Аденома щитовидної залози: симптоми і лікування

109

Аденома, що утворилася на щитовидній залозі, являє собою доброякісне новоутворення з чіткими краями, має фіброзну капсулу. Така пухлина не спаяна з оточуючими тканинами, має невеликі розміри, і абсолютно безболісна. Небезпека аденоми на щитовидці полягає в її можливе переродження в злоякісні новоутворення, тому якщо пухлина стрімко зростає, показано негайне її видалення. Операція полягає у висіченні новоутворення разом з капсулою з подальшою відправкою його на гістологічне дослідження для підтвердження або спростування наявності в аденомі ракових клітин.

Причини

На сьогоднішній день причини розвитку аденоми на цьому органі до кінця не вивчені. Передбачається, що доброякісне новоутворення зростає за рахунок підвищеного вироблення тиреотропного гормону, який продукується гіпофізом. Крім цього, умовою до утворення аденоми має бути порушення роботи вегетативної нервової системи.

Факторами, які можуть спровокувати розвиток у людини доброякісної аденоми на щитовидці, є:

  • спадкова схильність;
  • вплив на організм різних токсичних речовин;
  • несприятлива екологія в регіоні проживання людини;
  • гормональний дисбаланс в організмі, що виник внаслідок різних причин;
  • вегетосудинна дистонія;
  • професійні шкідливості.

Така різновид патології, як токсична аденома щитовидної залози, часто виникає у людини на тлі іншої патології – вузлового зоба. Причинами розвитку захворювання можуть стати і травми в області шийного відділу хребта, і безпосередньо в області щитовидної залози.

Деякі фахівці відзначають, що аденома також виникає як наслідок нестачі йоду в продуктах харчування, і зумовлено це тим, що ця патологія часто зустрічається у людей, що проживають в регіонах з дефіцитом цього мікроелемента в грунті і воді.

Різновиди

У сучасній медичній практиці виділяють декілька видів даної патології. Перший вид – токсична аденома щитовидної залози, яка представлена поодинокими або множинними вузлами, і носить назву Хвороба Пламмера. Вузли, які утворилися при даній патології, продукують надмірну кількість гормону щитовидної залози, що зумовлює симптоми захворювання.

Аденома щитовидної залози: симптоми і лікування
Аденома щитовидної залози

Форма пухлини при такій патології, як токсична аденома щитовидної залози, кругла або овальна, причому її розміри невеликі, а капсула чітко межує зі здоровими тканинами і її можна промацати при пальпації. Зазвичай лікування пухлини здійснюється шляхом введення в її тканини етанолу, що руйнує їх. У деяких випадках показана і операція – відбувається або видалення самої пухлини, або ураженої частки. У деяких випадках (при численних вузлах) видаляється вся заліза.

Другий вид доброякісного новоутворення – фолікулярна аденома щитовидної залози. Найчастіше освіта розвивається у людей молодого віку, і складається воно з фолікулярних клітин, звідки пішла його назва. Існує кілька підвидів залежно від клітин, що становлять основу пухлини.

Фолікулярна аденома щитовидної залози вимагає взяття матеріалу на біопсію, щоб своєчасно виявити наявність в ній ракових клітин, так як пухлина має тенденцію до переродження. Розміри освіти зазвичай невеликі, форма округла, воно не спаяно з оточуючими тканинами і тому легко рухається при пальпації. Характерним для нього є обідок і чітко виражену внутрішній простір (капсула).

Третя різновид аденоми – папілярна. Вона за своїми зовнішніми ознаками нагадує наповнену рідиною кісту, а усередині її є специфічні сосочки. Цей різновид є найбільш онкогенної, тому показане негайне видалення такої пухлини та її діагностика на ракові клітини.

Ще один різновид – аденома з клітин Гюртле (онкоцитарная), яка часто вражає жінок молодого віку. Симптоми такої пухлини схожі з симптомами тиреоїдиту, тому тривалий час аденома може протікати приховано. У той же час при виявленні досить складно визначити, це доброякісне новоутворення чи ні, тому пацієнткам з такою патологією показана операція.

Окремо потрібно сказати про таке явище, як цистаденома. Це ще не кіста, але вже утворення, яке може в кісту переродитися. Цистаденома являє собою порожнину, розташовану в щільному сайті щитовидки, і заповнену рідиною. Лікування такої патології переважно консервативне і полягає в склерозирующей терапії або спиртових ін’єкцій, выжигающих її. Але в деяких випадках лікар може прийняти рішення про те, що пацієнтові з цією патологією потрібне видалення ураженої частки залози. Є і деякі інші різновиди аденоми, в тому числі оксифильная та атипова.

Симптоматика

Як вже було сказано вище, багато різновиди аденоми протікають безсимптомно, і їх небезпека може полягати лише в переродження в онкологію. Однак є й інша небезпека – пухлина може стрімко зростати і ставати величезних розмірів, в результаті чого у людини може порушитися процес ковтання, дихання і він навіть може перестати розмовляти. Це теж є показанням до видалення новоутворення.

В той же час є і характерні для аденоми щитовидної залози симптоми, причому симптоми кожної форми схожі. До них відносяться:

  • підвищена пітливість;
  • схуднення;
  • надмірна дратівливість (іноді без видимих причин);
  • непереносимість високих температур.

Людина, що має аденому щитовидки, дуже швидко втомлюється, навіть незначні навантаження можуть викликати симптоми стомлення. При цьому у нього спостерігається тахікардія, яка помітна не тільки під час фізичної активності, але і в спокої.

При прогресуванні патології можуть виникати й інші симптоми, зокрема, підвищується артеріальний тиск, порушуються процеси травлення, виникає стійкий субфебрилітет. Тривалий перебіг патології без відповідного лікування або оперативного видалення може викликати порушення роботи серцево-судинної системи, аж до серцевої недостатності.

Особливості лікування

Аденома щитовидної залози: симптоми і лікування
Фолікулярна аденома щитовидної залози

Лікування аденоми щитовидної залози в кожному конкретному випадку буде індивідуальним, оскільки все залежить від форми патології, стадії її розвитку і причин, що її викликали. Фолікулярна аденома щитовидної залози може лікуватися консервативним способом – за допомогою призначення препаратів, що пригнічують синтез гормону тиреоидина. Токсична форма вимагає оперативного лікування, оскільки вона найбільш онкогенна.

Пацієнтам з аденомою зазвичай призначають антиметаболитные і антимитотические препарати, проводять десенсибілізуючу терапію, колють протизапальні засоби та імуномодулятори. Показано також проведення дезінтоксикаційної терапії та прийом вітамінних комплексів.

Деякі люди намагаються лікувати хворобу народними засобами. Насправді лікування народними засобами може бути тільки додатковим, тому проводитися вона повинна поряд з медикаментозною терапією, але ніяк не замість неї.

Перед тим як лікуватися народними засобами, необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб виключити ймовірність того, що подібне лікування може ще більше нашкодити організму.

Самими популярними народними засобами, використовуваними для лікування аденоми (її доброякісних форм), є:

  • відвар шабельника;
  • настій чистотілу;
  • спиртовий розчин прополісу і деякі інші засоби.

Якщо новоутворення не реагує на консервативне лікування або ж якщо пухлина стрімко зростає, показане її хірургічне видалення – висічення самого новоутворення або ураженої частки разом з ним.