Ангіна у дітей: симптоми і лікування

867

Ангіна – один з найбільш часто зустрічаються інфекційних захворювань у дітей, яке провокується стрептококами. Вірус вражає лімфоїдну тканину глотки. Недуга може стати причиною розвитку серйозних ускладнень. Сплеск захворювання спостерігається в осінньо-зимовий період. Розвиток недуги залежить від етіології, віку дитини та загального стану здоров’я.

  • Загальна симптоматика
  • Діагностика
  • Лікування
  • Ускладнення
  • Профілактика
  • Етіологія

    Етіологія ангіни у дітей добре вивчена. Найбільш часто провокують хворобу стрептококи, які передаються тільки повітряно-крапельним шляхом. Крім цього, спровокувати розвиток цього інфекційного процесу у дитини можуть і такі етіологічні фактори:

    • слабкий місцевий імунітет – мигдалини практично не мають бар’єрної функції, що є сприятливим середовищем для розвитку інфекційного процесу;
    • дисбактеріоз кишечника;
    • часті вірусні або інфекційні захворювання;
    • неправильне харчування дитини – відсутність необхідних вітамінів і мінералів в раціоні;
    • ослаблена імунна система;
    • тривале лікування антибіотиками, внаслідок чого змінюється мікробний склад в носоглотці;
    • часте переохолодження, вживання холодної їжі або напоїв.

    Слід зазначити і те, що сприйнятливість дитини до вірусних організмів, які можуть спровокувати розвиток ангіни, залежить від його загального стану здоров’я і способу життя.

    Класифікація

    За характером ураження, розрізняють такі типи цієї недуги у дітей:

    • катаральна ангіна;
    • лакунарна ангіна;
    • фолікулярна ангіна;
    • виразково-плівчаста ангіна.

    Слід зазначити, що в деяких джерелах катаральну ангіну розглядають як гострий фарингіт.

    За характером розвитку розрізняють такі підвиди ангіни:

    • первинна – загальна інтоксикація організму, ураження тканин в області глоткового кільця;
    • вторинна — як правило, розвивається на тлі вже наявних інфекційних захворювань або захворювань крові;
    • специфічна — грибкове ураження дихальних шляхів.

    Також прийнято розглядати класифікацію ангіни у дітей, відштовхуючись від типу збудника:

    • бактеріальна;
    • вірусна;
    • грибкова.

    Катаральна ангіна

    Катаральна ангіна вважається найлегшою формою цього типу патології. Характеризується почервонінням і набряком мигдалин. Якщо лікування розпочато вчасно, повне одужання настає через тиждень. В іншому випадку недуга переходить в більш складну стадію.

    Читати докладніше: катаральна ангіна.

    Фолікулярна ангіна

    У цьому випадку на слизовій оболонці дихальних шляхів утворюється гнійничкові висипання. Мигдалини збільшуються і набрякають. Так само, як і у випадку з катаральну ангіну, при адекватному лікуванні настає повне одужання через 1-1,5 тижня.

    Читати докладніше: фолікулярна ангіна.

    Виразково-плівчаста форма

    Найскладніша форма ангіни. Характеризується важкою клінічною картиною, нерідко доповнюється іншими захворюваннями. Мигдалики збільшені, на них утворюється пухка плівка з накопиченням гною.

    При такій формі розвитку патологічного процесу практично завжди настає загальна інтоксикація організму. Нерідко виразково-плівчаста форма ангіни стає причиною розвитку серйозних ускладнень.

    Загальна симптоматика

    Незалежно від того, який саме підтип ангіни, клінічна картина практично завжди проявляється однаково. Початкові симптоми ангіни у дітей такі:

    • різке підвищення температури до 39 градусів;
    • біль у горлі;
    • закладеність і біль при ковтанні навіть рідини;
    • болі в м’язах і суглобах;
    • головний біль без видимої на те причини;
    • втома, «розбите» стан;
    • лімфатичні вузли, які розташовані в підщелепної області і на шиї, збільшені;
    • язик обкладений білим нальотом, іноді з сірим відтінком;
    • червоне горло, збільшені мигдалини.

    Крім цього, загальна клінічна картина може доповнюватися такими ознаками:

    • практично повна відсутність апетиту;
    • порушення роботи ШКТ — нестабільний випорожнення, нудота і блювання;
    • сиплий голос у дитини;
    • примхлива стан, неспокійний сон дитини.

    При перших же симптомах слід негайно звернутися за медичною допомогою. Лікувати таке захворювання самостійно, в домашніх умовах, дітям до року не рекомендується. Ангіна у дитини в цьому віці може дати серйозні ускладнення.

    Небезпека цього захворювання полягає ще й у тому, що ускладнення можуть виявитися через деякий час. Тому лікування краще проводити під наглядом лікаря в стаціонарі. Лікувати ангіну в домашніх умовах не рекомендується ще і тому, що самостійно не можна діагностувати характер збудника.

    Ангіна у дітей: симптоми і лікування
    Симптоми ангіни

    Діагностика

    При перших симптомах слід звернутися до педіатра, за точною постановкою діагнозу і призначення коректного курсу лікування. Під час первинного огляду лікарем проводиться фарингоскопия. При яскравому світлі лікар оглядає наступні області:

    • слизову частину неба;
    • стінки порожнини горла;
    • мигдалини;
    • десна.

