність полікістозу яєчників;
  • перенесена гормональна терапія;
  • настання менопаузи після 50 років;
  • раніше перенесені злоякісні новоутворення грудей;
  • генетична схильність (пацієнтка полягає у прямому спорідненні з яка перенесла злоякісну пухлину органів малого таза);
  • рідше – гіпертонічна хвороба.

Спровокувати прояв недуги можуть і різні канцерогенні фактори, а саме надмірне вживання фастфуду, шкідливі звички, робота на виробництві з шкідливими умовами праці, вплив токсичних засобів і т. д.

Класифікація

Розрізняють наступні види цього захворювання:

  • високодиференційована аденокарцинома матки;
  • помірно диференційована аденокарцинома матки;
  • низкодифференцированная аденокарцинома матки;
  • ендометріоїдна аденокарцинома матки.

Високодиференційована аденокарцинома матки — це вид онкології, який, як правило, розвивається у зовнішньому шарі залозистої тканини. Різновид захворювання в цьому випадку буде відрізнятися в залежності від категорії диференціювання (рівня поділу). Чим більше злоякісні клітини не схожі на здорові, тим краще прогноз для пацієнтки.

Ураження локалізується на поверхні міометрію матки. Якщо атипові клітини не виходять за краї слизової органу, то можна стверджувати, що ризик виникнення метастазів та інших важких ускладнень досить низький.

Помірно диференційована аденокарцинома матки – недуга в цьому випадку характеризується більшим ступенем поліморфізму. Однак, незважаючи на схожість у процесах протікання і розвитку онкопроцесса з высокодифференцированной формою пухлини, тут набагато більше клітин зазнає патологічні зміни. Вони швидше діляться у процесі мітозу. З-за цього, даний вид злоякісного новоутворення відноситься до захворювань високої небезпеки для здоров’я пацієнта. Якщо вчасно не вжити заходів для його лікування, то розвиток хвороби може призвести до численних тяжких наслідків.

Низкодифференцированная аденокарцинома матки — однієї з найбільш головних особливостей онкопроцесса на цьому етапі захворювання є яскраво виражений поліморфізм патологічних клітин. Даний тип онкології характеризується явною малігнізацією, при якій виникають тканини, що пройшли через патологічну деформацію. Прогноз аденокарциноми матки на цьому етапі не зовсім оптимістичний. Небезпека виникнення метастаз тут підвищується у 18 разів.

Ендометріоїдна аденокарцинома матки відрізняється виникненням залізистих утворень. Цей субстрат має трубчасту форму і складається з одного або декількох шарів уражених клітин. Тут вже виникає атипія тканин. Ендометріоїдна аденокарцинома часто зустрічається у пацієнток з онкологією матки.

Причинами виникнення даного типу пухлини часто є гіперплазія ендометрію і стимуляція естрогеном. Найбільш серйозною формою аденокарциноми вважається серозна, що виникає в основному у жінок постклімактеричного віку. При цьому захворюванні часто спостерігаються ранні метастази в оболонках черевної порожнини. Секреторна карцинома – рідше зустрічається варіант онкології, має позитивний прогноз.

Крім цього, розрізняють види онкологічного захворювання по локалізації – патологія в області шийки матки і тіла матки.

Аденокарцинома шийки матки

Всередині шийки матки вистелена плоским епітелієм. Як правило, новоутворення виникає саме в цій області. Також є ризик появи аденокарциноми шийки матки в клітинах, що виробляють слиз. Виявити злоякісну пухлину можна за допомогою гінекологічних мазків. Цитологічний аналіз проводиться тест Папаніколау.

Даний вид онкології небезпечний відсутністю яких-небудь симптомів. Рак шийки матки не викликає неприємних відчуттів. Внаслідок цього важливо регулярно проходити медичні огляди, щоб своєчасно виявляти подібного роду захворювання і приступати до його лікування якомога швидше.

