Сфеноидит: симптоми і лікування

705

Сфеноидит – запальне захворювання слизової оболонки клиноподібної пазухи, яке розвивається на тлі вже наявної в організмі вірусної або бактеріальної інфекції. Дана різновид синуситів зустрічається досить рідко, так як для її розвитку потрібно, щоб запальний процес з гратчастого лабіринту поширився і на клиноподібну (основну) пазуху. З урахуванням анатомічних особливостей будови, цей процес може зайняти багато часу.

Запальний процес при сфеноидите локалізується в клиноподібної пазух. Її часто іменують основною. Вона розташована в носовій порожнині і одночасно стикається з сонною артерією, основою черепа, а також нервами очей. Така анатомічна близькість при запаленні пазухи може призводити до розвитку різних ускладнень, небезпечних не тільки для здоров’я, але і для життя пацієнта. Також варто відзначити той факт, що недуга дуже важко піддається лікуванню синтетичними медикаментозними засобами. З цієї причини у багатьох людей часто розвивається хронічний сфеноидит, який можна вилікувати тільки за допомогою проведення оперативного втручання.

Для більш точної постановки діагнозу клініцистами використовується певна класифікація, яка включає такі форми:

  • гнійний сфеноидит;
  • катаральний сфеноидит;
  • серозний сфеноидит.

Причини розвитку недуги

Найчастіше гострий сфеноидит розвивається внаслідок перенесеного грипу, ГРВІ, гаймориту. Це свідчить про те, що основна причина його виникнення – інфекційне зараження ендогенних тканин клиноподібної (основний) пазухи.

Збудниками захворювання є стафілококи, стрептококи, віруси респіраторних інфекцій, а також деякі грибки. В окремих клінічних ситуаціях спровокувати розвиток сфеноидита можуть мікобактерії туберкульозу або збудник сифілісу.

Існує група факторів, без наявності яких сфеноидит не зможе розвинутися у людини:

  • часті і тривалі риніти;
  • звуження вивідного отвору пазух;
  • різні травми, внаслідок яких сторонні тіла могли проникнути в основні пазухи;
  • знижений імунітет;
  • кісти, рубці, спайки і поліпи;
  • аномалії розвитку пазух.

Запалення виникає тоді, коли інфекція проникає в пазуху. В результаті цього в ній розвивається набряк, з-за якого звужується вивідний отвір пазухи. Якщо не почати проводити лікування сфеноидита на цій стадії, то в клиноподібної порожнини почне накопичуватися ексудат, запалення посилиться, і відтік слизу порушиться. Досить часто буває так, що скупчується гній зовсім перекриває отвори приносових синусів. З-за цього його кількість постійно зростатиме, що призведе до розвитку небезпечних для здоров’я і життя ускладнень.

Симптоматика

Сфеноидит: симптоми і лікування
Сфеноидит

Гострий сфеноидит найчастіше починається з появи головного болю, що посилюється в нічний час доби. Це характерний симптом для даної недуги. Спочатку біль локалізується в області потилиці, але вже на другу або третю добу від початку розвитку хвороби вона починає віддавати в лоб або віскі. У деяких випадках вона іррадіює в очниці.

Інші симптоми гострого сфеноидита:

  • слабкість;
  • загальне самопочуття поступово погіршується;
  • втрата апетиту;
  • розбитість;
  • головний біль може бути настільки інтенсивної, що на її тлі може виникнути запаморочення;
  • почервоніння обличчя;
  • стрімке підвищення температури;
  • з носа виділяється слиз у великій кількості;
  • безсоння;
  • косоокість;
  • двоїння в очах;
  • парестезії;
  • порушення зору, а також нюху.

Дані симптоми недуги, зумовлені тим, що в клиноподібних пазухах поступово буде збільшуватися тиск на тлі скупчення в них ексудату і гною. Якщо ж гній закупорить вхідний отвір пазух, то больовий синдром досягне високого ступеня інтенсивності. Біль може бути настільки сильною, що людина просто не зможе її терпіти. Йому буде здаватися, що вона видавлює його очі зсередини.

Якщо почати проводити лікування сфеноидита на ранній стадії його розвитку, то всі симптоми незабаром зникнуть, а нюх і зір відновляться.

Хронічний сфеноидит – це несприятливий результат гострої форми захворювання. Він розвивається в тому випадку, якщо вчасно не почати лікування сфеноидита в гострій стадії, або ж лікар призначив неправильне лікування, який не впорався з симптомами недуги і не змогло знищити збудника. Процес протікає в ізольованій формі або ж з ураженням осередків гратчастого лабіринту. Ознаки сфеноидита, як правило, менш виражені, ніж при гострій формі.

Основні симптоми розвитку хронічного сфеноидита:

  • сильний головний біль, яка, як правило, локалізується в потиличній або тім’яної області;
  • наявність виділень з носа;
  • порушення нюху.

Запальний процес може проникнути в порожнину черепа, а також інші пазухи і в очниці. В результаті у пацієнта може сильно знизиться зір. Це характерний симптом захворювання, який свідчить про те, що хворому необхідно негайно почати надавати допомогу, так як у нього можуть розвинутися небезпечні ускладнення.

Діагностика

Якщо є підозра, що у людини виник гострий або хронічний сфеноидит, то необхідно відразу ж попрямувати на обстеження до отоларинголога. При наявності характерних для захворювання симптомів проводиться фізикальне обстеження. Також призначаються такі інструментальні методи діагностики:

  • пункція пазухи. Це обстеження дає можливість визначити характер слизу;
  • риноскопія. Лікар досліджує носові пазухи, раковини вуха і глотку;
  • рентген і КТ пазух. Якщо на знімку пазуха буде затемнена, то це говорить про те, що вона збуджена.

Також хворому можуть призначити і деякі лабораторні аналізи, щоб підтвердити наявність запального процесу.

Лікування

Лікування недуги починається з ліквідації інфекційного процесу, який розвивається в клиноподібних пазухах. Крім цього, призначають препарати, які допоможуть знизити симптоматику, а також ризик розвитку ускладнень. Якщо діагноз підтвердився, то пацієнтові відразу ж призначають антибіотикотерапію. Найчастіше використовують препарати з групи цефалоспоринів і пеніцилінів.

Також додатково призначають такі препарати:

  • інгаляції з гідрокортизоном і ефедрином;
  • судинозвужувальні краплі;
  • НПЗП;
  • гомеопатичні препарати;
  • імуномодулятори;
  • промивання носа.

В якості додаткових методів лікування використовують фізіотерапію. Хороший ефект дає використання електрофорезу, магнітотерапії та тубус-кварц.

Сфеноидит: симптоми і лікування
Лікування сфеноидита

Оперативне втручання найчастіше показано при хронічному сфеноидите, а також у тому випадку, якщо консервативна терапія не має належного ефекту. Хірург здійснює доступ до пазухах, після чого видаляє з них уражені ділянки тканин і санує порожнину околоносового синуса.

Народними засобами сфеноидит також можна лікувати, але така терапія не повинна бути основним методом лікування. Пацієнтам показано промивати ніс настоєм шавлії, слабким розчином солі, а також настоєм м’яти. Як імуномодулюючих засобів можна приймати відвари з шипшини, звіробою, левзеї. Народні засоби можна використовувати тільки з дозволу свого лікуючого лікаря.

Профілактика

Щоб не допустити розвитку у себе захворювання, слід уникати місць, де може накопичуватися багато народу, щоб не заразитися грипом чи ГРВІ. Також необхідно вчасно лікувати ці хвороби, якщо вони вже виникли, санувати вогнища інфекції в ротовій і носовій порожнини.