Ревматизм – це патологія запальної спрямованості, за якої зосередження патологічного процесу відбувається в оболонці серця. Найчастіше хворіють представленим недугу люди, які мають схильністю, це вік 7-15 років. Тільки негайна та ефективна терапія дозволить впоратися з усіма симптомами і перемогти хворобу.

  • Діагностичні дослідження
  • Ефективна терапія
  • Профілактичні заходи
  • Фактори ризику

    Представлене захворювання виникає внаслідок активізації бактерій, як правило, бета-гемолітичного стрептокока. Він і впливає на формування ревматичної хвороби.

    Ревматизм ніг – це недуга, який не носить епідемічний характер. Тут набряклість суглобів ніг може охоплювати ряд інших дрібних і великих судин. Як правило, формування представленої хвороби сприяє ослаблений імунітет, який не в змозі впоратися з потрапила в організм людини стрептококової інфекцією.

    Як виявляє себе захворювання?

    Ревматоїдная хвороба дає про себе знати у вигляді різноманітних проявів. Частіше діагностується ревматизм у дітей у віці 7-15 років. Рідко він вражає дитини віком до 3 років. Виділяють такі характерні симптоми ревматизму:

    • пропасниця, що супроводжується стомлюваністю, млявістю, болями в області голови;
    • неприємні відчуття у кінцівках (ревматизм суглобів), діагностуються у 60-100% пацієнтів;
    • втягнення в запальний процес певних суглобів (в області колін, ліктя);
    • ураження серця, що супроводжується болями, частими ударами серця, задишкою.

    Рідкісні ознаки ревматизму – це і характерні вузлики.

    Анулярна висип – це висипання, для яких характерна наявність рожевого забарвлення. Їх форма – тонкий кольцевидный обідок, не піднімається над поверхнею шкіри. При натисканні вони просто зникають. Такі симптоми ревматизму можна виявити на піку недуги у 7-10% пацієнтів.

    Виникли на тлі недуги вузлики мають округлу форму, вони не викликають хворобливих відчуттів, щільні. Як правило, їх локалізація здійснюється в області великих і середніх суглобів, на сухожиллях. На сьогоднішній день вони виявляються вкрай рідко і характерні важкій формі захворювання. При тяжкому перебігу ревматизму поразку завдає свій удар іншим важливим органам.

    Види

    Ревматизм: симптоми і лікування
    Ревматизм суглобів

    Класифікація представленого захворювання передбачає такі його різновиди:

    • поворотний;
    • пневмонія ревматичного походження;
    • ревматичний легеневий васкуліт;
    • плеврит ревматичного походження;
    • абдомінальний синдром;
    • ревматизм серця;
    • хорея ревматичної спрямованості.

    Поворотний ревмокардит

    Подібний ревматизм у дітей супроводжується появою нових ускладнень. Протікає в поєднанні з вадами серця, в результаті чого носить хронічний характер з лабильным ефектом противоревматического лікування.

    Ревматична пневмонія

    Ураження легенів у дітей може спровокувати гостру ревматичну хворобу у формі пневмонії або легеневого васкуліту (ураження дрібних судин органу) ревматоїдного походження. Утворюється хвороба унаслідок вираженої симптоматики кардиту.

    Виділяють наступні симптоми ревматизму з ураженням легень:

    • посилена задишка;
    • підвищення температурних показників;
    • вологі хрипи.

    За допомогою рентгена вдається визначити локальне посилення, зосередження і патологічні зміни легеневого малюнка з великою кількістю дрібних вогнищ ущільнення.

    Якщо має місце двосторонній процес, то виявляється, типовою є картина «крила метелика».

    Для цього захворювання властива динамічність симптомів під дією противоревматического лікування.

    Запалення дрібних судин легень ревматичного походження

    Цей вид захворювання, який включає загальна класифікація ревматизму, характеризується такими ознаками, як кашель, кровохаркання, задишка. Ревматизм у дітей цієї форми при відсутності певних перкуторний змін в легенях вдається виявити лише через множинне кількість дзвінких вологих хрипів, а при рентгені можна визначити дифузне посилення легеневого малюнка. Усунути всі ці прояви можна за допомогою протизапальних медикаментів.