    Як правило, діти до року рідко спрямовуються на додаткові діагностичні процедури, так як клінічна картина вельми однозначна. Якщо така необхідність є, то можуть проводитися такі додаткові дослідження:

    • загальне та біохімічне дослідження крові;
    • тест на наявність алергену;
    • мазок із зіву порожнини рота;
    • загальне дослідження сечі.

    У деяких випадках, якщо в анамнезі дитини до року вже були неодноразові випадки захворюваності вірусними або інфекційними недугами, можуть проводитися аналізи для оцінки стану імунної системи. В такому випадку може проводити діагностику педіатр спільно з імунологом і ЛОРом.

    Призначати коректне лікування можна лише за результатами аналізів, беручи до уваги анамнез дитини. Лікувати ангіну будь-якого типу в домашніх умовах одними тільки народними засобами не можна.

    Лікування

    Клініцисти відзначають, що лікувати ангіну у дітей до року краще в стаціонарі. Це інфекційне захворювання може стати причиною серйозних ускладнень навіть у дорослих. Зважаючи на те, що у дитини до року імунна система занадто ослаблена, не виняток летальний результат.

    Звертатися до профільного медичного фахівця слід ще й тому, що ангіна може викликати стеноз гортані, що практично неминуче призводить до задухи.

    Ангіна у дітей: симптоми і лікування
    Стеноз гортані

    Основна програма лікування складається з наступних пунктів:

    • рясне пиття теплої рідини;
    • прийом прописаних препаратів;
    • строгий постільний режим;
    • полоскання горла.

    Лікувати ангіну в домашніх умовах можна, але тільки в суворій відповідності з рекомендаціями лікаря.

    Медикаментозна терапія включає в себе прийом препаратів такого спектру дії:

    • антибіотики;
    • антигістамінні;
    • жарознижуючі;
    • протимікробні речовини.

    Антибіотики при ангіні у дітей обов’язково прописуються. Для того, щоб імунна система не ставала ще більш вразливою, попутно використовується вітамінотерапія. Зверніть увагу, що антибіотики при ангіні у дітей повинен прописувати тільки лікар. Використовувати які-небудь препарати самостійно не можна, так як це може спровокувати погіршення ситуації.

    Крім прийому медикаментів, слід полоскати горло. Полоскання повинні проводитися тільки теплими антисептичними розчинами:

    • відвар з ромашки;
    • фурацилін;
    • відвар із збору шавлії, календули і ромашки.

    Обов’язково слід знімати гнійний наліт з горла дитини. Робити це можна содовим розчином або Йодинол, але тільки після консультації з лікарем.

    Зверніть увагу, що збивати температуру у дитини старше 3 років можна тільки в тому випадку, якщо вона перевищує 38 градусів. Що стосується немовлят, то тут знижувати температуру потрібно вже при 38.

    У тому випадку, якщо у дитини є алергія на лікарські препарати, можна використовувати методи народної медицини для пониження температури — компреси і растирки.

    Лікування ангіни повинно проводитися комплексне, навіть якщо недуга будуть лікувати в домашніх умовах. Тільки в такому випадку можна уникнути серйозних ускладнень. Використовувати одні тільки народні засоби для лікування такого складного інфекційного захворювання неприпустимо.

    Можливі ускладнення

    У випадку з ангіною у дітей ускладнення можуть бути як первинні (які виникають в процесі перебігу самого захворювання) так і відстрочені (розвиваються через деякий час після одужання).

    До першої групи відносяться такі патологічні процеси:

    • ларингіт;
    • гострий отит;
    • запалення органів середостіння;
    • синдром загальної інтоксикації організму;
    • менінгіт;
    • сепсис.

    Ангіна у дітей: симптоми і лікування
    Ларингіт у дітей

    Останні два пункти можливі тільки в тому випадку, якщо інфекція потрапить у кров.

    До відкладеним ускладнень можна віднести такі недуги:

    • ураження дрібних і великих суглобів;
    • енцефаліт;
    • запалення клапана серця на фоні інфекційно-запального процесу;
    • геморагічний васкуліт;
    • гостра ниркова недостатність;
    • гострий пієлонефрит.

    Таких серйозних ускладнень можна уникнути, якщо вчасно звернутися за медичною допомогою і почати коректне лікування. Лікувати ангіну потрібно тільки за приписами лікаря.

    Після проходження курсу лікування, дитина повинна регулярно проходити обстеження у профільного медичного спеціаліста. Також протягом місяця після закінчення лікування, слід відмовитися від щеплень і реакцій Манту.

    Профілактика

    Запобігти захворювання набагато простіше, ніж лікувати його. На жаль, повністю виключити утворення ангіни у дітей неможливо. Однак якщо дотримувати нескладні рекомендації можна істотно скоротити ризик її розвитку.

    В якості профілактики ангіни у дітей добре підходять наступні правила:

    • слід зміцнювати імунну систему дитини;
    • не допускається переохолодження, вживання в їжу занадто холодного;
    • всі захворювання потрібно лікувати до кінця і своєчасно;
    • застосування будь-яких лікарських засобів повинно здійснюватися тільки за приписом лікаря;
    • при перших симптомах потрібно звертатися за медичною допомогою.

    У такому випадку, навіть якщо дитина захворіє на ангіну, можна уникнути суттєвих ускладнень.