Аргіроз (син. аргірія) – відноситься до категорії дерматологічних хвороб і виникає на тлі підвищеного надходження, накопичення і відкладення іонів срібла в людському організмі. Примітно те, що хвороба є невиліковною, а також найбільш часто діагностується серед представників чоловічої статі.
Для виникнення такої патології необхідний багаторічний контакт з сріблом. На сьогоднішній день існує кілька джерел іонів срібла, доступні кожній людині, наприклад, лікарські засоби.
Подібна патологія має специфічні і яскраво виражені клінічні ознаки, головним серед яких виступає синювато-сірий або сріблястий забарвлення шкірних покривів і склер.
Діагностика не викликає труднощів і проводиться спільними зусиллями дерматологів і офтальмологів. Поставити правильний діагноз представляється можливим вже під час першого відвідування клініциста.
Вилікувати аргіроз неможливо, але за допомогою косметологічних процедур і засобів можна трохи освітлити шкіру хворого людини. Однак найголовніше правило терапії – повне обмеження надходження іонів срібла в людський організм.
Етіологія
Аргірія є наслідком надходження у організм людини срібла, і його подальшого відкладення в шкірних покривах. Причому не важливо, в якому вигляді перебуває такий метал – це можуть бути як з’єднання або іони, так і чистий вид такої речовини, наприклад, срібний пил або колоїдне срібло.
Фахівці встановили, що для виникнення характерної симптоматики необхідно тривалий вплив металу – не менше 10-12 років. Після проникнення в організм, іони срібла розносяться по всіх тканинах, але в деяких ділянках створюються сприятливі умови для їх скупчення. Найбільша концентрація цієї речовини найчастіше локалізується в:
- верхніх шарах дерми;
- потових залозах;
- рогівці;
- слизових оболонках.
Варто зазначити, що в нормі у кожного дорослого або літньої людини відзначається присутність у вищевказаних зонах незначної кількості такого металу.
На сьогоднішній день основними джерелами срібла є:
- деякі лікарські препарати;
- зубні протези;
- косметичні засоби;
- питна вода – частинки срібла виникають в рідині з-за впливу на неї електрофорезу – саме багаторічна вживання «посрібленою» води найбільш часто призводить до розвитку такої недуги.
Також варто відзначити, що патологія носить професійний характер, тобто нерідко розвивається у тих людей, хто в силу своєї діяльності змушений постійно контактувати з цим елементом або його сполуками. Таким чином, основну групу ризику становлять ювеліри та робітники гальванічних цехів.
Серед медикаментів, що містять частинки срібла, варто виділити:
- «Аргосульфан»;
- «Вітар»;
- «Аргоника»;
- «Коларгол»;
- «Тиносан»;
- «Протаргол»;
- «Повиаргол»;
- «Арговит»;
- «Дермазин»;
- «Арголайф»;
- «Мазь Микулича»;
- бактерицидну папір, що застосовується при невеликих опіках, ранах або саднах.
Класифікація
Єдине поділ такого недуги за кількістю срібла, яке відклалося в тканинах людського організму, передбачає існування таких форм аргирии, як:
- локальна – в переважній більшості випадків спостерігається зміна відтінку лише периорбитальной області і склер;
- генералізована – весь шкірний покрив змінює свій колір.
Симптоматика
Як було зазначено вище, аргіроз володіє специфічною і яскраво вираженою симптоматикою, і на інтенсивність прояву впливає кілька чинників, а саме:
- кількість надійшов срібла;
- тривалість часу його накопичення;
- індивідуальні особливості людського організму.
Основні симптоми хвороби представлені:
- Незвичним кольором шкіри, який може варіюватися від світло-сірого до темно-сріблястого. Найбільш яскраво виражена пігментація на відкритих ділянках шкірного покриву: особа, верхні кінцівки, шию і груди.
- Зміною відтінку не тільки склер, але також слізного м’ясця і напівмісячної складки.
