Рак товстої кишки – злоякісна пухлина, яка утворюється в результаті ураження метастазами слизової оболонки і стінок товстого кишечника. Найчастіше рак товстої кишки діагностується у чоловіків і жінок у віці 50-60 років. Примітно те, що серед вегетаріанців хвороби такого типу діагностуються значно рідше. На території країн СНД це захворювання займає четверте місце серед всіх онкологічних хвороб.
Етіологія
Рак товстого кишечника може розвинутися з-за таких факторів:
- неправильне, незбалансоване харчування;
- недуги товстої кишки;
- генетична схильність;
- похилий вік.
Якщо в щоденному раціоні людини переважає м’ясна продукція, солодке і борошняне (особливо свіжа випічка), але немає круп, овочів і фруктів, то ризик розвитку раку товстої кишки значно зростає.
Патогенез
Найчастіше пухлини розташовуються в області вигинів товстої кишки. Зважаючи на це, часті запори (хронічного характеру) можуть також стати причиною розвитку онкологічного захворювання.
Пухлина починає метастазувати по лімфатичних шляхах, вражаючи при цьому вузли черевної аорти. Як наслідок цього процесу, починає розвиватися онкологічне захворювання – рак товстої кишки. Хвороба може супроводжуватися асцитом.
Загальна симптоматика
Клінічна картина прояви хвороби залежить від локалізації пухлини. На ранній стадії розвитку раку товстої кишки симптомів може зовсім не бути. У міру розвитку хвороби можуть спостерігатися такі ознаки:
- часті позиви до дефекації, які не приносять полегшення;
- роздуті живота, неприємні відчуття у вигляді тяжкості;
- калові маси можуть бути з кров’ю;
- відраза до їжі;
- слабкість.
У деяких клінічних випадках до загальних симптомів може додаватися нестабільна температура, нездужання. Примітно те, що хворий не втрачає вагу, а, навпаки, – може трохи додати в масі.
Симптоми раку товстої кишки
В залежності від стану хворого, загальна клінічна картина може посилюватися. Не виняток розвиток гострих запальних процесів.
Описані вище симптоми раку товстої кишки досить схожі з розладом ШКТ, харчовим отруєнням. Тому хворий не звертається вчасно за медичною допомогою. Зважаючи на це, діагностувати хворобу на ранній стадії досить складно.
Класифікація
За формою пухлин рак товстої кишки буває:
- блюдцеобразным;
- эндофитным;
- екзофітним.
За характером розвитку онкологічної хвороби, розрізняють чотири стадії раку товстої кишки:
- перша — пухлина локалізується тільки в області слизової. Ефективно лікування за допомогою хіміотерапії;
- друга — пухлина не дає метастази, симптоматика вже більш виражена;
- третя — починають розвиватися метастази, пухлина розташовується вже на всій стінці кишки;
- четверта — патологічний процес може зачіпати ближні органи, метастази можуть перебувати в лімфовузлах. Прогноз в такому випадку несприятливий.
Але якщо діагностувати на першій-другій стадії рак товстої кишки, то прогноз лікування може бути дуже сприятливим.
Можливі ускладнення
Так як по мірі свого розвитку рак товстої кишки може зачепити і інші органи, присутній суттєвий ризик виникнення ускладнення. Найчастіше розвивається колоректальний рак.
Колоректальний рак – це розвиток онкологічного захворювання в області прямої кишки. В основній групі ризику люди вікової категорії 50-60 років. Проте останнім часом хвороба почала вражати і людей більш молодого віку – 20-30 років. З однаковою частотою хворіють як чоловіки, так і жінки.
Етіологічними факторами може виступати практично будь-який запальний процес, пов’язаний з ШКТ. Крім цього, колоректальний рак можуть спровокувати і такі фактори:
- зловживання алкоголем;
- малорухливий спосіб життя;
- часте вживання в їжу червоного м’яса;
- відсутність в раціоні овочів, фруктів і круп грубого помелу.
Так само, як і рак товстої кишки, колоректальний рак може бути зумовлений генетичною схильністю.
Симптоми колоректального раку практично ідентичні раку товстої кишки. Але тут варто зазначити, що симптоматика дуже схожа з такими захворюваннями, як:
- хвороба Крона;
- виразка;
- виразковий коліт.
