Облітеруючий тромбангіїт (хвороба Бюргера): симптоми і лікування

75

Облітеруючий тромбангіїт чи хвороба Бюргера — захворювання, що характеризується як гострий запальний процес, який протікає в дрібних судинах нижніх кінцівок. Рідше, але все ж може вражати судини головного мозку і центральну нервову систему. В основній групі ризику чоловіки молодого віку. Але недуга не обходить стороною і жінок, що палять.

Етіологія

Хвороба Вінівартера-Бюргера на сьогодні не має точної етіології. Але, як показує медична практика, спровокувати розвиток тромбангіїту можуть такі чинники:

  • вроджені патології;
  • аутоімунні реакції в організмі;
  • часте переохолодження нижніх, верхніх кінцівок;
  • вплив на організм хімічних речовин;
  • зловживання алкоголем, куріння (особливо, що стосується жінок).

Зважаючи на це, попередити захворювання досить складно. На ранніх стадіях воно важко піддається діагностиці.

Класифікація

В офіційній медицині прийнята класифікація тромбангіїту за характером локалізації і стадії розвитку.

За характером локалізації облітеруючий тромбангіїт може бути таких типів:

  • периферичний (переважно вражає судини нижніх кінцівок);
  • вісцеральний (можливий тромбоз судин брижі);
  • змішаний тип (клінічна картина двох попередніх підвидів).

Що стосується стадій розвитку тромбангіїту, то всього їх три:

  • ангиоспастическая;
  • ангиотромботическая;
  • ангиосклеротическая.

На останній стадії розвитку хвороби Бюргера процес незворотній, проводиться ампутація кінцівки, так як розвивається гангрена.

Загальна симптоматика

Облітеруючий тромбангіїт на початковій стадії може не подавати жодних ознак. Також варто відзначити, що при хворобі Бюргера в патологічний процес втягуються всі судини, але симптоми найбільш яскраво проявляються саме в судинах нижніх або верхніх кінцівок.

По мірі розвитку тромбангіїту можуть спостерігатися такі симптоми:

  • оніміння пальців або всієї кінцівки;
  • біль при ходьбі;
  • кульгавість без видимої на те причини;
  • раптове відчуття слабкості в руках або ногах;
  • дискомфорт в кінцівках (печіння, поколювання в пальцях).

По мірі розвитку захворювання сильна, різка біль може турбувати хворого навіть у стані спокою.

Варто зазначити, що симптоми такого характеру можуть вказувати і на інші захворювання. Тому самолікування в цьому випадку неприпустимо. Тромбангіїт вимагає лише спеціалізованої, грамотної медичної допомоги. В іншому випадку може розвинутися гангрена, і відбудеться зараження всього організму.

На останній стадії розвитку хвороби загальна клінічна картина, яка описана вище, може доповнюватися симптомами тромбофлебіту (гостре запалення стінок судин).

Діагностика

Умовно діагностику при підозрі на тромбангіїт можна розділити на такі етапи:

  • особистий огляд, з’ясування анамнезу;
  • лабораторні та інструментальні аналізи;
  • постановка діагнозу.

При вищеописаних симптомів слід звернутися до ревматолога або флеболога. В крайньому випадку до хірурга. Після огляду і з’ясування особистого і сімейного анамнезу, лікар призначає лабораторні та інструментальні методи діагностики.

До лабораторних методів дослідження відноситься наступне:

  • загальний аналіз крові та сечі;
  • дослідження крові на наявність антитіл;
  • біохімічне дослідження крові.

У програму інструментальних аналізів входить наступне:

  • ультразвукове дуплексне дослідження;
  • рентгенографія;
  • пункційна біопсія матеріалу;
  • ангіографія;
  • КТ (якщо є підозра на ураження судин головного мозку).

На підставі всіх отриманих результатів лікар може діагностувати облітеруючий тромбангіїт і призначити правильне лікування.

Облітеруючий тромбангіїт (хвороба Бюргера): симптоми і лікування
Облітеруючий тромбангіїт

Лікування

Лікування тромбангіїту передбачає:

  • медикаментозну терапію;
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • хірургічне втручання.

Якщо недуга буде діагностований на ранній стадії розвитку, то можна обійтися комплексним лікуванням, без операбельного втручання. Але, як показує практика, на початковій стадії розвитку патологічного процесу, виявити хворобу досить складно.

Медикаментозне лікування включає в себе прийом таких препаратів:

  • протизапальні широкого спектра дії;
  • для розрідження крові;
  • для розширення дрібних судин.

Якщо медикаментозне лікування, фізіотерапевтичні процедури не дають позитивного результату, то призначається операція. В основному застосовується шунтування. Його проводить судинний хірург. У тому випадку, якщо хвороба має останню стадію розвитку і спостерігається гангрена, проводиться ампутація кінцівки.

В якості фізіотерапевтичного лікування проводиться опромінення крові ультрафіолетовими променями. Також хворому обов’язково прописується гепарин.

Своєчасно розпочате лікування дає гарні результати і практично виключає розвиток ускладнення. Тому при наявності симптомів слід негайно звернутися до лікаря. Займатися самолікуванням, в цьому випадку, неприпустимо.

Профілактика

В основі профілактичних методів лежить повне виключення всіх провокуючих чинників:

  • куріння;
  • надмірного вживання алкоголю;
  • переохолодження кінцівок.

Особливо таких заходів обережності слід дотримуватися тим, хто вже переніс хвороба Бюргера. При коректному і своєчасному лікуванні, профілактиці, недуга не позначається на тривалості життєдіяльності людини.