Абдомінальне ожиріння — найбільш поширена, але в той же час найбільш небезпечна різновид надмірної ваги. Варто відзначити, що недуга найбільш часто вражає представників чоловічої статі, а у жінок розвивається відносно рідко. Послужити джерелом хвороби може як неправильний спосіб життя, так і причини, що мають під собою патологічну основу. Крім цього, не виключається вплив генетичної схильності.

Крім поступового збільшення обсягів живота, клінічну картину складають такі ознаки — швидка стомлюваність, зниження працездатності, задишка, зниження сексуального потягу і безпліддя.

Поставити правильний діагноз і з’ясувати, чому у людини розвивається абдомінальне ожиріння за типом, може тільки клініцист, який ґрунтується на інформації, отриманої в ході фізикального огляду, лабораторних досліджень та інструментальних процедур.

Позбутися від скупчення жирової тканини в області живота можна за допомогою консервативних методик, наприклад, шляхом прийому лікарських препаратів і виконання гімнастичних вправ, спрямованих на зміцнення м’язів черевного преса. Однак в особливо важких випадках єдиним варіантом терапії виступає хірургічне втручання.

Етіологія

Абдомінальний тип ожиріння найбільш часто є наслідком неправильного способу життя, а саме нераціонального харчування. Тим не менш переїдання — це не єдиний сприяючий чинник, що призводить до розвитку такої патології.

Недуга може бути спровокований:

  • порушенням функціонування гіпоталамуса, в якому розташований харчової центр, що регулює насичення. Подібне відхилення призводить до того, що скільки б людина не з’їв, він постійно відчуває голод. У таких ситуаціях недостатньо лише дотримання щадного раціону і заняття спортом — основу терапії становить робота психотерапевта з пацієнтом;
  • недоліком серотоніну, який є гормоном, що відповідає за психічну стійкість і позитивні емоції, чому він носить назву — гормон радості. Дефіцит такої речовини призводить до розвитку депресивного стану, з яким деякі люди воліють боротися за допомогою поглинання великої кількості шкідливої їжі;
  • малорухливим способом життя — сидячі умови праці і повна відмова від спорту в значній мірі підвищує ймовірність скупчення надмірної маси тіла;
  • багаторічним пристрастю до шкідливих звичок, а саме розпивання алкогольних напоїв, що, у свою чергу, підвищує апетит;
  • гормональним дисбалансом;
  • нераціональним застосуванням медикаментів, а саме гормональних і психотропних речовин.

Не варто забувати, що в якості причини абдомінального ожиріння виступає генетична схильність. Знаючи це, людина може самостійно запобігти скупченню великої кількості жирової тканини в зону очеревини — для цього достатньо вести активний спосіб життя і правильно харчуватися.

У представниць жіночої статі подібне розлад часто є наслідком вагітності й родової діяльності.

Класифікація

Абдомінальне ожиріння у жінок і чоловіків має кілька варіантів протікання:

  • скупчення жирових клітин безпосередньо під шкірою — найбільш сприятливий тип захворювання, оскільки добре піддається консервативної терапії, що складається з лікувальної гімнастики і дієти. Ускладнення в таких випадках розвиваються вкрай рідко;
  • утворення жирової тканини навколо життєво важливих органів — при цьому позбутися від зайвих кілограм набагато складніше. Крім цього, висока ймовірність формування небезпечних для життя наслідків. Нерідко терапія включає в себе лікарське втручання.

Патологія має три ступеня тяжкості перебігу:

  • 1 стадія — окружність талії у чоловіків не перевищує 94 сантиметри, а у жінок 80 сантиметрів;
  • 2 стадія — показники у представників чоловічої статі варіюються від 94.2 до 101.3 сантиметра, у жіночого — від 81.2 до 88.6 див.;
  • 3 стадія — у таких випадках обхват талії у чоловіків становить від 102.6 см і вище, а у жінок — 88.9 і більше сантиметрів.

Абдомінальне ожиріння: симптоми і лікування
Стадії абдомінального ожиріння

Симптоматика

При абдомінальному ожирінні клінічна картина буде включати в себе сукупність наступних ознак:

  • зростання обсягів черевної порожнини;
  • резистентність клітин до інсуліну, що практично завжди призводить до виникнення цукрового діабету 2 типу;
  • підвищення показників кров’яного тонусу;
  • дисліпідемія;
  • зміна складу крові;
  • зниження сексуальної активності;
  • задишка, з’являється навіть при мінімальній фізичної активності;
  • чоловіче і жіноче безпліддя;
  • порушення менструального циклу у представниць жіночої статі;
  • швидка стомлюваність і зниження працездатності;
  • розвиток депресивного стану;
  • печія, яка виникає на тлі закидання шлункового вмісту в стравохід;
  • варикозне розширення вен нижніх кінцівок;
  • розвиток синдрому апное сну;
  • часта схильність до простудних захворювань;
  • порушення функціонування органів травної системи.

