Передінсультний стан – група специфічних симптомів, поява яких може вказувати на наближення судинної катастрофи в головному мозку. Подібне захворювання найбільш часто вражає осіб старшого віку від сорока до сімдесяти років, проте останнім часом відзначається його поширеність у молодих людей.
Стати причиною такого розладу може велика кількість обставин, починаючи від обтяженої спадковості і протікання інших патологій серцево-судинної системи, закінчуючи ожирінням і веденням нездорового способу життя.
Такий стан виражається у великій кількості найрізноманітнішої симптоматики. Основними клінічними проявами прийнято вважати виражену головний біль, запаморочення, нудоту, утруднення дихання, оніміння половини обличчя і кінцівок.
Оскільки ігнорування симптоматики незмінно призведе до інсульту, дуже важливо знати правила невідкладної допомоги та профілактичні заходи. Повноцінне лікування може бути здійснено тільки клініцистами в умовах медичного закладу.
Етіологія
Передінсультний стан має широкий спектр факторів, серед яких варто виділити:
- інтенсивне фізичне навантаження;
- тривалий вплив стресу або емоційних перенапружень;
- різке коливання показників артеріального тиску;
- спадкову схильність до патологій серцево-судинної системи. Знаючи це, людина може швидко запобігти розвитку такого стану і, як наслідок, інсульту. Для цього необхідно лише звернутися за кваліфікованою допомогою при першій зміні самопочуття;
- підвищений рівень холестерину в крові;
- багаторічна пристрасть до шкідливих звичок, зокрема, до розпивання алкоголю та тютюнопаління;
- наявність у людини надлишкової маси тіла;
- безконтрольний прийом деяких медикаментів, наприклад, контрацептивів або ліків для зниження ваги;
- нераціональне харчування;
- тривале переохолодження або, навпаки, перегрів організму;
- підвищена чутливість до змін атмосферного тиску;
- порушення процесу згортання крові;
- наявність цукрового діабету або стійкої артеріальної гіпертензії;
- тривалий постільний режим;
- наявність патологій з боку серця або судин.
Варто відзначити, що до шістдесяти років від цієї недуги страждають в основному представники чоловічої статі, а у віці старше шістдесяти років – жінки. Крім цього, саме представниці жіночої статі важче переносять передінсультний стан, незважаючи на те, що симптоми хвороби у них нічим не відрізняються. У випадках розвитку інсульту, жінки не так швидко повертаються до нормального життя, ніж чоловіки, а в деяких випадках залишаються прикутими до ліжка. Смертність від ігнорування клінічних ознак предынсультного стану настає частіше у представниць слабкої статі.
Симптоматика
Симптоми інсульту
По мірі прогресування подібного розладу, буде відрізнятися не тільки ступінь інтенсивності, але і кількість ознак.
Перші симптоми предынсультного стану будуть виражатися в:
- появі незначних болів у грудній клітці та області серця. Спочатку біль буде носити періодичний характер, але незабаром стане постійною;
- загальному нездужанні;
- труднощі при диханні;
- виникнення больових відчуттів і дискомфорту в обличчі, верхніх і нижніх кінцівках;
- відчутті людиною власного серцебиття;
- короткочасної втрати свідомості;
- сухості в ротовій порожнині.
Головними ознаками, що вказують на швидке поява інсульту, є:
- раптова і яскраво виражена головний біль, виражається без видимих причин;
- розлад мови, а також втрата здатності розуміти те, що говорять інші люди;
- сильне запаморочення і порушення координації;
- незвичайні для того чи іншого пацієнта показники АТ – вони можуть бути як вище, так і нижче індивідуальної норми;
- нудота, яка практично завжди закінчується блювотними позивами;
- оніміння лівої або правої половини обличчя і тіла, а також верхніх і нижніх кінцівок;
- слабкість в руці або нозі з одного боку – інтенсивність такої ознаки може варіювати від невеликої незграбність рухів, до повного паралічу;
- зниження гостроти зору – сюди варто віднести роздвоєність картинки перед очима, порушення периферичного зору, випадання окремих ділянок зорового поля і раптове настання сліпоти одного ока;
- осиплість голосу;
- дезорієнтація в просторі і часі;
- судомні напади;
- утруднення або порушення координації рухів та жестикуляції;
- труднощі при ковтанні твердої їжі і рідин.
