Геморой у жінок: симптоми і лікування

Геморой у жінок – недуга, що характеризується утворенням гемороїдальних вузлів, з причини варикозного розширення вен анального проходу і прямої кишки. Незважаючи на те, що таке захворювання вважається чоловічим, у представниць жіночої статі воно діагностується досить часто. Виникнення може бути пов’язано не тільки з малорухливим способом життя або умовами праці, але ще деякими особливостями, притаманними тільки жіночого організму. Це можуть бути менструації, вагітність або пологи.

Основними симптомами хвороби є відчуття дискомфорту і свербіння в області заднього проходу, на запущених стадіях відзначається поява кровотеч. В залежності від форми перебігу захворювання гемороїдальні вузли можуть випадати. Діагностичні заходи при такому розладі ґрунтуються на з’ясуванні можливих причин його формування, огляді спеціаліста та інструментальних обстеженнях, зокрема колоноскопії і аноскопии. В залежності від стадії захворювання та ступеня розвитку геморою, лікування може бути консервативним і хірургічним. При несвоєчасному зверненні за допомогою до фахівця існує ймовірність прояву тяжких ускладнень. В якості профілактики та попередження недуги необхідно регулярно займатися фізичними вправами або користуватися народними засобами медицини, але тільки після консультації з фахівцем.

Етіологія

Ознаки геморою у жінок можуть виявлятися під впливом багатьох несприятливих факторів. В основі прогресування недуги лежить розлад кровообігу в області малого тазу. Головними причинами виникнення і сприяючими факторами є:

• малорухливий, сидячий спосіб життя чи умови праці. Тривале перебування в положенні сидячи провокує застій крові;
• період вагітності – під час виношування дитини збільшується обсяг циркулюючої крові, на тлі чого підвищується приплив крові до всіх внутрішніх органів;
• пологова діяльність – збільшення розмірів матки і підвищення внутрішньочеревного тиску, це основні причини післяпологової геморою;
• неправильне харчування – недостатнє вживання клітковини тягне за собою виникнення частих запорів, які, в свою чергу, провокують дане захворювання;
• важкі фізичні навантаження або підйом вантажів, які не відповідають фізичним можливостям жіночого організму;
• різке зниження ваги;
• спадкова схильність – виражається проблемами зі згортанням крові та утворенням тромбів;
• нестандартні пристрасті в сексуальних відносинах, зокрема анальний секс;
• зловживання проносними засобами – не для лікування, а в якості способу схуднення;
• вікові зміни жіночого організму;
• надмірно висока маса тіла – відкладення жиру у верхній половині тулуба;
• пристрасть до алкогольних напоїв.

Крім цього, причинами геморою у жінок можуть служити злоякісні та доброякісні новоутворення в області малого тазу, а також перші менструації у дівчат.

Різновиди

В медичній сфері існує кілька форм перебігу захворювання, в залежності від того як виглядає геморой у жінок:

• зовнішня форма – характеризується збільшенням гемороїдальних вузлів. Нерідко після лікування залишається складка шкіри навколо заднього проходу;
• внутрішня – характеризується формуванням і випаданням вузлів;
• комбінована – відрізняється виразом ознак обох вищевказаних форм;
• геморой, ускладнений виникненням анальної тріщини.

Крім цього, існує класифікація недуги на стадії його розвитку:

• початкова – наголошується поява невеликої кількості крові під час випускання калових мас;
• середня – кровотечі супроводжуються випаданням вузлів при напруженні в процесі дефекації;
• важка кровотеча посилюється, вузли випадають не тільки в процесі спорожнення, але ще під час процесів, що підвищують внутрішньочеревний тиск. Самостійно гемороїдальні вузли не вправляються;
• ускладнена – відрізняється сильними кровотечами, залученням у патологічний процес всього анального отвору. Вузли при цьому не вправляються або повторно випадають.

Стадії геморою

Відомо кілька типів розладів, властивих тільки жінкам, які виношують дитину:

• геморой в період вагітності – характеризується безсимптомним перебігом, у жінок не виникає нарікань з приводу дискомфорту. Діагноз встановлюється на основі огляду спеціаліста. У більшості випадків самостійно проходить після пологової діяльності. Якщо захворювання сформувалося до вагітності, то цей період стане фактором стрімкого розвитку недуги;
• післяпологове виникнення гемороїдальних вузлів – обумовлюється різким підвищенням внутрішньочеревного тиску, безпосередньо під час народження малюка.

У випадках виникнення геморою у вагітних, він може бути внутрішнім, зовнішнім або комбінованим.

Симптоми

Ознаки геморою у жінок виражаються індивідуально і повністю залежать від стадії та форми захворювання, а також від особливостей будови організму. Даний розлад ніколи не з’являється за один день — для нього характерно поступове розвиток. На появу перших симптомів часто не звертають уваги, при цьому жінка самостійно провокує важкий перебіг недуги. Таким чином, першими ознаками хвороби бувають:

• дискомфорт і важкість в області заднього проходу;
• поява невеликих виділень крові при спорожненні;
• набряклість, поколювання і болючість в зоні анального отвору;
• свербіж, який у міру розвитку хвороби стає більш інтенсивним;
• виділення слизу.

Нерідко такі симптоми говорять про вже розвиненому внутрішньому геморої.

Симптоми геморою в залежності від стадії розвитку недуги

Прогресування зовнішньої форми захворювання супроводжується:

• печінням і сильним свербінням в області заднього отвору;
• відчуттям стороннього предмета в даній області;
• випадінням вузлів, в результаті чого відзначається біль під час ходьби або при сидінні;
• пальпируемым ущільненням в зоні анального проходу;
• важкість у шлунку, обумовлена відчуттям неповного його спорожнення;
• запори;
• збільшення обсягів живота.

