Цукровий діабет у чоловіків — захворювання ендокринної системи, на тлі якого відбувається порушення обміну рідини і вуглеводів в людському організмі. Це спричиняє дисфункцію підшлункової, що відповідає за вироблення важливого гормону — інсуліну, в результаті чого цукор не перетворюється на глюкозу і накопичується в крові.

Викликати збої може велика кількість провокаторів, які прийнято поділяти на патологічні і фізіологічні. Часто винуватцями виступають зайва маса тіла, хронічні захворювання печінки та органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, пристрасть до шкідливих звичок.

Симптоматична картина буде залежати від варіанту перебігу захворювання, але в будь-якому випадку ігнорування клінічних ознак загрожує розвитком великої кількості ускладнень.

Процес встановлення правильного діагнозу базується на результатах лабораторних досліджень. В якості додаткових методик виступають інструментальні процедури і маніпуляції первинної діагностики, виконувані клініцистом.

Лікування цукрового діабету у чоловіків проводиться тільки консервативними методами, які базуються не тільки на прийомі лікарських препаратів, але і включають дотримання щадного раціону.

Етіологія

Цукровий діабет називається порушення вироблення інсуліну або відсутність чутливості людського організму до цього гормону. Цукор не може трансформуватися в глюкозу, чому у великих кількостях накопичується в крові. У чоловіків норма цукру варіюється від 3,3 до 3,5 ммоль/л. Щоб з точністю визначити показники, слід правильно здавати аналіз крові — обов’язково натщесерце і тільки в ранкові години.

Вплинути на розвиток діабету може безліч несприятливих факторів. Найбільш часті причини цукрового діабету у чоловіків:

  • аутоімунне руйнування клітин підшлункової залози — імунна система атакує власні тканини, так як сприймає їх як чужорідні;
  • генетична схильність — один з основних факторів;
  • запальне або онкологічні поразки підшлункової залози і відсутність своєчасної терапії;
  • наявність у чоловіка ожиріння будь-якого ступеня;
  • нераціональне харчування — тривалий відмова від їжі з подальшим переїданням;
  • патології печінки;
  • недолік фізичної активності;
  • перебіг інфекції в органах ШКТ;
  • постійна емоційна перевтома або тривалий вплив стресу;
  • неправильний режим дня, зокрема недолік сну;
  • перенесені раніше важкі вірусні захворювання — краснуха, вітряна віспа, грип або гепатит;
  • передозування деякими лікарськими препаратами;
  • багаторічна зловживання шкідливими звичками, особливо до розпивання спиртних напоїв;
  • надмірна пристрасть до солодощів або кондитерським виробам;
  • гіпертонічна хвороба;
  • підвищений рівень «поганого» холестерину.

Цукровий діабет може розвинутися в результаті банального процесу старіння людського організму. Варто відзначити, що в деяких випадках з’ясувати етіологічний фактор не представляється можливим.

Класифікація

В залежності від наявності взаємозв’язку з іншими патологіями спеціалісти в галузі ендокринології виділяють такі форми діабету:

  • вторинний або симптоматичний — розвивається на тлі захворювань органів ендокринної системи (щитовидної залози, надниркових залоз, гіпофіза та підшлункової залози):
  • первинний або істинний.

Справжній цукровий діабет у чоловіків буває:

  • інсулінозалежний 1 типу — якщо інсулін не виробляється організмом зовсім або відбувається секреція гормону в недостатніх кількостях;
  • инсулинорезистентный 2 типу — відзначається достатня або підвищена концентрація інсуліну, але тканини до нього нечутливі.

За ступенем тяжкості є кілька варіантів перебігу діабету:

  • легкий;
  • середньоважкий;
  • важкий.

Спираючись на компенсацію порушень вуглеводного обміну, розрізняють 3 форми цукрового діабету:

  • компенсована;
  • субкомпенсована;
  • декомпенсована.

Симптоматика

Симптоми цукрового діабету у чоловіків будуть трохи відрізнятися залежно від того, в якій формі протікає патологія. На ранній стадії прогресування хвороби клінічні прояви ідентичні.

Перші ознаки цукрового діабету:

  • різка зміна маси тіла як у меншу, так і в більшу сторону;
  • постійне почуття голоду, навіть незважаючи на підвищений апетит;
  • прискорені позиви до випущення урини, особливо в нічний час доби;
  • постійно сильна спрага;
  • розлад сну, сонливість;
  • швидка стомлюваність і слабкість;
  • сильний свербіж в області паху;
  • підвищене потовиділення;
  • зниження гостроти зору;
  • чоловіче безпліддя.

Це головні ознаки цукрового діабету у чоловіків після 30, однак і в інших вікових категоріях симптоматика кардинально відрізнятися не буде.

Клінічні прояви інсулінозалежного діабету 1 типу у чоловіків:

  • збільшення кількості випитої рідини;
  • підвищення добових обсягів виділяється урини;
  • сухість в ротовій порожнині;
  • облисіння;
  • запальне ураження крайньої плоті;
  • зниження працездатності;
  • коливання показників кров’яного тонусу;
  • нечіткість картинки перед очима;
  • зниження опірності імунної системи;
  • тривале загоєння ран або саден;
  • відсутність потягу до протилежної статі;
  • постійний свербіж шкіри, особливо в області паху і анального отвору;
  • надбавка у вазі;
  • зниження апетиту;
  • розлад сну.