Необхідно враховувати, що при скупченні жирової тканини навколо внутрішніх органів може привести до появи симптомів, що вказують на їх дисфункцію. Найбільш часто в якості мішеней виступають:

  • серце і печінку;
  • нирки і підшлункова залоза;
  • судини і сальник;
  • товстий і тонкий кишечник;
  • легені.

Примітно те, що спостерігаються подібні клінічні ознаки ожиріння у жінок і у чоловіків.

Діагностика

З’ясувати причини скупчення зайвої маси тіла в зоні живота і призначити адекватне лікування може гастроентеролог або ендокринолог. На додаток необхідна консультація дієтолога.

Процес діагностування абдомінального ожиріння у чоловіків і жінок включає в себе кілька етапів, перший з яких спрямований на:

  • вивчення історії хвороби — це дозволить встановити патологічний сприяючий чинник;
  • збір і аналіз анамнезу життя — сюди варто віднести інформацію щодо харчування, фізичної активності, стану психічного здоров’я і пристрасті до шкідливих звичок;
  • ретельний фізикальний огляд — передбачає пальпацію і перкусію передньої стінки черевної порожнини, вимірювання окружності живота та визначення індексу маси тіла в індивідуальному порядку для кожного хворого;
  • детальне опитування пацієнта — для складання повної симптоматичної картини, з’ясування ступеня вираженості симптоматики та встановлення стадії протікання патології.

Другий крок діагностики — лабораторні дослідження, які обмежуються виконанням загального і біохімічного аналізу крові, що вкаже на зміну її складу, характерного для подібного захворювання.

Завершальним етапом діагностування вважається здійснення інструментальних обстежень, серед яких:

  • УЗД черевної порожнини;
  • гастроскопія;
  • рентгенографія з використанням контрастної речовини;
  • КТ і МРТ — для виявлення уражень внутрішніх органів.

Абдомінальне ожиріння: симптоми і лікування
Гастроскопія

Лікування

Боротьба з ожирінням за абдомінальне типу носить комплексний характер і займає досить великий проміжок часу.

Комплексна терапія складається з:

  • зміни способу життя;
  • дотримання щадного харчування;
  • виконання гімнастичних вправ;
  • прийому лікарських препаратів;
  • лікування супутніх патологій.

Найбільш ефективними вважаються такі медикаменти:

  • «Орлістат» — знижує всмоктування жиру в кишках;
  • «Сибутрамін» — антидепресант, що знижує апетит;
  • «Римонабант» — відноситься до категорії антагоністів, знижує апетит і сприяє швидкої втрати маси тіла;
  • «Метформін»;
  • «Прамлинтид» — створює відчуття насиченості;
  • «Эксенатид Баета».

Дієта і комплекс лікувальної гімнастики складається індивідуально для кожного пацієнта, що залежить від ступеня тяжкості перебігу хвороби. Однак у будь-якому випадку терапія повинна носити комплексний підхід.

При неефективності консервативних методів, а також при важких стадіях перебігу лікування абдомінального ожиріння у представників обох статей передбачає проведення хірургічної операції. Втручання спрямоване на часткове видалення кишечника або скорочення місткості шлунка.

Варто відзначити, що в цьому випадку народні засоби не дають позитивного результату, а іноді можуть посилити проблему і призвести до виникнення ускладнень.

Можливі ускладнення

Абдомінальний тип ожиріння — це небезпечна недуга, що може привести до великої кількості небезпечних наслідків. Перелік того, чим небезпечне захворювання включає в себе:

  • злоякісну артеріальну гіпертензію;
  • неможливість мати дітей;
  • вторинний цукровий діабет, що є наслідком резистентності до інсуліну;
  • синдром полікістозних яєчників;
  • фібриляція передсердь;
  • інсульт;
  • ішемічна хвороба серця;
  • жирове переродження печінки;
  • калькульозний холецистит;
  • схильність до онкології і запальним процесам;
  • скупчення великої кількості холестерину в кровоносних судинах, що порушує живлення внутрішніх органів;
  • серцева недостатність;
  • сольові відкладення в суглобах.

Профілактика і прогноз

Щоб уникнути розвитку абдомінального ожиріння слід дотримуватися наступних нескладних правил профілактики:

  • довічний відмова від шкідливих звичок;
  • здорове і повноцінне харчування;
  • ведення помірно активного способу життя;
  • постійне зміцнення м’язів черевного преса;
  • адекватне використання медикаментів строго за приписом лікаря;
  • уникнення емоційного перенапруження;
  • регулярне проходження повного медичного обстеження з відвідуванням усіх фахівців.

Прогноз хвороби повністю залежить від декількох факторів — ступінь тяжкості її перебігу, вікова категорія хворого, наявність супутніх патологій та сумлінне дотримання рекомендацій лікаря.