- Зниженням гостроти зору різного ступеня вираженості.
- Незначною зміною забарвлення волосся, що найбільш характерно для світловолосих людей.
- Фарбуванням нігтьових пластин в сіро-синій відтінок.
Загальний стан здоров’я людини не порушується, але такі ознаки викликають психологічний дискомфорт, а також є причиною розвитку депресії і великої кількості комплексів.
Зазначена симптоматика характеризується тим, що розвивається вкрай повільно – протягом багатьох років.
Смертельною дозою для організму є 10 грам нітрату срібла.
На гостре отруєння такою речовиною можуть вказувати наступні ознаки:
- постійна нудота, що супроводжується блюванням;
- неприборкана діарея;
- судомні напади;
- втрата свідомості.
Колір шкіри при аргирозе
Діагностика
Процес діагностування в обов’язковому порядку повинен включати в себе цілий комплекс процедур і заходів.
Насамперед, клініцисту самостійно необхідно:
- ознайомитися з історією хвороби людини;
- зібрати та проаналізувати життєвий анамнез хворого, при цьому з’ясовуються його умови праці або підтверджується факт застосування деяких лікарських препаратів;
- оцінити стан шкірних покривів, слизової оболонки ротової порожнини, нігтьових пластин і склер очей;
- визначити гостроту зору пацієнта;
- детально опитати хворого з метою з’ясування часу виникнення перших зовнішніх ознак, що вказують на патологічний вплив іонів срібла на організм.
Додаткові лабораторно-інструментальні процедури представлені:
- загальноклінічні аналізом крові;
- біохімією крові;
- біопсією шкіри;
- мікроскопічним вивченням біоптату.
Аргіроз в обов’язковому порядку потрібно диференціювати від таких захворювань, як:
- гемохроматоз;
- хвороба Аддісона;
- порфірія;
- метгемоглобінемія;
- недостатність кори надниркових залоз.
Лікування
На тлі того, що аргіроз призводить до непоправної пігментації шкіри, слизових і склер, повною мірою позбутися такої хвороби неможливо.
На ранніх етапах перебігу недуги можна трохи освітлити шкірний покрив за допомогою такої процедури, як лазерна дермабразія. Однак далеко не всі клініцисти впевнені в ефективності подібної методики, оскільки основне скупчення срібла зосереджена в нижніх шарах епідермісу.
У терапії недуги найголовніше, повністю виключити проникнення такого металу в людський організм. У деяких випадках для цього достатньо відмовитися від прийому медикаментів або використання косметичних засобів, до складу яких входить подібна речовина, а також змінити місце роботи.
Не останнє місце в лікуванні аргирии займає робота психолога і психотерапевта з пацієнтом.
Можливі ускладнення
Відмова від звернення за кваліфікованою допомогою в сукупності з продовженням контактування з джерелами іонів срібла може призвести до розвитку таких ускладнень:
- важкий депресивний стан;
- безліч психологічних проблем;
- значне зниження якості життя;
- значна втрата зору;
- порушення функціонування життєво важливих органів – сюди варто віднести легені та нирки;
- запальне ураження органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
- жирова інфільтрація печінки;
- хронічна форма бронхіту, кашлю і закладеності носа;
- параліч дихальної мускулатури;
- шоковий стан.
Профілактика і прогноз
Уникнути розвитку аргироз можна за допомогою дотримання наступних нескладних профілактичних рекомендацій:
- прийом медикаментів зі строгим дотриманням рекомендацій лікаря щодо добової дози і тривалості лікування;
- обмежене використання косметологічних речовин, до складу яких входять частинки срібла;
- ретельний підбір зубних протезів;
- дотримання вимог безпеки та застосування індивідуальних засобів захисту при роботі з таким металом;
- регулярне проходження повного профілактичного огляду в медичній установі.
Аргіроз володіє сприятливим прогнозом для життя пацієнтів, однак, дуже часто людей з подібним діагнозом наздоганяють психологічні проблеми.
