Неврит – захворювання запального характеру, що вражає периферичні нерви. Як наслідок, спостерігаються патологічні зміни в структурі нервової тканини. Якщо запальний процес вразить стовбур периферичного нерва, то у людини виникають рухові порушення, а також зниження чутливості. У важких клінічних ситуаціях неврит може стати причиною паралічу.
Більшість пацієнтів плутають неврит і невралгія, але це два зовсім різних поняття. Якщо неврит – запалення, невралгія – це термін, який клініцисти використовують для позначення больового синдрому, що виникає на певній ділянці нерва. Причина такого болю – механічна травма.
Етіологія
Неврит зазвичай провокують віруси і бактерії. Бактерії проникають у тканини при ангінах, бронхітах та інших недугах. Віруси ж обґрунтовуються в тілі при прогресуванні різних вірусних інфекцій – герпес, ГРВІ, грип та інше. Саме патогенна діяльність мікроорганізмів є основною причиною прогресування недуги. Але також запалення стовбура периферичного нерва можуть спровокувати і деякі ендогенні та екзогенні причини.
Екзогенні причини:
- інтоксикація організму людини алкогольними напоями, неякісними продуктами, деякими фармацевтичними лікарськими засобами;
- травми різного ступеня тяжкості (посттравматичний неврит);
- здавлювання периферичного нерва. Це може статися з таких причин – хірургічна операція, шкідлива професійна діяльність та інше.
Ендогенні причини:
- ожиріння;
- цукровий діабет;
- патології ендокринної системи;
- порушення метаболізму;
- виношування дитини;
- ревматизм;
- запалення середнього вуха;
- спадковість.
Варто відзначити, що часто симптоми невриту проявляються після сильного переохолодження. У цьому випадку запальний процес частіше вражає потиличний, трійчастий або лицьовий нерв.
Класифікація
Клініцисти поділяють два основних види невриту:
- мононеврит. У цьому випадку запальний процес охоплює тільки один периферичний нерв, не поширюючись на інші;
- поліневрит. Запалюються відразу кілька периферичних нервів.
Симптоматика
Основний симптом запалення периферичного нерва – больовий синдром на ділянці, який він іннервує. В області локалізації ураження може спостерігатися зниження чутливості, порушення рухової активності, оніміння. Можлива навіть атрофія м’язових структур. Симптоми запалення безпосередньо залежать від виду недуги, який вразив людини.
Ураження зорового нерва
Дану форму недуги частіше діагностують у людей працездатного віку. Його симптоми:
- «туман» перед очима;
- больовий синдром виникає, якщо хворий починає інтенсивно рухати очним яблуком;
- зниження сприйняття різних кольорів (стають тьмяними).
Поразка слухового нерва
Характерний симптом недуги – зниження слухової функції. Також хворого турбує шум у вухах, який виникає мимовільно. Якщо ж запалення пошириться на нерв, що об’єднує мозок і вестибулярний апарат, то у пацієнта виникнуть такі симптоми:
- хитка хода;
- запаморочення;
- нудота і можливі блювотні позиви.
Поразка лицьового нерва
- розгладжуються зморшки на лобі;
- нижня губа змішається донизу;
- розширення очної щілини;
- втрата здатності керувати мімічними м’язами.
Симптоми невриту лицьового нерва
Читати докладніше: неврит лицьового нерва.
Ураження променевого нерва
- «висяча кисть» — розгибальна функція передпліччя і зап’ястя знижується;
- тильна частина кисті втрачає чутливість.
Поразка малого гомілкового нерва
- «висяча стопа» — людина не може повноцінно стояти на п’ятах;
- зміна ходи;
- порушення рухової функції нижніх кінцівок;
- атрофія м’язових структур в місці локалізації запального процесу.
Ураження плечового нерва
- больовий синдром в області суглобового зчленування;
- обмеження амплітуди рухів;
- зниження м’язової сили;
- зниження чутливості шкірного покриву в області запалення.
Солярит
Даний термін означає запалення сонячного сплетіння. Якщо прогресує ця форма невриту, то у хворого виявляються такі симптоми:
- рідкий стілець;
- больовий синдром в епігастральній області;
- блювотні позиви;
- здуття живота;
- підвищення артеріального тиску;
- тахікардія;
- озноб;
- почуття страху і тривоги.
Діагностика
Відразу варто відзначити, що клініка недуги дуже схожа з порушенням згортання крові в мозку, пухлиною мозку або розсіяним склерозом. Тому дуже важливо провести грамотну диференціальну діагностику. План діагностики недуги включає в себе:
- огляд пацієнта;
- збір анамнезу життя і самої хвороби;
- клінічний і біохімічний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- электронейрография.
При необхідності пацієнта направляють на консультацію до вузьких спеціалістів.
Терапія
Лікування невриту проводять із застосуванням:
- лікарських засобів, які нормалізують струм крові в судинах;
- засобів, що покращують провідність нервів;
- вітаміну В;
- антибіотикотерапії;
- інтерферону та гамма-глобуліну (при невриті вірусної природи);
- судинозвужувальних лікарських засобів;
- анальгетиків;
- лікувальної гімнастики;
- самомасажу;
- дегідратаційних лікарських засобів.
Особливе місце в лікуванні невриту займає фізіотерапія. Використовують такі методики:
- мануальний вплив;
- УВЧ;
- УЗ;
- імпульсний струм;
- електрофорез;
- грязьові ванни;
- масаж;
- ЛФК;
- радонові ванни.
