Запалення матки – це патологія, яка формується з-за попадання хвороботворних мікроорганізмів у порожнину органу. Досить часто запалення вражає і маткові труби і яєчники. Тому в медицині ці захворювання об’єднують в одну групу «запальні хвороби органів малого тазу». Доктора в цю групу хвороб відносять патологічні процеси запального характеру в матці і придатках, тазовій очеревині і жировій клітковині малого таза.
Досить часто причиною ураження матки стають різні інфекції, наприклад, хламідіоз і гонорея. При виявленні такої патології доктору потрібно приступати до термінової терапії.
Етіологія
До причин запалення матки відносять такі фактори ризику:
- травми з-за важких пологів або інвазивного втручання;
- наявність іншого запального захворювання інфекційного характеру;
- надмірно активне статеве життя без застосування контрацептивів;
- секс під час менструації.
Найбільш часто до запальних змін матки призводять інструментальне переривання вагітності і пологи.
Особливу увагу доктора приділяють запалення при виношуванні дитини, а ще запалень в післяпологовий період. Причинами появи цього процесу можуть стати такі фактори:
- недбале ставлення акушерів до правил асептики і антисептики;
- тривалий і складний родовий процес;
- пологи методом кесаревого розтину;
- кровотеча з плаценти.
Класифікація
Запальні процеси в матці розвиваються в різних формах і вражають різні ділянки. У зв’язку з цим лікарі визначають три види недуги:
- ендометрит — ураження внутрішньої оболонки органу;
- метроэндометрит – запалення слизової і м’язового шару матки;
- периметрит – відбувається залучення в патологічний процес зовнішньої оболонки органу.
Ендометрит
При ендометриті уражається ендометрій, який вистилає внутрішню поверхню органу і розташовується поруч з м’язовим шаром. Запалення може переходити з однієї оболонки на іншу, поступово наповнюючи весь орган. Досить часто при формуванні цього патологічного процесу в матці поступово починають хворіти придатки, тазова очеревина і клітковина.
Матка в тазу жінки фіксується спеціальними зв’язками, м’язами і очеревиною. Якщо в органі формується запальний процес, то, швидше за все, він перейде і на очеревину. В результаті такої дії формується периметрит. Якщо не почати вчасно терапію, то недуга має важкі наслідки для жінки.
Симптоматика
Проявляється ураження матки в характерної симптоматики. Головна ознака – це больовий синдром в нижній частині живота. Симптоми запалення матки виявляються в таких показниках:
- на початку недуги болю невиражені, а потім стають більш інтенсивними;
- больові напади переходять на правий бік, поперекову зону, ногу;
- висока температура тіла;
- хворобливі відчуття під час статевого акту;
- сильна інтоксикація;
- з’являються збої в менструальному циклі;
- патологічні виділення з піхви.
Ознаки ендометриту характеризуються різким підвищенням температури тіла, появою ознобу і погіршенням загального стану. Хвору долає нудота, блювота, лихоманка, прискорене серцебиття і пульс. Жінки скаржаться також специфічні виділення сіро-жовтого відтінку з домішкою сукровиці.
Хронічне запалення матки, як правило, ніяк себе не проявляє. Іноді можуть спостерігатися кровотечі, порушуватися цикл місячних. При патологічному процесі погіршується скорочення матки і згортання крові. Також жінки скаржаться на появу сірих і сіро-гнійних виділень, сильних больових нападів ниючого характеру в нижній частині живота.
Метроэндометрит характеризується такими проявами:
- висока температура тіла;
- прискорений пульс;
- загальне нездужання;
- болі в нижній частині живота;
- гнійні і гнійно-кров’янисті виділення.
При огляді лікар проводить пальпацію, в результаті якої діагностує сильне збільшення і ущільнення органу. Жінки скаржаться на болючість при зміщенні органу.
При периметрите у хворих проявляються такі симптоми – різкі болі, збільшення розмірів живота, блювота, висока температура. Також характерно часте сечовипускання, біль при дефекації.
Діагностика
Для того щоб точно визначити причину запалення матки у жінок, гінеколог проводить гінекологічний огляд в дзеркалах. При цьому медик може визначити запалення, ступінь розвитку недуги і збільшення розмірів органу.
Далі він бере мазок з шийки матки для визначення хвороботворних мікроорганізмів, а для більш детального обстеження проводиться кольпоскопія, УЗД малого тазу і біопсія.
Лікування
Після того як лікарем встановлено діагноз, можна вирішити, як лікувати запалення матки. Тільки лікар може призначити ефективну терапію, тому що насамперед треба усувати причини появи запалення, а симптоматика поступово сама зникне.
При гострому нападі, жінку потрібно госпіталізувати. Хворий призначаються такі методи терапії:
- антибіотики – для усунення причини;
- введення водно-сольових розчинів з дезінтоксикаційної метою;
- вітаміни – З, В, Е; фолієва кислота;
- антигістамінні препарати;
- гормони;
- препарати, які поліпшують кровопостачання;
- фізіотерапія – для зняття набряклості і запалення;
- прохолодні компреси для купірування больового синдрому;
- постільний режим.
Матка може запалитися заново, якщо не провести повноцінне лікування. Тому пацієнтці важливо відповідально підійти до проведення всіх процедур. В рамках фізіотерапії хворий призначається УВЧ та інфрачервона лазеротерапія.
У деяких ускладнених ситуаціях, коли запалення переходить на придатки, доктора проводять оперативне втручання лапароскопічним методом.
Принцип проведення лапароскопії
Запалення матки після пологів або при інфекційних захворюваннях можна усунути тільки комплексним методом. Тому, отримуючи медикаментозне лікування, жінкам рекомендується дотримувати правильний режим дня, не займатися сексом, відмовитися від внутрішньоматкових спіралей, підібрати інший тип контрацепції. Статевого партнера також бажано пройти обстеження на наявність інфекцій.
Таке захворювання, як запалення матки небажано лікувати народними засобами. Лікарі радять не починати терапію власними силами, так як можуть почати розвиватися інші ускладнення, які значно погіршать здоров’я жінки.
Ускладнення
Якщо лікар не може вирішити, як правильно вилікувати запалення матки або терапія виявилася малоефективною, то у хворої можуть формуватися різні ускладнення. Інфекції починають поширюватися по організму через кров, лімфу, маткові труби, шийку матки і піхву. Це може привести до появи таких ускладнень:
- сепсис;
- безпліддя;
- перехід недуги в хронічний тип;
- ураження маткових труб і придатків;
- утворення спайок в очеревині;
- пельвіоперитоніт.
Профілактика
Для запобігання розвитку недуги жінкам, які потрапляють до групи ризику, потрібно ретельно підходити до вибору засобів або інших засобів контрацепції, стежити за гігієною зовнішніх статевих органів, особливо при місячних. Якщо був зроблений аборт, то хворий потрібно пройти курс терапії від інфекцій.