Тому займатися самолікуванням, нехай навіть народними засобами, не можна. Так можна тільки погіршити стан справ. На початковій стадії колоректальний рак добре лікується медикаментозним способом, дієтою та хіміотерапією.
Діагностика
При діагностиці захворювання враховується не тільки загальна симптоматика. Лікар бере до уваги всю історію хвороби, особистий і сімейний анамнез. Історія хвороби, при підозрі на рак, дає досить багато корисної інформації – якими хворобами вже хворіла людина, чи є у нього генетична схильність і так далі. Саме тому історія хвороби завжди повинна бути при пацієнта.
Рак товстої кишки
Також приймається до уваги спосіб життя пацієнта. Тільки після особистого огляду, детального вивчення історії перенесених захворювань, лікар може призначити програму діагностики.
У стандартну програму входять лабораторні та інструментальні дослідження. Обов’язкові лабораторні дослідження включають в себе наступне:
- загальний аналіз крові та сечі;
- кров для біохімічного аналізу;
- загальний аналіз калу.
Інструментальні дослідження включають в себе такі методики:
- рентгенологічне дослідження органів черевної порожнини;
- колоноскопія;
- лапароскопія;
- УЗД черевної порожнини;
- біопсія.
Що стосується біопсії, то цей інструментальний метод діагностики використовується тільки при третій стадії розвитку хвороби, коли є підозра на розвиток патологічного процесу в інших органах.
Тільки на підставі усіх проведених аналізів, історії хвороби пацієнта і загального анамнезу, лікар може поставити точний діагноз і призначити правильне лікування.
Лікування
Лікування раку товстої кишки залежить від того, що саме стало причиною утворення недуги, характеру локалізації та стадії розвитку хвороби. Практично завжди це хірургічне втручання.
Перед тим як провести операцію, хворого ретельно готують до цього процесу. За 3-4 дні слід повністю очистити кишечник — хворий дотримується суворої дієти і бесшлакового харчування. Крім цього, за два дні до операції, призначається щоденна клізма і касторове масло. Разом з цим пацієнту прописуються спеціальні антибіотики.
Після проведення операції, хворому слід строго дотримуватися дієти. Харчування повинно проводитися тільки строго по часу. На другий день після проведення операції пацієнтові можна пити, і їсти рідку їжу. Такого режиму харчування хворий повинен дотримувати до повного одужання.
При першій стадії розвитку недуги іноді застосовується хіміотерапія та медикаментозне лікування. Але, це тільки в тому випадку, якщо немає генетичної схильності до недуги та підозр на розвиток ускладнень. У цілому прогноз на цій стадії раку сприятливий.
Дієта
Лікування раку товстої кишки передбачає дотримання дієти як до, так і після операції. Якщо у пацієнта діагностується генетична схильність до цього захворювання, то дієти потрібно дотримуватися постійно. До слова сказати, правильне харчування — це хороша міра профілактики такого роду хвороб.
Продукти з хімічними добавками
Дієта при цьому онкологічному захворюванні, виключає прийом таких продуктів:
- тваринні жири;
- солодке (слід якщо не виключити, то хоча б звести до мінімуму);
- продукти з барвниками, хімічними добавками;
- гостре, занадто солоне і копчене.
Харчування хворого рекомендовано проводити в один і той же час.
Обов’язково в раціоні хворого повинні бути продукти, які містять селен. Саме цей елемент активно бореться з зараженими клітинами. Тому дієта повинна включати такі продукти:
- морська риба нежирних сортів;
- печінка;
- яйця;
- морепродукти;
- крупи (рис, гречка, пшениця);
- бобові, сухофрукти;
- брокколі, пастернак, петрушка.
Харчування хворого при такій дієті буде збалансованим, що дає позитивні результати. Якщо дотримуватися такого раціону і всіх приписів лікаря, прогноз буде досить оптимістичним.
Профілактика
Основні заходи профілактики — це своєчасне лікування всіх хвороб, пов’язаних з ШКТ. Крім цього, слід дотримуватися правильного харчування, не зловживати алкоголем і вести здоровий спосіб життя. Особливо це важливо, якщо у людини є генетична схильність до онкологічних захворювань.
При симптомах, описаних вище, краще звернутися до гастроентеролога, а не займатися самолікуванням. Чим раніше буде діагностований рак товстої кишки, тим більше шансів на повне одужання.