    Плеврит ревматичного походження

    Ревматизм: симптоми і лікування
    Плеврит ревматичного походження

    Цей вид ревматизму відноситься до одного з найбільш частих проявів ревматичного полісерозіта. Виникає він частіше всього на початковій стадії недуги разом з блукаючим поліартритом. Таке захворювання супроводжується наступними симптомами:

    • болі під час видиху або вдиху;
    • звук, що виникає при терті плеври;
    • підвищення показників температури.

    Діагностують плеврит сьогодні дуже рідко. Під дією лікування, спрямованого проти запалення, вдається досягти швидкого зворотного розвитку змін.

    Абдомінальний синдром

    Ревматизм: симптоми і лікування
    Абдомінальний у дітей

    Загальна класифікація ревматизму передбачає розвиток абдомінального синдрому. Зустрічається в дитячому віці, якщо ревматична хвороба протікає гостро. Проявляється цей стан раптовим утворенням локалізованих хворобливих відчуттів в животі. Ці болі можуть викликати нудоту, блювання, запори, проноси. Больовий синдром носить мігруючий характер, супроводжується лихоманкою, незначним напругою черевної стінки і хворобливими відчуттями під час промацування.

    Причина ураження органів черевної порожнини полягає в наявність ревматичного перитоніту. З цієї причини він поєднується з поліартритом і серозитами інших локалізацій. Перитонеальні прояви залишають пацієнта через кілька днів, рецидиви відсутні.

    Ревматична хорея

    Таке захворювання служить основним проявом ревматизму. Розвиток хореї спостерігається у дітей і підлітків, нерідко виявляють у вагітних жінок. Ревматизм у дітей проявляється наступними симптомами:

    • розвитком егоїстичності;
    • підвищеної збудженості;
    • пасивності;
    • відсутністю уваги;
    • стомлюваністю;
    • агресивністю.

    На тлі цього маленькі пацієнти часто скаржаться на м’язову слабкість.

    Патологія серця

    Ревматизм серця являє собою запальний процес, що вражає оболонки серця. В період рецидиву здійснюється дезорганізація сполучної тканини органу. В результаті цього утворюються ревматичні вузлики, потім їх рубцювання і розвиток пороку серця.

    Патологічний процес може вразити різні оболонки органу. Бувають такі випадки, коли в його полон потрапляють всі оболонки серця. При ураженні м’язів органу хвороба носить назву міокарда, при зовнішній оболонці — перикарда.

    Ревматизм: симптоми і лікування
    Ревматизм серця

    Ревматизм серця володіє наступними характерними симптомами:

    • серцеві болі;
    • нерівномірне биття органу, збої в роботі;
    • порушене дихання навіть при виконанні фізичних навантажень.

    Під час діагностики у пацієнта можуть виявити збільшення меж серцевої м’язи, освіта шумів при його функціонуванні, а також зміни у плазмі. На цьому фоні можливе утворення серцевої недостатності.

    Діагностичні дослідження

    Ревматизм: симптоми і лікування
    ЕКГ дослідження

    Констатувати таке захворювання можна за допомогою наступних видів діагностики:

  • ЕКГ – часто вдається виявити порушення ритму.
  • Рентген – визначає симптоми зменшення скорочення міокарда, зміни конфігурації серця.
  • Ультразвукове дослідження органу.
  • Дослідження плазми – дозволяє визначити наявність запального і имінопатологічного процесів.
  • Ефективна терапія

    Комбіноване лікування ревматизму полягає в комплексі заходів, мета яких полягає в зменшенні виразності симптомів патологічного процесу, профілактики розвитку та припинення прогресування проявів хвороби.