Крім цього, для того щоб розпізнати передінсультний стан у жінок і чоловіків, існує простий, але дуже ефективний тест, який носить назву ПЗП, де кожна літера абревіатури має власне значення:
- У – посмішка. Якщо попросити людину посміхатися, то його посмішка буде несиметрична. Виражається це в тому, що один з куточків рота скошений донизу. Крім цього, варто звернути увагу на положення язика – у нормі він розташовується по центру ротової порожнини, при такому розладі він буде відхилений і має неправильну форму;
- З – заговорити. Заговоривши з людиною, у якого, можливо, передінсультний стан, можна помітити те, що його мова виражається в нечленораздельных звуках або ж він повністю втратив здатність розмовляти. У деяких випадках пацієнт може плутати букви або склади у словах;
- П – підняти. Потрібно запропонувати людині одночасно підняти обидві руки вгору, і простежити наскільки добре у нього це вийде, і чи зможе він зробити це взагалі.
Як розпізнати інсульт
Від часу появи всіх вищевказаних клінічних ознак, до розвитку незворотних змін у мозку може пройти від трьох до шести годин.
Лікування
Помітивши проявлення одного або декількох вищевказаних ознак предынсультного стану, необхідно якомога швидше виконати правила екстреної долікарської допомоги. Насамперед, необхідно викликати бригаду лікарів, під час очікування їх приїзду потрібно:
- забезпечити хворому горизонтальне положення так, щоб голова знаходилася на кілька градусів вище нижньої частини тіла. При цьому варто стежити за тим, щоб шия не згиналася;
- дати можливість вільно дихати – для цього слід звільнити людину від вузької одягу, а також відкрити вікна і двері для вступу в приміщення, де знаходиться потерпілий, свіжого повітря;
- не панікувати самому і спробувати заспокоїти хворого;
- по можливості вимірювати АТ, записати показники і повідомити їх прибулим медикам. У випадках дуже високого артеріального тиску, дати ліки, яке зазвичай приймає пацієнт. Однак варто врахувати, що різке зниження артеріального тиску дуже небезпечно для життя людини. За досить знизити значення не більше ніж на 30%;
- перев’язати великий палець лівої руки гумкою, шнурком або джгутом. Тримати таку пов’язку потрібно не більше п’яти хвилин. Після закінчення цього часу варто енергійно розтирати кисть у напрямку до кінчиків пальців. Така процедура необхідна для зниження кров’яного тонусу, якщо немає лікарських препаратів;
- покласти під язик хворого дві таблетки «Гліцину»;
- повернути голову хворого на бік – у випадках, якщо з’явиться рясна блювота.
Лікарі, які прибули на виклик, зроблять потерпілому відповідну ін’єкцію, після чого буде прийнято рішення про його госпіталізацію в медичний заклад і призначення подальшої тактики лікування.
У тих ситуаціях, коли хворий не потребує госпіталізації, необхідно дотримуватися профілактичні заходи.
Профілактика
Щоб уникнути розвитку предынсультного стану, потрібно виконувати кілька нескладних рекомендацій:
- повністю відмовитися від згубних пристрастей;
- по можливості уникати фізичних і емоційних перенапружень;
- виключити з раціону жирні і гострі страви, солодощі та пересоленную їжу, копченості та консерванти, газовані напої і міцну каву;
- раз у три місяці здавати кров для визначення рівня холестерину в крові;
- збагатити раціон продуктами, в яких міститься велика кількість пектину, вітамінів і корисних для організму мікроелементів;
- підтримувати показники АТ не більше 140 на 90 міліметрів ртутного стовпа;
- при необхідності привести в норму масу тіла;
- щодня бувати на свіжому повітрі;
- не допускати переохолодження та перегрівання організму;
- своєчасно лікувати захворювання з боку серцево-судинної системи;
- приймати ліки тільки за приписом клініциста.
Головним заходом профілактики є щорічне проходження повного медичного обстеження.
