Поліпоз – захворювання, що характеризується появою множинних доброякісних новоутворень у різних органах. Найчастіше поліпи утворюються в носових ходах, в шлунку і кишечнику, а також в матці і яєчниках. Існують обставини, при яких ці доброякісні утворення можуть перероджуватися в ракові, що представляють загрозу життю людини. Зокрема, до такого різновиду належить сімейний аденоматозный поліпоз (нерідко передається від батьків дітям).
Різновиди
На сьогоднішній день існує кілька різновидів даної патології, які залежать від місця розташування наростів. Так, найпоширенішим є поліпоз шлунка, при якому на слизовій оболонці органу утворюються кілька видів наростів, які класифікуються як поліпи.
Ці нарости можуть бути:
- залозистими, що мають особливу будову (круглу форму з гладенькою поверхнею і специфічну ніжку, якій поліп прикріплюється до слизової органу);
- гіперпластичними, мають невеликі розміри і конусоподібну форму. Залізисті новоутворення у шлунку часто мають властивість трансформуватися з доброякісних у злоякісні, а гіперпластичні не перероджуються.
Також лікарі часто стикаються з такою патологією, як поліпоз кишечника. Діагностичні методики, які застосовуються при даній хворобі, дозволяють виявити три види різних поліпів. Перший вид – гіперпластичні. Як і гіперпластичні поліпи шлунка, вони мають конусоподібну форму і не мають схильності до переродження.
Другий вид – війкові. Їх відмінною особливістю, як вже ясно з назви, є наявність дрібних ворсинок по всій поверхні наросту. Такі новоутворення перероджуються в злоякісні лише в 30% випадків.
Третій вид – аденоматозні. Вони мають ніжку і відрізняються округлою формою. Їх поверхня гладка і блискуча, і вони схильні до переродження. Розміри таких новоутворень можуть залежати від стадії їх розвитку.
Жінки дуже часто стикаються з такою патологією, як поліпоз ендометрію, тобто слизової оболонки, що вистилає матку і шийку. Поліпоз ендометрію також буває декількох різновидів – залозистим, залозисто-фіброзних, фіброзним і аденоматозним по. Відповідно залозистий поліпоз ендометрію є доброякісним процесом, що розвивається внаслідок розростання залізистих клітин ендометрію. При залозисто-фіброзної формі, крім залозистої тканини, в поліпах виявляється деяка кількість сполучної тканини, а при фіброзної – новоутворення складається тільки із сполучної тканини.
Аденоматозний форма є передраковим станом. У своєму складі такі поліпи мають атипові клітини.
Зазвичай поліпоз ендометрію у представниць прекрасної статі буває різних видів в залежності від розташування наростів. Зазначається:
- поліпоз матки;
- піхви;
- шийки матки;
- яєчників.
Ще одним різновидом даної патології, яка зустрічається як у жінок, так і у чоловіків, є поліпоз носа. Він характеризується появою м’яких утворень в носових ходах, які відрізняються безболісністю і можуть мати різні розміри. Лікування даної патології має бути своєчасне, інакше пацієнт може зіткнутися з порушеннями носового дихання. Примітним є той факт, що поліпоз носа ніколи не перероджується з доброякісного в злоякісний процес.
Поліпоз носа
Рідше інших видів наростів зустрічається поліпоз жовчного міхура, який також може носити доброякісний характер, але при певних умовах може перероджуватися в злоякісні новоутворення.
Окремо потрібно сказати про дифузний поліпоз, при якому новоутворення з’являються в різних органах і тканинах.
Причини
Чому в організмі людини виростають новоутворення, достеменно не відомо. Вчені, спостерігаючи за людьми з різними патологіями внутрішніх органів, виявили, що у деяких поліпи утворюються на тлі наявних захворювань, а в інших немає. Імовірно їх розвиток залежить від стану імунної системи людини.
Тим не менш, сприяючими факторами є патологічні стану тих чи інших внутрішніх органів. Так, поліпоз жовчного міхура виникає у людей з жовчнокам’яною хворобою, а також у тих, хто зловживає алкоголем і неправильно харчується.
Поліпоз товстої кишки розвивається в тих випадках, коли людина страждає від ентероколітів та інших запальних процесів кишечника. Також розвиток новоутворень в кишечнику нерідко спостерігається при хворобі Крона, виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, холери, після перенесеної дизентерії.
У розвитку даного виду патології відіграє значну роль генетична схильність. Також хвороба може викликати малорухливий спосіб життя, особливо у осіб старше 50 років.
Поліпоз шлунка виникає у людей у віці 50 років і старше, які страждають від виразкової хвороби, хронічного гастриту, хелікобактерної інфекції, або у тих, які мають спадкову схильність. Крім того, з даною патологією можуть зіткнутися ті, хто переніс операцію на шлунку.
Поліпоз ендометрію матки, шийки матки, піхви та яєчників виникає на тлі гормонального дисбалансу. Крім того, цей різновид патології викликають травматичні ушкодження матки, в тому числі і аборти. Поліпоз шийки матки може розвинутися внаслідок важких пологів, або ж мимовільних викиднів.
Дифузний поліпоз в організмі людини може розвинутися внаслідок мутацій, що відбулися в генах, з-за чого відбувається неконтрольоване розростання клітин органів шлунково-кишкового тракту. Дуже часто дифузний поліпоз має схильність до переродження в злоякісний процес. Тому при такій формі потрібно негайне лікування.
Симптоми
Зростання поліпа прямої кишки
Якщо говорити про симптоми такого захворювання, то вони не виражені і залежать від локалізації процесу. Наприклад, при утворенні наростів в носі відзначається хропіння, утруднення дихання і відчуття незрозумілих сторонніх тіл у носових ходах.
Симптоми при поліпозі яєчників будуть наступними:
- порушення менструального циклу;
- тягнуть болі внизу живота;
- розвиток аменореї.
Якщо у пацієнтки є патологія шийки матки, вона може скаржитися на мажуть виділення в середині циклу і безпосередньо перед місячними. Крім того, при поліпозі яєчників може відзначатися хворобливість під час сексуального контакту. Лікування такої патології необхідно проводити вчасно, щоб уникнути розвитку таких ускладнень, як кровотеча або переродження поліпів у ракові пухлини.
Симптоми такої патології, як поліпоз прямої кишки, характеризуються болем при дефекації, появою в калі прожилок крові і розвитком діареї або закрепів.
Якщо у пацієнта дифузний поліпоз, симптоми можуть залежати від локалізації новоутворень і ступеня розвитку патології. Зазвичай дифузний поліпоз зустрічається в дитячому віці – маленькі пацієнти скаржаться на болі в животі, поганий апетит і втрату маси тіла, відставання в рості. У дорослому віці симптоми цієї патології більш виражені – спостерігається біль у животі, домішки слизу і крові в калі, періодичне підвищення температури тіла, розвиток анемії та інші.
Лікування
Лікування будь-яких видів поліпозу виключно хірургічне. При цьому передбачається, що після хірургічного видалення поліпів вони підлягають цитологічному дослідженню на предмет виявлення атипових клітин.
У тих випадках, коли поліпи перероджуються, потрібно не тільки операційне лікування, але лікування за допомогою хіміопрепаратів, що дозволяють знищити атипові клітини.
Жінкам, при виявленні у них такої патології, як поліпоз ендометрію, призначаються гормональні препарати – лікування грунтується на тривалому прийомі оральних контрацептивів, а також інших гормональних ліків. При аденоматозном типі поліпозу матки, піхви, шийки і яєчників лікування проводиться тільки одним методом — радикальне видалення жіночих дітородних органів.
