Протрузія поперекового відділу хребта — дистрофічні зміни міжхребцевих дисків l5 s1 і l4 l5. Обумовлено це тим, що саме на цю область хребта припадає велика частина навантаження. За статистикою, захворювання найчастіше діагностується після 35-40 років. Протрузія є попереднім етапом міжхребцевої грижі.
Етіологія
Точної етіології даний патологічний процес не має. Але, як показує медична практика, найбільш часто протрузія дисків поперекового відділу утворюється з-за наступних факторів:
- травми хребта;
- вікові зміни;
- недуги, які викликає порушення обміну речовин;
- неправильний спосіб життя;
- надмірні фізичні навантаження;
- вроджені патології хребта.
Слід відзначити і той факт, що дані етіологічні фактори можуть призвести не тільки до протрузії, але і багатьох інших захворювань опорно-рухового апарату.
Як показує медична практика, найбільш часто протрузія діагностується у людей, які ведуть малорухливий спосіб життя. Тому регулярні фізичні вправи можуть практично повністю виключити розвиток таких патологічних процесів.
Патогенез
В результаті впливу тих чи інших етіологічних факторів, втрачає свої властивості амортизуюча тканина. По суті, простір між дисками залишається без захисту, а на самі міжхребетні диски виявляється надмірний тиск. В результаті цього, диск втрачає еластичність, стає менш пружним, що призводить до тріщин у фіброзному кільці і випинання самого диска. До тих пір, поки фіброзне кільце не розірвалося, мова йде про протрузії. На етапі, коли фіброзне кільце зруйновано, мова йде про міжхребцевої грижі.
Загальна симптоматика
На початковому етапі розвитку, захворювання практично не подає жодних симптомів. Симптоми починають проявлятися лише тоді, коли в патологічний процес залучаються нервові закінчення. Як правило, на цьому етапі людина може тільки відчувати незначну біль у спині, яку найчастіше списують на втому.
Протрузія поперекового відділу хребта
По мірі розвитку протрузії можуть спостерігатися такі симптоми:
- відчуття дискомфорту в області попереку;
- оніміння нижніх кінцівок;
- біль у спині, яка нерідко віддає на шию, руку;
- слабкість в ногах, швидке стомлення навіть від незначного фізичного навантаження;
- втрата пружності в м’язах.
Клініцисти відзначають, що в деяких випадках при протрузії поперекового відділу хребта можуть спостерігатися порушення в сечовому міхурі.
Слід зазначити і те, що симптоми можуть дещо відрізнятися, залежно від ступеня розвитку хвороби. Саме ступінь прояву клінічної картини говорить про стадії розвитку протрузії.
Види
В офіційній медицині розрізняють такі форми даного патологічного процесу:
- циркулярна – дистрофічний процес по всьому периметру хребта;
- дорзальна — випинання дисків в області спинномозкового каналу;
- дифузна — хаотичне випинання дисків;
- латеральна – дистрофічний процес ліворуч або праворуч.
Найбільш складною формою вважається дорзальна протрузія. При такій патології дистрофічний процес зачіпає 25% дисків. Зважаючи на це, тиск на хребет виявляється вже в самому початку розвитку патологічного процесу. Але навіть за таких обставин можна уникнути серйозних ускладнень, якщо почати лікування вчасно.
Діагностика
На підставі одних лише симптомів, в цьому випадку, поставити діагноз неможливо. Після особистого огляду і з’ясування анамнезу, хворий направляється на інструментальну діагностику. Як правило, проводяться такі методи дослідження:
- КТ;
- МРТ;
- рентгенографія грудної клітки.
Зважаючи на те, що специфічних змін в організмі немає, лабораторні методи дослідження не проводяться.
Призначити правильний курс лікування протрузій поперекового відділу можна тільки після постановки діагнозу і виявлення причини розвитку патологічного процесу.
Лікування
В основі лікування, у цьому випадку, лежить як медикаментозна терапія, так і ЛФК, фізіотерапевтичні процедури. Тільки комплексне лікування в кінцевому рахунку може дати позитивні результати. Лікувати протрузию допомогою народної медицини неприпустимо.
Медикаментозна терапія передбачає прийом таких препаратів:
- знеболюючі (як оральні, так і місцеві);
- протизапальні;
- загальнозміцнюючий спектру дії.
Немедикаментозна терапія
У програму фізіотерапевтичних процедур входить:
- лікувальна гімнастика;
- фізичні вправи;
- магнітотерапія;
- ЛФК;
- лазеротерапія.
Масаж при протрузії поперекового відділу знімає больові відчуття, полегшує в цілому стан хворого і дає позитивні результати при лікуванні.
Лікувальна гімнастика
Гімнастика для розтягування поперекового відділу хребта
Лікувальна гімнастика в комплексі з медикаментозною терапією дає найкращі результати при лікуванні протрузії будь-якого типу. Також ЛФК слід розглядати і як профілактичний засіб від порушень в роботі опорно-рухового апарату.
Комплекс вправ ЛФК можна виконувати як вдома, так і в спеціальних тренажерних залах. Слід зазначити, що будь-які вправи ЛФК слід виконувати тільки за приписом лікаря. Так само, як і у випадку з народними засобами, лікувальна гімнастика на свій розсуд може тільки нашкодити.
Як правило, курс ЛФК, періодичність і тривалість вправ лікар прописує індивідуально. Якщо хворий буде строго дотримуватися всі розпорядження, що стосується лікувальної гімнастики, то позитивний результат гарантований.
Лікування протрузії поперекового відділу за допомогою медикаментів і вправ лікувальної гімнастики завжди дає позитивні результати і практично виключає повторне розвиток такого патологічного процесу.
Крім спеціально розроблених для лікування протрузії вправ, хворим рекомендується займатися плаванням. При таких вправах навантаження на хребет виявляється мінімальна. Прийміть до уваги, що плавати краще, в цьому випадку, кролем. Обумовлено це тим, що так забезпечується природне положення хребта.
Всі вправи гімнастики з курсу ЛФК слід розглядати і як профілактику.
Прогноз
Якщо лікування розпочато вчасно і правильно, ускладнень не виникає, захворювання виліковується повністю. В іншому випадку можливі серйозні ускладнення. Найчастіше це міжхребетна грижа. Тому при перших же симптомах слід звернутися до лікаря. Самолікування неприпустимо.
