Полителия: симптоми і лікування

670

Полителия (син. 3-й сосок, додатковий сосок, рудиментарний сосок) – це вроджена аномалія, при якій дитина з’являється на світ з великою кількістю сосків, тобто більше двох. Найчастіше вони локалізуються по ходу молочної залози, але не виключається ймовірність їх появи на інших сегментах тіла, наприклад, в пахвовій западині, на животі або ногах.

Патологія безпосередньо пов’язана з особливостями протікання ембріогенезу під час внутрішньоутробного розвитку плоду. Крім цього, вважається, що розвитку хвороби сприяє генетична схильність.

Головним клінічним проявом є наявність одного або декількох додаткових сосків. Часто крім естетичного дискомфорту і емоційного сорому, така особливість не має ніяких інших симптомів.

З встановленням правильного діагнозу не виникає проблем: для цього досить лише провести ретельний фізикальний огляд хворого. У проведенні лабораторно-інструментальних процедур немає необхідності.

Лікування здійснюється хірургічним або малоінвазивним (лазеротерапія) шляхом. Однак деякі пацієнти вважають за краще відмовитися від терапії, оскільки ніяких симптомів або злоякісного переродження не спостерігається.

Етіологія

Полителия вважається досить поширеним недугою, при цьому додаткові соски нерідко приймають за невуси або фіброми. Особливістю такої хвороби також є те, що вона, на відміну від полимастии (присутність додаткової молочної залози), може бути діагностована як у жінок, так і у чоловіків.

Розвитку такого дефекту сприяють особливості протікання ембріогенезу. Це обумовлюється тим, що у певному періоді внутрішньоутробного розвитку плода многососковость притаманна кожному зародку. У переважній більшості випадків подібний рудиментарний ознака зникає задовго до появи дитини на світ.

Проте так буває далеко не завжди – один або кілька додаткових сосків можуть зберегтися, і малюк народиться з такою особливістю. Під впливом деяких зовнішніх факторів у плода може відбутися збій в розвитку, і кілька рудиментів залишаться.

До таких несприятливих факторів відносяться:

  • гостре протягом якого-небудь захворювання в період вагітності;
  • тривалий вплив іонізуючого випромінювання;
  • пристрасть майбутньої матері до шкідливим звичкам;
  • широкий спектр травм живота.

Крім цього, полителия обумовлюється генетичним фактором, а це означає, що ймовірність народження немовляти, що володіє більше, ніж 2 сосками, дуже висока, якщо аналогічне розлад було діагностовано у одного з близьких родичів. Тип успадкування – аутосомно-домінантний, при цьому передача мутантного гена не залежить від статі батьків.

Симптоматика

Головною клінічною ознакою є наявність одного або декількох додаткових сосково-ареолярных комплексів. Часто виявляється одиничний рудимент, але іноді можуть бути парні додаткові соски. У другому випадку вони дуже часто розташовуються симетрично і локалізуються по ходу молочної залози.

Рудиментарні соски також можуть виникнути в наступних зонах:

  • пахвова западина;
  • передня стінка черевної порожнини;
  • пахові складки;
  • спина і шия;
  • верхні і нижні кінцівки.

Далеко не всі додаткові освіти представляють собою повноцінний сосок. Наприклад, якщо присутній ареола, але немає самого соска, то такий дефект може бути прийнятий за родима пляма, а якщо є сосок, але немає ореоли, то дуже часто люди приймають рудимент за родимку.

У жінок подібне рудиментарне освіта може вести себе по-різному:

  • посилення пігментації і набухання під час виношування дитини;
  • повна відсутність яких-небудь ознак, аж до статевого дозрівання;
  • зміна чутливості в період менструації або при гормональних порушеннях;
  • виділення молока або молозива при грудному вигодовуванні дитини (таке можливо при наявності додаткової грудей достатньої кількості залізистої тканини і працюючого молочного протоки, при цьому також збільшується ймовірність розвитку онкології, як і у звичайної грудей).