Аденокарцинома тіла матки

Рак тіла матки формується у всіх оболонках матки. В половині всіх випадків хвороби злоякісне новоутворення виникає на дні матки. Часто аденокарцинома тіла матки виникає у пацієнток до 40 років. Для виявлення раку фахівці беруть зіскрібок з шийки матки з подальшим дослідженням на атипию. Однак проведення діагностичних заходів може бути ускладнене через локалізації пухлини в глибинних шарах статевого органу.

Симптоматика

Як правило, симптоматично аденокарцинома ендометрію починає проявлятися тільки на другій стадії онкопроцесса, коли відбувається ураження цервікального каналу. Жінка в цьому випадку може виявити патологічні кров’янисті виділення. На самому початку субстанція водяниста, без кольору. З розвитком процесу виділення стають схожими на кровотечу.

У жінок дітородного віку злоякісне новоутворення в малому тазу може проявлятися у формі тривалих і рясних менструацій, а також виникненням кровотеч у проміжках між місячними. У пацієнток клімактеричного віку основною ознакою захворювання може стати раптове настання менструації після тривалої перерви.

По мірі розвитку аденокарциноми жіночих статевих органів можуть спостерігатися такі симптоми:

  • постійні ниючі болі в низу живота і попереку;
  • збільшення живота;
  • рясні менструації;
  • маткові кровотечі у жінок старше 50 років;
  • хворобливі відчуття під час і після статевого акту;
  • безпричинне підвищення температури до 37 градусів;
  • підвищена стомлюваність, дратівливість, порушення сну.

Аденокарцинома матки: симптоми і лікування
Аденокарцинома матки

Коли пухлина поширюється за межі матки, жінки починають скаржитися на біль в області промежини, які посилюються у процесі сечовипускання, спорожнення кишечника і статевого акту. Кровотечі носять яскраво виражений характер після статевого акту.

Діагностика

До первинних методів виявлення аденокарциноми матки відносять гінекологічний огляд. При проведенні пальпації лікар може знайти в області малого тазу новоутворення. У цьому випадку необхідно провести додаткове обстеження наступними методами:

  • УЗД малого тазу – діагностується збільшення стінок матки. На ранній стадії раку можна виявити метастази;
  • маточне вишкрібання – процедура дозволяє отримати матеріал для цитологічного дослідження;
  • біопсія ендометрію і гістероскопія – введення спеціального апарата – гістероскопа – для біопсії. У ході процедури береться матеріал для подальшого дослідження.

Лікування

На сьогоднішній момент існує кілька способів боротьби з раковою пухлиною. Найбільш ефективними методами лікування аденокарциноми матки вважаються наступні:

  • хірургія. У випадку, коли не вдається визначити точні межі злоякісного новоутворення, фахівці вибирають повне видалення матки, яєчників і фаллопієвих труб (гістеректомія);
  • радіаційний метод. Опромінення знищує клітини новоутворення і затримує їх подальший розвиток. Проте в ході лікування знищуються і захисні функції організму. Тому важливо перед початком променевої терапії вилікувати всі інфекції, тому що після радіаційної терапії організм не зможе боротися з вірусними і бактеріальними захворюваннями;
  • хіміотерапія. В організм вводяться хімічні препарати, що пригнічують ріст і розвиток ракових клітин. Але і в цьому випадку гинуть деякі здорові клітини і тканини;
  • цільова терапія. Застосування лікарських речовин, вироблених для боротьби з певним типом раку.

Застосування методів народної медицини доцільно обговорити зі своїм лікарем. Однак, слід зазначити, що використання такої методики, як основний, недоцільно.

Профілактика

Щоб попередити раннє розвиток аденокарциноми матки, необхідно регулярно проходити профілактичний медичний огляд. Особливо, це стосується жінок, які перебувають у групі ризику. Тому слід на практиці застосовувати такі правила:

  • правильне харчування;
  • помірні фізичні навантаження;
  • своєчасне лікування всіх інфекційних захворювань;
  • захищені статеві контакти;
  • регулярне медичне обстеження.

Застосовуючи на практиці такі нескладні правила, можна якщо не виключити, то звести до мінімуму ризик розвитку онкологічних патологій цього типу.