    Лікувати представлене захворювання рекомендовано в стаціонарі. Пацієнту призначають постільний режим, раціональне харчування. З урахуванням тяжкості проявів тривалість постільного режиму може становити місяць. Лікувати ревматоидную хвороба необхідно за допомогою наступних заходів:

  • Етіотропна терапія – застосування Пеніциліну, стероїдні і нестероїдні медикаменти, мета яких усунення запалення.
  • Пеніціллінотерапія – її тривалість становить 2 тижні. Лікувати хронічні ділянки зосередження інфекції необхідно тривало і за допомогою антибіотиків. Можливо поєднання Пеніциліну з Макролідами, Цефалоспоринами. У ролі протизапального препарату застосовують НПЗЗ протягом 45 днів. Лікування ревматизму Преднізолоном потрібно поєднувати з правильним харчуванням. Тут слід збільшити споживання продуктів, що містять калій. Це чорнослив, курага, хурма, родзинки. Лікувати представлений недугу можна за допомогою хіноліновий медикаментів. Тривалість їх прийому може становити 2 роки.
  • Для підтримки серцевого м’яза застосовують кардиотрофические препарати: Рибоксин, Кокарбоксилаз, Карнітин, Фосфаден, Креатин в таблетках або у вигляді розчину.
  • Лікувати ревматичну хорею необхідно за допомогою Діазепаму, вітамінотерапії, Галоперидолу, фізіопроцедур із заспокійливим ефектом. Якщо є така можливість, то потрібно провести обробку тих місць, де зосереджуються хронічні вогнища інфекції.
  • Лікування ревматизму суглобів після стихання гострого процесу має включати в себе курси оздоровчої санітарно-курортної терапії.
  • Для захисту від рецидивів захворювання, лікування ревматизму суглобів передбачає використання депо-препаратів, які ще дозволяють впоратися з неприємними проявами описаного патологічного процесу. Здійснювати перше введення Біциліну-5 необхідно на етапі стаціонарного лікування, після він водиться через 2-4 тижні цілий рік. Якщо має місце перенесений ревмокардит, то проводити таку терапію потрібно, коли пацієнту виповнився 21 рік. Якщо патологічний процес протікає без ураження серця, то протягом 5 років з моменту останнього загострення.
  • Ревматизм: симптоми і лікування
    Препарат Рибоксин

    Профілактичні заходи

    Первинна профілактика ревматизму — це заходи, які застерігали від розвитку недуги. Тому пацієнтам призначають процедури по загартовуванню організму, якісну їжу та інші заходи, мета яких зміцнити імунітет. Крім цього, профілактика ревматизму передбачає негайну діагностику і лікування інфекційних процесів стрептококової природи. Потрібно виявити і сформувати групу ризику за освітою ревматизму. У цю групу слід віднести дітей, батьки яких хворіють на ревматизм.

    Вторинна профілактика ревматизму включає в себе наступний план дій:

  • Якщо недуга протікає активно, то слід увесь час бути на контролі у ревмокардиолога. Спочатку відвідувати лікаря кожен місяць протягом 3 місяців від початку розвитку недуги, а після 1 раз в квартал. Через рік консультуватися у ревмокардиолога щорічно. Обов’язковою умовою є звернення за консультацією до невролога, Лора, окуліста, стоматолога, гінеколога.
  • Здача плазми на дослідження повинна здійснюватися 6 разів у рік, а аналіз сечі необхідно брати до 4 разів в рік.
  • Профілактика ревматизму ґрунтується на обов’язковому проведенні діагностичних заходів. Проводити їх слід щоквартально.
  • Дослідження крові на ревмопроби здійснюється 4 рази на рік. Якщо спостерігається згасання процесу і перехід його в неактивну фазу, то відвідувати ревмокардиолога слід 2– 4 рази на рік.
  • Ревматична хвороба – це серйозний патологічний процес, який супроводжується формуванням запалення. Вражати ця недуга може різні органи. Характерними проявами захворюваннями виступає біль і загальне нездужання. Лікування захворювання повинно бути комплексним і призначатися тільки досвідченим фахівцем після ретельної діагностики. Тільки при дотриманні всіх рекомендацій можна перемогти недугу.