Дистимія: симптоми і лікування

193

Дистимія або мала депресія – депресивний розлад хронічного типу, яке протікає з незначним виразом симптоматики, має тривалий і затяжний характер. Людям, у яких прогресує така патологія, притаманні песимістичні погляди на життя, а також вони скептично ставляться до тих позитивним емоціям, які можуть відчувати і інші індивіди. Варто відзначити, що по іншому визначенню під цим захворюванням розуміється хронічна депресія, симптоми якої практично не виявляються.

Медична статистика на сьогоднішній день така, що дистимическое розлад діагностується у 4,5% відсотків людей від усього населення планети. Більш схильні його розвитку представниці прекрасної статі. Якщо лікування дистимії не буде проведено своєчасно, то такий розлад може поступово перерости в маніакально-депресивний психоз.

Дистимическое розлад в більшості випадків починає прогресувати у людей молодого віку, але не рідкість, коли вона розвивалася у індивідів з середньої і старшої вікової групи. Характерною особливістю патології є те, що клініка її відрізняється незначним проявом симптомів і зниженим настроєм. Хронічна дистимія без відсутності коректного лікування нерідко призводить до більш вираженої формі депресії – депресивного синдрому.

Етіологічні чинники

На сьогоднішній день вченими ще точно не встановлені основні причини, за яких у людей проявляються симптоми дистимії. Є припущення про те, що якусь роль у розвитку патологічного процесу відіграє спадковий фактор, а також зміни в будові речовин, що відповідають за повноцінне функціонування головного мозку.

Основні фактори, що призводять до прогресування дистимічних розлади:

  • наявність в організмі соматичних патологій хронічного характеру;
  • неповноцінне і нераціональне харчування;
  • постійно виникають стресові ситуації;
  • неповноцінний сон;
  • деякі особистісні характеристики, а також особливості ЦНС;
  • «дитячі» проблеми, такі як неправильне виховання, соціальна ізоляція, втрата близьких людей, зайва вимогливість до дитини з боку батьків та інше.

Різновиди

Виходячи з особливостей протікання, дистимія може мати наступні форми:

  • «чиста» дистимія. У цьому випадку відзначається розвиток розлади без наявності великого депресивного епізоду стану;
  • дистимія, при якій регулярно повторюються великі періоди депресії;
  • дистимія з одиничними, але дуже затяжними періодами депресії.

Основні види патології:

  • характерологічна;
  • соматизированная.

При соматизованої дистимії у пацієнта поступово наростає погане самопочуття, з’являються запори, посилюється биття серця. Крім цього така людина пред’являє скарги на порушення сну, невмотивоване сльозотеча, задишку. На тлі всього цього у нього знижується настрій, з’являється нічим незрозуміле почуття тривоги, пригніченості і тоскливости.

Характерологічна дистимія характеризується проявом стійких розладів, які не проходять протягом великого проміжку часу. Людина знаходиться в стані ангедонії, нудьги, песимістично дивиться на життя і на своє існування у світі. Крім цього, клінічну картину доповнює поганий настрій і депресивний синдром.

Симптоматика

Про дистимическом розладі говорять в тому випадку, якщо протягом двох років практично весь час людина знаходиться у поганому настрої, його стан пригнічений. Поставити такий діагноз можна тільки в тому випадку, якщо у пацієнта є два і більше симптому, з представлених нижче:

  • можливість отримувати задоволення в індивіда відсутня;
  • апетит знижується або ж, навпаки, у індивіда виникає підвищена потреба в їжі;
  • характерний симптом – відчуття спустошеності;
  • виникають періоди відсутності думок;
  • для дистимії характерним симптомом є також порушення режиму сну і неспання – вночі індивід не може повноцінно спати, відчуває сонливість вдень;
  • знижується інтерес до звичної діяльності;
  • швидка стомлюваність навіть від звичної роботи або навантажень;
  • самокритика;
  • самооцінка занижена;
  • головні болі, які консервативними методами усунути не вдається. Також можуть виникати болі в суглобових зчленуваннях і в органах травної системи;
  • впевненість у тому, що майбутнього немає;
  • періодично можуть проявлятися суїцидальні ідеї.

Лікування

Якщо симптоми, зазначені вище, проявляються протягом двох років, то тоді лікар з впевненість може поставити діагноз «дистимія». План терапії розробляється в кожному конкретному випадку індивідуально – враховується інтенсивність прояву симптомів, вік індивіда, його загальне самопочуття. В обов’язковому порядку пацієнтам призначають антидепресанти. Крім цього, проводиться психотерапія, щоб нормалізувати психологічний стан людини. Вдаються до методів сімейної, інтерперсональною і когнітивно-поведінкової психотерапії.