Гіперхолестеринемія – не самостійна нозологічна одиниця, а стан організму, при якому в кров’яному руслі зростає рівень холестерину. Зазвичай причиною прогресування такого патологічного процесу є різні хронічні недуги в тілі людини. Наприклад, цукровий діабет.
При незначному зростанні рівня холестерину гіперхолестеринемія не представляє загрози для здоров’я людини. Якщо ж рівень підвищується до критичних показників, то це вже дуже небезпечно, так як є високий ризик розвитку атеросклерозу.
Чистий гіперхолестеринемія за МКБ 10 має код Е78.0. Її відносять до групи дисфункцій ендокринної системи та метаболізму. Найчастіше дане патологічний стан спостерігається у людей середнього і старшого віку. Але такі рамки не завжди однозначні. Гіперхолестеринемія може проявитися у будь-якої людини, в раціоні якого у великій кількості присутні тваринні жири.
Етіологія
Основні причини прогресування гіперхолестеринемії – це вже наявні в тілі людини недуги, такі як:
- нефротичний синдром;
- цукровий діабет. Дана недуга у більшості ситуацій є основною причиною підвищення концентрації холестерину в кров’яному руслі;
- гіпотиреоз;
- патології печінки, переважно хронічного характеру.
Фактори ризику прогресування гіперхолестеринемії:
- спадкова схильність. У цьому випадку у хворого людини розвивається сімейна або спадкова гіперхолестеринемія;
- часті стресові ситуації;
- підвищений артеріальний тиск;
- велика маса тіла, зумовлена частіше незбалансованим харчуванням, ніж порушенням процесу метаболізму;
- гіподинамія;
- регулярне вживання алкогольних напоїв у великій кількості;
- нераціональне харчування нездорові харчові пристрасті. Приміром, людина регулярно вживає в їжу яйця, смажені на свинячому салі. Все це значною мірою сприяє зростанню рівня холестерину в кров’яному руслі.
Різновиди
Залежно від етіологічних факторів, клініцисти поділяють на гіперхолестеринемію:
- первинну. Її також називають сімейною гіперхолестеринемією. Основна причина його розвитку – спадковий фактор. Гомозиготная сімейна гіперхолестеринемія діагностується в тому випадку, якщо аномальні гени є одночасно у обох батьків. Гетерозиготна сімейна гіперхолестеринемія зустрічається у 90% пацієнтів. Така форма первинної гіперхолестеринемії розвивається в тому випадку, якщо аномальний ген має тільки один батько;
- вторинна гіперхолестеринемія. Прогресує тільки у разі наявності факторів, які є каталізаторами недуги. Зазвичай розвивається на тлі хронічних патологій або порушень метаболізму;
- аліментарна. Причина її прогресування – неправильний спосіб життя людини і згубні харчові пристрасті.
Сімейна гіперхолестеринемія
Симптоматика
Гіперхолестеринемія – це не хвороба, а специфічний лабораторний показник. Виявити підвищення рівня холестерину в кров’яному руслі можна тільки за допомогою проведення деяких лабораторних аналізів, ліпідограми зокрема. Зазвичай у разі незначного підвищення холестерину ніяких зовнішніх симптомів у людини не спостерігається. Проявлятися вони починають тільки тоді, коли патологічний стан переходить у більш запущену форму. Варто зазначити, що симптоми гіперхолестеринемії досить специфічні, тому лікарю не важко поставити точний діагноз.
Основні симптоми патології:
- ксантомы. Цей симптом характеризується виникненням на шкірному покриві людини щільних вузликів, всередині яких міститься холестерин. Зазвичай локалізуються над сухожиллями людини, наприклад, на кисті;
- ксантелазми. В цьому випадку спостерігається відкладення зайвого холестерину під шкірою повік. Візуально вони виглядають як невеликі плоскі вузлики. Можуть мати жовте забарвлення, але в більшості випадків їх важко відрізнити від минулих ділянок шкірного покриву;
- ліпоїдная дуга рогівки. Характерний симптом підвищення холестерину. При візуальному огляді лікар може побачити, що по краях рогівки сформувався патологічний обідок, має білий або сіруватий відтінок. Це надлишковий холестерин. Зазвичай цей симптом виявляється у пацієнтів старше 50 років. Але якщо ліпоїдная дуга на рогівці проявилася до цього віку, то це свідчить про наявність спадкової форми патології у людини.
