Підошовний фасциит: симптоми і лікування

258

Про те, що таке підошовний фасциит, багато людей знають не з чуток – в народі цю патологію називають не інакше як «п’яткова шпора». Ця хвороба розвивається внаслідок перенапруги зв’язки, яка вистилає внутрішню сторону ямки стопи. Ця зв’язка сполучає між собою п’яткову кістку і плеснові, створюючи потрібний для стійкості під час ходьби, вигин зводу стопи.

Підошовний або по-іншому плантарний фасциит – це запальне явище. Воно спочатку локалізується в районі п’яткової кістки, а з часом відбуваються деформаційні зміни в місці ураження з ущільненням тканин і появою кісткового виступу внаслідок відкладення солей в цьому місці, що і називається в народі п’яткової шпорою.

Зазначимо, що ця фасція стопи є однією з найсильніших в тілі людини, тому запальні процеси в ній призводять до порушення ходи, аж до розвитку постійної кульгавості. Крім того, людина з такою патологією відчуває сильні болі під час ходьби, а в подальшому – і в стані спокою.

Причини

Найчастіше цим захворюванням страждають люди в літньому віці, оскільки основна причина криється в тривалій і надмірної перевантаження зв’язки. Також у деяких людей є професійна схильність до такої патології, наприклад, у спортсменів і людей балетної професії.

Основні причини, під дією яких у фасції стопи відбуваються спочатку запальні зміни, а потім і дегенеративні, є:

  • зайва вага (і, як наслідок, надмірна навантаження на стопи);
  • остеохондроз поперекового відділу хребта;
  • тривале носіння взуття на високих підборах, а також тісною і незручною взуття;
  • запально-дегенеративні захворювання суглобів;
  • плоскостопість та інші порушення ходи;
  • порушення кровопостачання нижніх кінцівок з-за такого захворювання, як облітеруючий атеросклероз.

Лікування цього захворювання починається саме з установлення причини його появи, оскільки сама «п’яткова шпора» — це наслідок запально-дегенеративних змін у фасції і намагаючись лікувати її різними методами, в тому числі народними, результату можна не отримати. Впливаючи на причину патології, можна цілком успішно лікувати її, причому консервативними методами.

Клінічні прояви

Підошовний фасциит: симптоми і лікування
Підошовний фасциит

Симптоми такого захворювання, як підошовний фасциит, яскраво виражені, тому зазвичай поставити діагноз зовсім нескладно. Основним симптомом є біль, яка:

  • посилюється при тривалому ходінні;
  • виникає при спробі вранці наступити на п’яту, а до вечора стає настільки сильною, що змушує людини використовувати тростину або милиці;
  • локалізується в задній частині стопи, але віддає в пальці і м’язи гомілки;
  • носить різкий характер, немов людина наступив на якийсь ріжучий предмет.

Звичайно ж, є й інші симптоми цього захворювання, які не настільки очевидні, але дозволяють лікарю скласти повну картину про причини патології у людини. Зокрема, це такі симптоми, як:

  • розвиток деформації стопи з утворенням контрактур, що відбувається з-за вкорочення фасції і зниження її рухливості;
  • судоми в області литкових м’язів, а також м’язів стопи, які можуть виникати в нічний час, так і в ранкові години, коли людина намагається встати з ліжка після тривалого періоду спокою.

Також слід сказати про те, що симптоми такої патології, як плантарний фасциит, можуть бути доповнені візуальними проявами. В області поразки фасції може відзначатися набряк і гіперемія шкірних покривів. Загальний стан людини зазвичай не порушено.

Всі ці симптоми погіршують якість життя людини. І якщо вчасно не лікувати захворювання, воно може призвести до інвалідизації пацієнта.

Діагностика та лікування

Перш ніж починати лікування захворювання, необхідно провести діагностику. Людині з вищеописаною симптоматикою необхідно звертатися до лікаря ортопеда травматолога. Якщо ж людина проживає у невеликому місті, де таких спеціалістів немає, слід звертатися зі скаргами до хірурга, який проведе візуальний огляд, промацає стопу для встановлення місця локалізації болю, а також призначить проведення рентгенографії. На знімку можна буде побачити кісткові розростання в області п’яткової кістки.

Лікування такого захворювання, як підошовний фасциит, буває консервативним і хірургічним. На щастя, до хірургічних методів лікарі вдаються лише в крайніх випадках, коли консервативні методи не дають ефекту або коли хвороба дуже запущена. У більшості ж випадків протягом року лікування цього захворювання дає хороший результат з повним одужанням пацієнта.

Як вже було сказано вище, лікування захворювання необхідно починати з усунення його причини. Зокрема, якщо причиною є зайва вага, необхідно перейти на правильне харчування і додати в розпорядок дня, фізичні навантаження. Якщо захворювання виникло на фоні заняття спортом, потрібно знизити кількість навантажень або зовсім відмовитися від цього виду спортивної діяльності і замінити його іншим.

Іноді доводиться поміняти професію, наприклад, якщо хвороба розвинулася з-за того, що людина за родом своєї діяльності багато часу проводить на ногах. Крім того, показано носіння спеціальної ортопедичної взуття, або використання спеціальних ортопедичних устілок, що зменшують тиск на п’яту.

Також лікування передбачає використання гіпсових лонгет, для фіксації ноги під час сну, або, у випадках важкої деформації, використання гіпсової пов’язки.

Масаж фасції теж дає прекрасний результат, дозволяючи усунути ділянки з обмеженою рухливістю та розробити зв’язку. Існує і певний комплекс вправ на розтяжку м’язів розгиначів стопи, що дає можливість поліпшити кровопостачання в даній області і збільшити рухливість фасції. Вправи слід виконувати щодня до одужання за 10 хвилин в день, а також після одужання для запобігання рецидивів патології.