Нерідко захворювання переходить в гостру форму, про це свідчить підвищення температури тіла, а при огляді лікар зазначає, що випав вузол має синюватий відтінок. Симптоми геморою у жінок в період вагітності часто не виражаються.

Ускладнення

При тяжкій формі перебігу або несвоєчасному зверненні за допомогою до фахівця може виникнути ряд наступних наслідків геморою у жінок:

• формування тромбів гемороїдальних вузлів – одне з найбільш поширених та тяжких ускладнень. Проявляється воно сильними ріжучими і больовими відчуттями в зоні анального отвору, набряком вузлів, запорами або напіврідкими каловими масами, що мають неприємний запах. При огляді вузли мають неправильну форму і покриті нальотом білого відтінку;
• рясні кровотечі з даної області;
• нагноєння запалених тканин. У медицині таке захворювання носить назву парапроктит. Він може протікати як у гострій, так і в хронічній формі;
• формування поліпів на товстому кишечнику – наслідок внутрішнього геморою;
• онкологія – чим старше жінка, тим сильніше ймовірність формування раку прямої кишки;
• запори і анальна тріщина – в цьому випадку не тільки симптоми, але і ускладнення хвороби;
• запальний процес тканин толстого і прямого кишечника;
• анемія.

Для жінок у період вагітності специфічних наслідків геморою немає, єдине, що відчувають представниці слабкої статі, це посилюється дискомфорт, особливо в третьому триместрі. На малюка захворювання ніяк не відіб’ється. Для уникнення виникнення ускладнень необхідно при появі перших ознак звертатися до лікаря, доповнювати комплексне лікування народними засобами, але лише після призначення лікаря, а також виконувати всі поради по профілактиці.

Діагностика

Нерідко у жінок виникає питання про те, який лікар лікує геморой у жінок. Це проктолог. Підтвердження діагнозу не викликає у фахівця труднощів, оскільки вже на етапі огляду спостерігаються характерні ознаки недуги. Тим не менш лікарю необхідно з’ясувати можливі причини формування такого розладу, наявність і ступінь інтенсивності симптомів.

Інструментальні обстеження пацієнток включають в себе:

• ректороманоскопію – для оцінки стану слизової оболонки прямої кишки. Також необхідна для підтвердження діагнозу внутрішнього геморою;
• колоноскопію – вивчення структури товстої кишки;
• біопсія – здійснюється за підозри на злоякісну пухлину. Для цього проводиться забір невеликої частинки ураженої тканини або вузла;
• УЗД;
• лабораторні вивчення калових мас на наявність крові;
• аноскопию;
• ірігоскопії – це рентгенографія даній області із застосуванням контрастної речовини;
• аналіз крові – для підтвердження чи заперечення анемії.

Колоноскопія

У випадках, коли пацієнткою є вагітна жінка, необхідна додаткова консультація акушера-гінеколога. Після отримання всіх результатів аналізів проктолог вирішує, як лікувати геморой у жінок. При своєчасній діагностиці і правильної тактики лікування можна добитися повного одужання і уникнути формування наслідків.

Лікування

Схема лікування геморою у жінок індивідуальна, і відрізняється в залежності від стадії та ступеня перебігу недуги, особливостей будови організму. Найчастіше застосовуються такі методики терапії, як:

• призначення лікарських препаратів;
• хірургічне втручання;
• лікування народними засобами.

Медикаментозна терапія призначена для пацієнток, у яких була діагностована початкова або середня стадія перебігу розладу. Для цього застосовуються:

• лікарські свічки і мазі;
• засоби, що розріджують кров і запобігають утворенню тромбів;
• медикаменти для зупинки кровотеч;
• антибактеріальні препарати;
• протисвербіжні речовини;
• ранозагоювальні і протизапальні препарати;
• ліки для зміцнення стінок судин;
• вітамінні комплекси;
• проносні засоби.

Крім цього, призначається спеціальне харчування, збагачене не тільки вітамінами, але ще клітковиною.

До лікарського втручання звертаються при більш важкому протіканні геморою. Для цього проводиться декілька операцій:

• склеротерапія – за допомогою спеціальних інструментів вводять лікарські засоби, які викликають заміщення ушкодженої тканини на сполучну. Геморагічні вузли при цьому зменшуються в обсягах і перестають кровоточити;
• коагуляція за допомогою інфрачервоного випромінювання – методика сприяє припиненню крововиливів;
• лігування;
• випарювання за допомогою лазерного випромінювання.

Якщо є можливість не проводити хірургічне втручання вагітним жінкам, від таких способів лікування геморою у жінок відмовляються. Використання народних засобів медицини рекомендується при появі перших симптомів недуги, тільки після консультації з лікарем. В іншому випадку самостійне лікування може викликати появу небажаних наслідків.

Профілактика

Профілактичні заходи від жіночого геморою полягають у дотриманні декількох нескладних правил. Для цього необхідно:

• збагатити їжу вітамінними комплексами і клітковиною. Виключити гострі та жирні страви;
• регулярно виконувати помірні фізичні вправи;
• урізноманітнити своє життя пішими прогулянками на свіжому повітрі;
• уникати надмірного напруження в процесі спорожнення;
• своєчасно боротися з запорами;
• не використовувати без призначення лікаря в якості профілактики народні засоби медицини.

Крім цього, необхідно при перших проявах недуги, особливо у вагітних жінок, звертатися за допомогою до фахівців. Це дозволить не тільки повністю вилікувати захворювання, але і уникнути прогресування наслідків.