Цукровий діабет 2 типу у чоловіків викликає:

  • сухість шкірних покривів;
  • різке облисіння;
  • прийом всередину до 5 літрів рідини в добу — норма становить 2 літри води в день;
  • сильна спрага;
  • рясне потовиділення;
  • підвищена стомлюваність і слабкість;
  • зниження маси тіла;
  • скачки артеріального тиску;
  • зниження працездатності;
  • запалення крайньої плоті;
  • підвищений апетит;
  • сонливість;
  • часті позиви до спорожнення сечового міхура;
  • схильність до частих запальних або грибкових хвороб;
  • розлади репродуктивної функції;
  • зниження гостроти зору;
  • депресії і апатія;
  • вісцеральне ожиріння;
  • свербіж шкірного покриву;
  • часті зміни настрою.

Якщо з’явилися симптоми цукрового діабету у чоловіків після 50, як і в іншому віці, варто якомога швидше звернутися за кваліфікованою допомогою.

Цукровий діабет у чоловіків: симптоми і лікування
Перші симптоми діабету у чоловіків

Діагностика

Як виявляється цукровий діабет, як провести діагностику і яка тактика терапії найбільш ефективна, знає лікар-ендокринолог. Процес встановлення правильного діагнозу вимагає комплексного підходу, але повинен починатися з таких заходів:

  • ознайомлення з історією хвороби близьких родичів — для підтвердження або спростування факту генетичної схильності;
  • вивчення клінічної історії — для з’ясування патологічного чинника, що послужив пусковим механізмом;
  • збір і аналіз життєвого анамнезу — для виявлення впливу фізіологічних факторів на те, що виникли симптоми цукрового діабету у чоловіків після 40 чи іншої вікової категорії;
  • ретельний фізикальний огляд;
  • вимірювання показників АТ;
  • детальне опитування пацієнта — для складання повної симптоматичної картини.

Норма цукру в крові і будь-які відхилення від неї виявляються після проведення таких лабораторних досліджень:

  • загальноклінічний аналіз крові та сечі;
  • біохімія крові;
  • гормональні тести;
  • пероральний глюкозотолерантний тест;
  • визначення холестерину, гемоглобіну, ацетону та глюкози в крові.

Допоміжними діагностичними заходами, що допомагають виявити ускладнення цукрового діабету у чоловіків, виступають такі інструментальні процедури:

  • ультрасонографія нирок;
  • реоенцефалографія;
  • дуплексне сканування судин нижніх кінцівок;
  • реовазографія;
  • ЕЕГ;
  • КТ;
  • МРТ.

Цукровий діабет у чоловіків: симптоми і лікування
Реовазографія судин рук і ніг

Лікування

Лікування захворювання здійснюється лише консервативними методами, серед яких:

  • довічна замісна інсулінотерапія — показана при цукровому діабеті 1 типу;
  • дотримання щадного раціону — необхідно повністю виключити з меню прості вуглеводи, цукор і жири (як тваринного, так і рослинного походження);
  • регулярні фізичні навантаження — не менше 3 разів на тиждень займатися спортом приблизно по годині;
  • прийом цукрознижувальних засобів — препарати сульфонілсечовини, бігуаніди, меглитиниды, тіазолідиндіони та інгібітори альфа-глюкозидази, доцільно пити пацієнтам з діагнозом «цукровий діабет 2 типу».

Інших способів лікування цукрового діабету у чоловіків не існує.

Можливі ускладнення

Якщо ознаки цукрового діабету у чоловіків після 50 (як і в будь-якому іншому віці) будуть проігноровані, а лікування — повністю відсутній, це чревато небезпечними для життя наслідками.

Ускладнення діабету:

  • діабетична ангіопатія;
  • діабетична енцефалопатія;
  • молочнокислий ацидоз;
  • діабетична поліневропатія;
  • інсульт;
  • діабетична нейропатія;
  • ішемічна хвороба серця;
  • діабетична ретинопатія;
  • діабетична нефропатія;
  • формування виразок на нижніх кінцівках;
  • ниркова недостатність;
  • діабетична стопа;
  • гіперглікемічні або гіпоглікемічна кома.

Профілактика і прогноз

Специфічна профілактика цукрового діабету у чоловіків в даний час не розроблена, але для зниження ймовірності розвитку хвороби (норма цукру в крові не змінювалась) слід дотримуватися кількох нескладних правил:

  • вести в міру активний спосіб життя;
  • відмовитися від нікотину і алкоголю;
  • правильно і збалансовано харчуватися;
  • приймати тільки ті медикаменти, які випише лікар;
  • контролювати вагу;
  • постійно зміцнювати імунну систему;
  • виявляти і повноцінно лікувати ендокринні патології на початковій стадії;
  • регулярно відвідувати всіх клініцистів — для проходження профілактичного медичного огляду;
  • час від часу здавати кров на аналіз, в результаті чого буде визначена норма цукру або відхилення від неї.

За умови комплексної терапії і сумлінного дотримання заходів профілактики можна домогтися сприятливого прогнозу, підтримуючи нормальне самопочуття протягом довгих років. Варто пам’ятати, що наслідком цукрового діабету у чоловіків внаслідок ускладнення захворювання може бути летальний результат.