Кіфосколіоз – недуга, що вражає грудний відділ хребта. Патологія одночасно об’єднує в собі симптоми кіфозу і сколіозу. При прогресуванні у людини сколіозу, спостерігається викривлення хребта вліво або вправо. При кіфозі – вигин збільшується ззаду. Для кіфосколіозу характерно і те, і інше. Більш часто його діагностують у хлопців в підлітковому віці.
Етіологія
Кіфосколіоз зазвичай починає прогресувати в період посиленого росту скелета внаслідок травми хребетного стовпа. Але клініцисти все ж основною причиною, яка сприяє виникненню патології, називають аномалії внутрішньоутробного розвитку.
Етіологічні фактори кіфосколіозу грудного відділу хребта:
- остеохондроз;
- надлишкова маса тіла;
- сидяча робота (зазвичай за комп’ютером);
- раніше перенесені оперативні втручання на хребетному стовпі;
- сильний стрес;
- спадковість;
- поліомієліт.
Варто відзначити, що прогресування кіфосколіозу грудного відділу хребта негативно позначається на функціонуванні життєво важливих органів. Патологія провокує зменшення об’єму легень. Так як організм буде надходити недостатня кількість кисню, порушується газообмін. На тлі цього виникає дихальна і серцева недостатність.
Класифікація
Ця патологія може бути як природженою, так і придбаної. Причинами прогресування вродженої форми є порушення розвитку у внутрішньоутробному періоді. Недуга можна виявити у малюка вже до 6 місяців, коли він починає сідати. Якщо виявити викривлення хребта на ранній стадії, то воно легко піддається лікуванню. Часто достатньо навіть правильно складеного ЛФК.
Клініцисти виділяють 4 форми патології:
- спадкова;
- ідіопатична;
- післяопераційна;
- посттравматична.
Мірі прогресування недуги:
Четверта ступінь кіфосколіозу
- кіфосколіоз 1 ступеня. На цьому етапі спостерігається незначне викривлення хребта вбік (частіше вправо), незначне його скручування. Лікування при цій мірі зазвичай зводиться до призначення ЛФК, масажу;
- кіфосколіоз 2 ступеня. Бічне відхилення і скручування виражено більш яскраво. Комплекс лікування, крім ЛФК, включає в себе фізіопроцедури, масаж і носіння корсета;
- кіфосколіоз 3 ступеня характеризується деформацією грудної клітки внаслідок сильного зміщення хребта, наявністю реберного горба (характерний симптом патології);
- кіфосколіоз 4 ступеня. Найбільш важка форма патології. Спостерігається одночасна деформація грудної клітки, хребта та кісток тазу. У цьому випадку консервативні методики (масаж, ЛФК) не є ефективними, і лікарі вдаються до хірургічного лікування.
Класифікація в залежності від напрямку деформації:
- правобічний кіфосколіоз;
- лівобічний.
Симптоматика
Основні симптоми, які вказують на прогресування патології у людини:
- слабкість;
- біль у лопаткової області;
- запаморочення;
- нетримання сечі;
- сутулість;
- задишка, що виникає внаслідок підвищених фізичних навантажень;
- печія;
- судоми;
- оніміння кінцівок;
- запори.
Ускладнення
- міозит;
- ранній остеохондроз;
- протрузія міжхребцевих дисків;
- артроз суглобів;
- порушення функціонування серцево-судинної системи.
Діагностика
Діагностикою патології займається лікар ортопед, але для того, щоб точно підтвердити діагноз, пацієнта направляють на консультацію до невролога. Наявність викривлення і ступінь його вже можна виявити за допомогою особистого огляду та пальпації. Також додатково призначаються інструментальні методи діагностики:
- рентгенографія хребта у двох проекціях;
- МРТ грудного відділу хребта;
- КТ хребта.
Кіфосколіоз на рентгенограмі
Лікування
Лікування захворювання напряму залежить від ступеня його розвитку. Лікарі вдаються як до консервативних методик, так і хірургічним. Перша і друга стадія кіфосколіозу лікується консервативно. Необхідно застосовувати комплексний підхід, щоб досягти максимально позитивних результатів. Варто зазначити, що лікування патології досить тривалий, а всі приписи лікаря необхідно буде виконувати регулярно.
Лікування ґрунтується на застосуванні таких методик:
- ЛФК. Вправи при кифосколиозе – це ефективний метод позбавлення від нього. ЛФК розробляється тільки спільно з лікарем, беручи до уваги викривлення, а також його ступінь. Якщо регулярно виконувати вправи, то це допоможе зміцнити м’язові структури спини, а також розслабити деякі групи м’язів;
- фізіопроцедури. Основна мета лікування – зняти спазм в м’язових структурах, нормалізувати мікроциркуляцію, зменшити больовий синдром;
- масаж;
- корсетування;
- медикаментозна терапія.
До хірургічних методів лікування вдаються в таких випадках:
- 4 ступінь деформації;
- косметичні показання;
- виражений больовий синдром;
- неврологічні ускладнення;
- збій в роботі внутрішніх органів.
