Риніт – запальний процес у верхніх дихальних шляхах. Простіше кажучи, затяжна закладеність носа. Найчастіше схильні до захворювання діти і немовлята. Слизова оболонка носової порожнини є найважливішим і першою перешкодою до потрапляння будь-яких бактерій в організм. Різні мікроорганізми або віруси просто знищуються слизом. Порушення першорядного бар’єру призводить до того, що вірус проникає глибше в слизову оболонку, викликає роздратування і поширюється там. Всі ці процеси є передумовами до прогресування гострого риніту.
Гострий риніт у дітей може призвести до порушення дихального процесу. У дітей молодшого дошкільного віку спостерігається від чотирьох до десяти випадків розвитку недуги за один рік. Часті випадки запалення або хронічна форма впливає на психомоторний розвиток і на успішність у навчанні. Також підвищується ризик появи деяких хронічних захворювань, таких як отит, астма і пневмонія. Тривалість запалення рідко перевищує двотижневий термін. Але найчастіше (особливо при інших запальних процесах в організмі) має більш затяжний характер — до трьох або чотирьох місяців.
Підвищена увага до лікування вірусного типу недуги проявляється у багатьох сферах медицини, серед яких – педіатрія, дитяча отоларингологія, алергологія та пульмонологія.
Етіологія
Прояв риніту у дітей може бути як самостійним захворюванням, так і стати ускладненням від різних хвороб. Найпоширенішими попередниками хвороби є:
- грип;
- кір;
- коклюш;
- скарлатина;
- дифтерія;
- діатез;
- запалення аденоїдів;
- індивідуальна непереносимість вакцинації.
Набагато рідше недуга зустрічається після атипових хвороб, спричинених вірусами або специфічними бактеріями.
Крім різних захворювань, передувати прогресування риніту можуть:
- чужорідне тіло в носовій порожнині дитини;
- переохолодження організму;
- різні травми носа;
- алергія.
У немовлят риніт з’являється внаслідок неможливості останніх самостійно проводити очищення дихальних шляхів.
Відмінною рисою затяжного перебігу риніту у малюків є його несподіване початок і двостороннє поширення. У дітей молодше двох років риніт може супроводжуватися нападами лихоманки.
Розрізняють кілька стадій перебігу риніту:
- суха стадія. Тривалість декілька годин. Супроводжується загальним нездужанням і гіпертермією, головним болем. Виникає відчуття лоскотання в носовій порожнині;
- друга стадія. Рясні виділення з носа;
- остання стадія характеризується гнійними виділеннями. Після цього прояв симптомів риніту йде на спад.
Різновиди
Залежно від причин виникнення, риніти у дітей поділяються на:
Класифікація ринітів
- алергічний – основою є алергічне запалення, що супроводжується рідкими виділеннями, свербінням і частими позивами до чиханию;
- сезонний – легко визначити за припинення симптомів після того, як пройде той чи інший час року, чи відбудеться зміна погодних умов. Однак деякі подразники в повітрі можуть посилювати прояв неприємних відчуттів;
- цілорічний (затяжний) – хворий може відчувати полегшення тільки при зміні клімату;
- інфекційний – найбільш часто зустрічається у дітей молодшого дошкільного віку. Проявляється як ускладнення після хвороби;
- гострий травматичний риніт – бере початок після травми носа;
- неаллергический риніт – включає в себе цілу групу специфічних ринітів: лікарський, гормональний, риніт літніх людей, професійний риніт;
- задній риніт виникає, переважно, у дитини старшого дошкільного віку. Запалення відбувається в зоні носоглотки і може залучити в процес мигдалини.
Симптоми
Найбільш часто і важко гострий вірусний риніт протікає у новонароджених, зокрема у дітей, що народилися раніше терміну, і у немовлят. Можна легко помітити перший симптом у дитини – дихання його прискорене і поверхнево. Це тягне за собою:
- труднощі при годуванні груддю, оскільки немає тієї кількості повітря дозволяють малюкові дихати і смоктати груди одночасно;
- порушення сну;
- підвищення температури тіла;
- дитина весь час неспокійна;
- втрату маси тіла.