Діагностика
Виявити зростання рівня холестерину в крові можна тільки за допомогою проведення лабораторних методів дослідження. Найчастіше людина навіть не підозрює, що в його організмі накопичується у великій кількості дана речовина. Зазвичай підвищення його концентрації виявляють випадково, наприклад, при проходженні профілактичного огляду.
Стандартний план діагностики цього патологічного стану включає в себе:
- збір анамнезу хвороби і скарг пацієнта. Іноді хворий скаржиться на появу патологічних утворень на шкірному покриві – ксантом і ксантелазмів;
- аналіз життя пацієнта;
- фізикальний огляд;
- аналіз крові та сечі;
- біохімію крові;
- ліпідограму;
- імунологічний аналіз крові;
- генетичний аналіз.
Особливості розвитку гіперхолестеринемії
Лікувальні заходи
Всі методи лікування даного патологічного стану можна розділити на такі групи:
- немедикаментозне лікування;
- медикаментозне лікування;
- методи генної інженерії;
- екстракорпоральних методів лікування;
- народні засоби лікування.
Немедикаментозна терапія включає в себе такі заходи:
- нормалізація ваги;
- відмова від куріння;
- обмеження споживання напоїв, що містять у своєму складі високі дози алкоголю;
- фізичні навантаження (помірні). План занять для кожного пацієнта складається строго індивідуально;
- дієта при гіперхолестеринемії також дуже важлива. Необхідно знизити споживання тваринних жирів, але при цьому збагатити свій раціон харчування харчовими волокнами і вітамінами. Також слід повністю відмовитися від вживання смаженої і жирної їжі.
Медикаментозні засоби для лікування патології:
- статини;
- інгібітори абсорбції холестерину в кишечнику людини. Основне завдання цих засобів – знизити всмоктування холестерину в кишечнику;
- секвестранты жовчних кислот;
- фібрати;
- омега-3 поліненасичені жирні кислоти. Дані засоби для лікування необхідні, так як вони значно знижують ризик порушення ритму серця, а також продовжують термін життя пацієнтів, які раніше перенесли інфаркт міокарда.
До екстракорпоральним методів терапії вдаються тільки при важких формах патології. Суть їх полягає в тому, що за допомогою спеціальних інноваційних приладів змінюється склад крові, а також її властивості (поза тіла людини).
Народні засоби для лікування патології повинні застосовуватися тільки з дозволу свого лікуючого лікаря і в тандемі з методами офіційної медицини. Найбільш ефективними є народні рецепти з:
- кореня діоскореї ніпонської;
- ягід шипшини;
- цмину піскового;
- листя вахти трилистий;
- порошку насіння розторопші (ефективне народний засіб);
- коріння синюхи блакитної;
- трави якірці сланкої;
- чистотілу;
- артишоку колючого.
Профілактика
Профілактику гіперхолестеринемії можна умовно розділити на первинну і вторинну. Первинна профілактика – це методи, які слід застосовувати, щоб рівень холестерину в кров’яному руслі не підвищився. До таких заходів відносять:
- нормалізація маси тіла;
- контроль АТ;
- не вживати алкогольні напої, а також не курити;
- дотримуватись спеціальної дієти зі зниженим вмістом солі та жирів;
- регулярні фізичні навантаження;
- уникати стресових ситуацій;
- нормалізувати рівень цукру в крові;
- своєчасне і адекватне лікування патологій, які можуть спровокувати дисліпідемію.
Вторинна профілактика гіперхолестеринемії:
- застосування фармацевтичних засобів для нормалізації рівня холестерину;
- раціональне харчування;
- фізична активність.
