Декстрокардія — вроджена патологія, коли порушене природне розташування серця і пов’язаних з ним судин (орган знаходиться не в лівій частині грудної клітки, а у правій). Проста форма такої аномалії не вимагає специфічного лікування та якості життя людини не позначається.

Клінічна декстрокардія серця виявляється далеко не завжди. Специфічне лікування не потрібне, якщо патологія не турбує пацієнта або не виступає провокуючим фактором для певного захворювання. У більшості випадків люди з таким порушенням живуть повноцінним життям.

Обмежень щодо статевої ознаки аномалія не має. Декстрокардія діагностована тільки у 0,01 % населення. Слід зазначити, що досить часто патологія поєднується зі зміщенням праворуч всіх непарних органів.

Згідно міжнародної класифікації захворювань десятого перегляду, патологія відноситься до розділу «Інші вроджені аномалії, деформації і хромосомні порушення». Код за МКХ-10 — Q24.0.

Етіологія

Слід зазначити, що декстрокардіі досить часто плутають з іншим, схожим за патогенезу захворювання — декстропозиция серця.

В останньому випадку патологічний процес має набутий характер, а зміщення серця може бути як постійним, так і тимчасовим. Хірургічним шляхом і супутніми консервативними заходами таке захворювання усувається.

Що стосується декстрокардіі, тут змінити розташування органу неможливо — проведення операції не потрібно і в більшості випадків лікування зовсім не потрібно.

Точні етіологічні чинники, чому розвивається така аномалія, поки що не встановлені. Передбачається що, розвиток патології відбувається наступним чином: у перші 10 тижнів у плоду закладається серцева трубка. Приблизно в цей період відбувається мутація генів ZIC3Shh, Pitxz, HAND, ACVR2, що і призводить до зміщення органу в праву сторону.

Не виключається, що декстрокардія може передаватися у спадок, але науково цей фактор поки не встановлено. Незважаючи на те, що сама патологія у більшості випадків не доставляє занепокоєння, люди з таким діагнозом перебувають у групі ризику серцевих захворювань.

Класифікація

Виділяють три форми патології:

  • проста — серце розташоване праворуч, всі інші органи знаходяться в природному анатомічному положенні, організм функціонує нормально;
  • декстрокардія, яка поєднується з транспозицією внутрішніх органів;
  • ускладнена — орган перебуває справа, в анамнезі є супутні патології.

Не представляє небезпеки тільки перша форма патології, яка і діагностується найчастіше. При другій формі вродженої аномалії можливі порушення в роботі організму, але не критичні.

Симптоматика

Декстрокардія: симптоми і лікування
Симптоми декстрокардіі

Проста форма патології не виявляється клінічно та не призводить до розвитку інших захворювань. У всіх інших випадках може проявлятися така симптоматика:

  • аритмія або брадикардія;
  • блідість, синюшність шкірних покривів;
  • задишка;
  • виражена слабкість;
  • поверхневе, утруднене дихання;
  • схильність до інфекційних захворювань, особливо верхніх дихальних шляхів;
  • швидка втомлюваність;
  • нестабільний артеріальний тиск.

У дитини можуть спостерігатися відхилення у наборі ваги і зростання. Однак через те, що патологія діагностується в ранньому віці неонатологом, більшість ускладнень можна запобігти.

Діагностика

Якщо аномалія не була встановлена відразу після народження дитини, патологія діагностується пізніше — у ході діагностичних заходів щодо виявляється симптоматики. Лікар може призначити наступні процедури:

  • ЕКГ;
  • УЗД судин і серця;
  • КТ або МРТ;
  • ангіокардіографія;
  • катетеризація органу;
  • рентгенологічне дослідження.

Наявність такого порушення, як правило, чітко видно на ЕКГ — дзеркальне зображення, як ніби була виконана неправильна установка електродів. ЕКГ при декстрокардіі проводиться тільки в тому випадку, якщо патологія доставляє занепокоєння або імовірно стала етіологічним чинником для розвитку іншого захворювання.

Лікування

Якщо це проста форма аномалії будови, лікування не потрібно. Якщо патологія поєднується з пороком серця, проводиться операція. Якщо мають місце інші серцево-судинні захворювання, але операція не потрібна, можуть призначати препарати такого спектру дії:

  • гіпотоніки;
  • діуретики;
  • для підтримки і зміцнення серцевого м’яза;
  • рослинні адаптогени;
  • вітамінно-мінеральні комплекси.

Загальні рекомендації при декстрокардіі наступні:

  • ведення здорового способу життя;
  • виключення стресів, сильного нервового перенапруження;
  • профілактика і своєчасне лікування інфекційних захворювань.

Людям з таким діагнозом, навіть якщо немає клінічних проявів патології, слід раз на півроку відвідувати кардіолога для профілактичного огляду. Профілактики розвитку аномалії не існує.