Ендометріоз кишечника – патологічний стан, який прогресує внаслідок поширення гематогенним і лімфогенним шляхом ендометріальних клітин з інших уражених органів. Зазвичай недуга діагностується у жінок, у яких в анамнезі є ендометріоз матки. Найчастіше при цьому недугу уражаються сигмовидна та пряма кишка, але процес може локалізуватися і в інших відділах товстого кишечника.
Причини
Як вже сказано вище, эндометриальное ураження кишечника розвивається як вторинне захворювання, на тлі наявного ендометріозу матки, яєчників та інших органів жіночої статевої системи. Тому коли у пацієнтки діагностується ендометріоз кишечника, це означає лише те, що гінекологічний процес був запущений, з-за чого хвороба поширилася.
У той же час причини первісного розвитку ендометріозу полягають у гормональних порушеннях, що відбуваються в організмі жінки. Це може бути гормональний збій внаслідок порушення вироблення гормонів гіпофізом, або ж при збої, який спровокований порушенням нормального функціонування яєчників.
Гормональний збій в організмі жінки стає причиною порушення роботи не тільки органів репродуктивної системи, але і всього організму. Як наслідок, починається неконтрольований ріст клітин ендометрію, що вистилають жіночі статеві органи.
Другою причиною ендометріозу є зниження імунітету. Коли захисні функції організму знижені, бактеріям і вірусам набагато легше проникнути всередину, в тому числі і в кишечник, викликавши в ньому запальні процеси, що впливають на розвиток ендометріозу. При цьому важливо пам’ятати, що ендометріоз є досить серйозним захворюванням. І хоча спочатку розростаються клітини ендометрію є доброякісними, без лікування процес може привести до розвитку раку в уражених органах як в матці і яєчниках жінки, так і в кишечнику. І лікування онкологічного процесу буде вимагати хірургічного видалення ураженого органу, хіміотерапії та замісної гормонотерапії, що знизить якість життя пацієнтки, так і термін життя теж.
Тому лікування ендометріозу, в тому числі і кишечника, не можна відкладати на потім, і як тільки з’явилися перші симптоми, необхідно звернутися за лікарською допомогою.
Поширення ендометріозу
Симптоми
При такій патології, як ендометріоз кишечнику симптоми взагалі можуть бути відсутніми на початкових стадіях розвитку захворювання, і тільки коли хвороба починає прогресувати, вони з’являються. Симптоми ендометріозу кишечника:
- нудота;
- розвиток запорів або проносів;
- присутність крові в калових масах;
- наявністю слизу в калі;
- біль, яка пов’язана з менструацією (зазвичай вона посилюється в передменструальний період і під час місячних, і стає невираженою в період після менструації);
- порушення менструальної функції;
- здуття живота, що посилюється в період місячних;
- мажучі кров’яні виділення із статевих шляхів жінки в період між менструаціями.
Іноді у пацієнтки може виникнути кишкова непрохідність, що є досить серйозним показанням до проведення термінової операції.
Діагностика та лікування
У 25% пацієнтів симптоми ендометріозу кишечника відсутні, тому діагностика патології може бути заснована на наявності симптомів гінекологічного ендометріозу в запущеній стадії. У цьому випадку пацієнтку відправляють на додаткове обстеження, щоб виключити ймовірність поширення процесу за межі статевої системи.
Якщо ж вищеописані симптоми ендометріозу кишечника присутні, все одно потрібна додаткова діагностика для підтвердження діагнозу і встановлення ступеня поширення процесу. Поширеними методами, які використовує сучасна діагностика, є:
- іригоскопія дає можливість побачити весь кишечник і виявити вогнища ендометріозу;
- іригографія передбачає рентгенографічне дослідження ураженого органу з введенням рентгеноконтрастної речовини;
- колоноскопія є досить складним методом діагностики, однак його інформативність дуже висока;
- біопсія показана при запущеній патології, щоб виключити або підтвердити наявність онкологічного процесу в кишечнику.
Лікування захворювання залежить від стадії і причини, що його викликала. Якщо у пацієнтки є гормональні порушення, лікування передбачає їх корекцію, для чого призначаються деякі гормональні лікарські засоби. Якщо мають місце вогнища запалення в кишечнику, лікування повинно включати прийом антибактеріальних або противірусних препаратів. Також в обов’язковому порядку лікування повинно включати в себе прийом лікарських засобів, що підвищують імунітет пацієнтки.
Крім цього, проводиться та фізіотерапевтичне лікування, яке в комплексі з медикаментозною терапією дає хороші результати. Однак якщо лікування протягом півроку не дало ефекту, і пацієнт раніше скаржиться на симптоми ендометріозу, що підтверджується діагностичними методами, тоді показано хірургічне видалення уражених ділянок.