У деяких випадках 3 сосок у представниць жіночої статі веде себе точно так само, як і звичайний, а єдиною відмінністю є місце локалізації. Варто відзначити, що у чоловіків які-небудь зовнішні ознаки можуть повністю бути відсутнім.

Така аномалія розвитку не призводить до появи больового синдрому, оскільки у сосці повністю відсутні нервові закінчення, і ніяк не позначається на самопочутті людини.

Полителия: симптоми і лікування
Симптоми політелії

Діагностика

Ґрунтуючись на тому, що полителия виступає в якості природженого відхилення, то правильний діагноз ставлять на підставі ретельного огляду малюка.

Якщо людина звернеться за лікарською допомогою в старшому віці, то процес діагностування буде включати в себе:

  • вивчення історії хвороби;
  • аналіз сімейного анамнезу;
  • ознайомлення з анамнезом життя – сюди відноситься інформація щодо перебігу вагітності у матері пацієнта;
  • огляд і пальпація проблемної області;
  • детальний опитування хворого для з’ясування можливої присутності додаткових клінічних проявів.

Лабораторні тести та інструментальні процедури в даному випадку не мають діагностичної цінності.

Лікування

Полителия не є захворюванням, а виступає в якості особливості розвитку. Саме з цієї причини дуже часто не вимагається якого-небудь специфічного лікування. Не вважається така аномалія і потворністю, але для деяких людей може стати серйозною естетичної і моральної проблемою, чому пацієнти самостійно наполягають на видаленні рудимента.

Єдиним лікарським показанням до хірургічного висічення є наявність у жінок, крім додаткового соска, молочного протоки і залозистої тканини. В таких випадках існують ризики розвитку онкології, як і у нормальної грудей.

Видалення такого дефекту проводиться за допомогою:

  • звичайної операції під загальним наркозом – на прооперовану рану накладають пластир, а приблизно через 10 діб знімають шви;
  • лазерної терапії;
  • кріодеструкції.

Полителия: симптоми і лікування
Кріодеструкція

Вся процедура видалення може тривати від 15 до 45 хвилин.

Незалежно від варіанту лікування, протягом тижня пацієнтам слід утриматися від:

  • важких фізичних навантажень;
  • прийняття гарячої ванни;
  • відвідування солярію або басейну.

Окремо варто зазначити про утворення додаткового соска на молочній залозі у дитини – операцію в таких випадках відкладають до повноліття. Це обумовлюється тим, що до того часу, як завершиться розвиток молочної залози, практично неможливо передбачити, в якому з сосків відкриються молочні протоки.

Варто відзначити, що ні в якому разі не можна самостійно відрізати, видавлювати або роздирати рудиментарний сосок. Це може спровокувати виникнення вторинних неприємних наслідків, а також нерідко ускладнює роботу лікаря.

Використання засобів народної медицини в даному випадку також недоцільно, оскільки не принесе абсолютно ніякого ефекту, навпаки, викличе роздратування шкірних покривів, що оточують 3-й сосок або алергічні реакції.

Профілактика і прогноз

На тлі того, що полителия є наслідком порушення протікання періоду ембріогенезу, то основна профілактика спрямована на контроль над адекватним перебігом вагітності.

Представницям жіночої статі в період виношування дитини необхідно:

  • повністю відмовитися від спиртних напоїв і нікотину;
  • правильно і збалансовано харчуватися;
  • не допускати впливу іонізуючого випромінювання;
  • уникати будь-яких травм живота;
  • часто бувати на свіжому повітрі;
  • вести в міру активний спосіб життя;
  • лікувати будь-які захворювання, але тільки під суворим контролем лікаря;
  • регулярно відвідувати акушера-гінеколога.

Спираючись на те, що таке відхилення має генетичну природу, в якості профілактики також може виступати консультація генетика – це показано парі, яка вирішила завести дітей.

Що стосується прогнозу, то він сприятливий. Рішення з видалення додаткового соска приймає тільки пацієнт, оскільки ніякої загрози для здоров’я таке відхилення не несе.

Часто єдиною причиною, чому люди звертаються за хірургічною допомогою, є рішення косметичної проблеми.