У дуже рідкісних випадках риніт у немовлят супроводжується лихоманкою і високим потовиділенням.
У дітей старше трьох років вірусний риніт проходить швидкий процес розвитку. Першим симптомом вважається лоскотання і печіння в носі. Далі слід:
- закладеність носа;
- множинні виділення;
- часте чхання та сльозотеча;
- знижується почуття нюху;
- з’являється тиск в перенісся;
- постійний головний біль;
- подразнення ділянки шкіри під носом і виникненню тріщин на верхній губі.
Прояв всіх симптомів гострого вірусного риніту у дітей проходять приблизно через десять днів.
Ускладнення
У дітей риніт нерідко може поширюватися. Так, запалення може перекинутися на слизову оболонку глотки і глибше, зачіпаючи дихальні шляхи, гортань, трахею і бронхи. Частим ускладненням цього захворювання у дітей є гостре, двостороннє запалення вух, що може принести за собою зниження слуху. Найбільш небезпечне ускладнення риніту – пневмонія.
Діагностика
Діагностування риніту у дітей не має ніяких труднощів. Воно складається з:
- опитування батьків про скаргах дитини;
- визначення точного часу появи перших симптомів;
- огляду ЛОР-спеціаліста;
- для точного діагнозу проводиться аналіз крові;
- проводиться лабораторне дослідження виділень з порожнини носа.
Для діагностики затяжного вірусного риніту або виключення інших запалень, крім вищевказаних процедур, проводять додаткові:
- рентгенографію;
- фарингоскопию;
- біопсію.
Лікування
Особливо важливо починати своєчасну боротьбу з вірусним ринітом для грудних дітей, щоб запобігти появі ускладнень.
Симптоми і лікування риніту у дітей
Методики лікування гострого риніту у дітей складаються з:
- фізичних методів, які можуть проводити батьки – прогулянки на свіжому повітрі, часте провітрювання приміщення, проводити зміцнюючу гімнастику малюкам, відмова дорослих від куріння і застосування при дитині речовин з їдким запахом;
- процедур фізіотерапії, проводяться і назначающихся лікарями;
- лікування гострого риніту медичними препаратами. Зазвичай їх застосовують у вигляді компресів. Проводиться тільки під лікарським наглядом. Пряме вплив лікарських засобів на слизову допоможе зменшити її набряклість.
Лікування немовлят від риніту проходить виключно під наглядом медичних фахівців, і ні в якому разі не повинно носити самостійний характер.
Для дітей від трьох років проводиться дещо інше лікування, яке залежить від стадії розвитку вірусного риніту. Так, лікування початкової стадії складається з:
- рясне пиття гарячого чаю з додаванням малини або лимона;
- постановки гірчичників на стопи або м’язи литок;
- прийняття гарячих ванн, але не більше п’ятнадцяти хвилин;
- медикаментозні засоби використовуються вкрай рідко, найчастіше це краплі в ніс, які пропонує доктор.
При другій і третій стадії лікування риніту не дуже відрізняється від першого ступеня захворювання. З медикаментозного лікування призначаються антибіотики і судинорозширювальні лікарські засоби, у вигляді крапель для носа. Варто враховувати, що не слід користуватися краплями, якщо вони не дали належного ефекту після десяти днів використання. Потрібно звернутися до лікаря за консультацією і змінити засіб лікування.
Профілактика
В цілому профілактичні заходи спрямовані на виключення впливу можливих факторів появи захворювання. Це включає в себе своєчасне лікування вірусних захворювань у дитини, а також уникнення сильного переохолодження організму.
Профілактичні заходи повинні бути спрямовані на:
- загартовування дитини;
- запобігання виникнення будь-яких простудних процесів;
- мінімізувати різкий перепад температур між приміщенням і вулицею;
- виконувати фізичні вправи (систематично);
- здорове і повноцінне харчування дитини є головним чинником до зміцнення організму і запобіганню захворювань;
- провітрювання приміщення, де знаходиться дитина, а також важливо проводити в них вологе прибирання;
- прийняття сонячних ванн дитиною;
- дотримуватися елементарних правил особистої гігієни.