Простатит являє собою таке захворювання, при якому запалюється передміхурова залоза. Простатит, симптоми якого найчастіше зустрічаються у чоловіків репродуктивного віку (20-40 років), в середньому діагностується у 35% населення. Залежно від походження, простатит може бути бактеріальним або небактериальным, в залежності від характеру течії – гострим або хронічним.
Загальний опис
Передміхурова залоза, поражаемая при даному захворюванні – орган виключно чоловічий, відповідно, розвинутися простатит може виключно лише у чоловіків. Якщо розглядати аналогічну область у жінок, а це дистальна третина сечовипускального каналу, або уретра, то тут у них знаходяться залози Скіна. Ці залози по своїй суті є аналогами простати, і якщо розвинеться їх запалення, симптоми можуть нагадувати симптоми простатиту.
Сама по собі простата має вигляд залозисто-м’язового органу, зосередженого біля сечового міхура. За рахунок неї контролюється процес сечовипускання, крім того, саме за рахунок наявності простати виділяється певний секрет, який робить сперму рідкою.
Досить часто простатит протікає в поєднанні з такими захворюваннями, як везикуліт або уретрит, у літніх пацієнтів – у поєднанні з доброякісною гіперплазією області передміхурової залози.
Чоловіча репродуктивна система: розташування простати
Простатит: причини
Бактеріальний простатит, як можна зрозуміти з назви, розвивається при впливі відповідних збудників. В основному це патологічні агенти, на постійній основі перебувають на поверхні шкірного покриву або в середовищі травного тракту. У цьому випадку певне поєднання факторів може стати причиною розвитку простатиту.
До причин розвитку простатиту відносяться самі різні чинники. Так, це може бути несвоєчасність спорожнення сечового міхура, наявність захворювань сечостатевої системи, постійні переохолодження, нерегулярне статеве життя, малорухливий спосіб життя, шкідливі звички тощо Актуальність такого типу чинників або обумовлює можливість попадання в передміхурову залозу мікробних агентів, або стає причиною порушення кровопостачання тих органів, які розташовані в малому тазу, або призводять до розвитку застійних процесів. Все це призводить до розмноження мікроорганізмів, а також до розвитку і прогресування патологічного запалення.
Якщо інфекційний збудник не виявляється при простатиті, то ставиться діагноз небактериальная форма простатиту. Пояснити цю форму патології можуть різні причини, хоча жодна з них доведеною на даний момент не є. Наприклад, частина фахівців вважає, що в такій формі захворювання може розвинутися на тлі актуальних неврогенних розладів, інша ж частина, навпаки, акцентує увагу на імунної природі захворювання в цій формі. Це лише частина з існуючих теорій щодо простатиту.
Зупинимося на гострій і хронічній формі захворювання. Гострий простатит ґрунтується на дії бактеріального фактора. Що стосується хронічного простатиту, то тут зазначений фактор не є основним, виступаючи радше як фактора другорядного і важливого у своєму впливі лише на початку захворювання. З часом патогенетичний механізм може бути доповнений нейрогенним, аутоімунним фактором, фактором алергічних, за рахунок впливу яких забезпечується підтримання хронічної форми запалення навіть тоді, коли не йдеться про бактеріальної інвазії.
Простатит: симптоми
Запалення супроводжується хворобливістю при простатиті, до цього зокрема призводить поразку вивідних проток ацинусів, зі стінок яких відбувається злущування епітелію, який поступово накопичується зі слизом в канальцях. Крім цього, відбувається також утворення мікролітів, вони мають вид дрібних камінчиків. Змішуючись з епітелієм і зі слизом, вони стають причиною появи своєрідних коркових утворень, які, в свою чергу, призводять до закупорки вивідних проток. З часом такі пробки перетворюються у нагноєння (або микроабсцессы), часточки більш не підлягають дренажу, вони просто перестають функціонувати.
Між тим, до настання такого етапу, як закупорка вивідних проток, як правило, проходить чимало часу, в одних випадках це час обчислюється місяцями, в інших і зовсім роками. Процес прогресує поступовим чином, хворий нічого особливого може не помічати, тим більше що виробництво секрету простати не припиняється. Інша справа, коли формуються зазначені микроабсцессы, вже супроводжується появою не надто приємною симптоматики, що виявляється в різному ступені інтенсивності.
В якості першого з таких симптомів пацієнти відзначають деяке утруднення сечовипускання. З-за того, що простата на тлі запального процесу збільшується, відбувається стиснення до певної міри сечовипускального каналу. Далі прогресування запального процесу стає причиною розвитку склерозу шийки сечового міхура, ще більш важкій формі патологічного процесу відбувається повне перекриття сечоводу.
Простата в нормальному та збудженому (збільшеному стані
Наступним симптомом стає сексуальний розлад. Через що мають місце в захворюванні патологічних процесів, механізм ерекції підлягає порушенню, оргазм послаблюється.
Також існують і інші ознаки простатиту, зокрема до них відносяться:
- поява печіння в уретрі і в промежині;
- наполегливі і прискорені позиви до актів сечовипускання;
- поява неприємних відчуттів під час дефекації;
- «плаваючі нитки» у складі сечі;
- поява уретральних тягнуться виділень в процесі дефекації;
- поява тривалих нічних ерекцій;
- переривчасте і утруднене сечовипускання;
- занадто швидке сім’явиверження;
- підвищена загальна стомлюваність;
- зниження потенції;
- прояв оргазму в стертій формі;
- очікування розвитку інших форм ускладнень у розглянутій сфері, на тлі чого з’являється тривожність і загальна психічна пригніченість.
Хотілося б окремо додати, що перераховані ознаки (симптоми) зовсім не обов’язково проявляються все і відразу. Захворювання характеризується досить мінливою картиною його прояви, це стосується і різних варіантів у кожного конкретного пацієнта, і різних періодів часу в його перебігу.
При розгляді симптоматики не зайвим буде повернутися до причин. Звичайно, запальний процес не з’явиться «на рівному місці». В основному мова йде про хвороботворних агентів, про які вже було сказано вище. Між тим, саме цей фактор став причиною формування хибного уявлення про наявність певних збудників простатиту, яке і сьогодні підтримується багатьма фахівцями. Тим не менш, специфічного типу збудника цього захворювання, як такого, не існує. У той же час, будь-яке хронічне інфекційне захворювання може стати причиною розвитку простатиту, це може бути будь-який його тип, будь то гайморит, тонзиліт, холецистит або будь-яке інше захворювання. В такому випадку збудник через струм крові може потрапити в простату, для якої властиво досить потужне кровопостачання (в іншому випадку її функціональність була під питанням).
Між тим, результати новітніх досліджень вказують на те, що вже викликані зміни поглиблюються тільки з другої стадії патологічного процесу. Щоб зрозуміти, про що мова, зупинимося на натуропатії, або, як її ще можна позначити, на «природолечении», в якості якого виступає сучасна форма медичної концепції, що стала протягом останніх років особливо популярною. Натуропатія поєднує в собі комплекс, що базується на новітніх досягненнях, якими сьогодні володіє наука, а також на засадах альтернативної, а в окремих випадках – і езотеричної медицини. На підставі принципів натуропатії з’ясовано, що в якості основної причини розвитку безлічі різних розладів в організмі людини слід розглядати не що інше, як застій крові в капілярах. Медична практика, до речі, це також підтверджує.
Якщо застосовувати таку схему на адресу простати, то виходить наступне: неправильне харчування, малорухливий спосіб життя, погана екологія, шкідливі звички і надлишок «зайвих» елементів у житті сучасної людини – все це обумовлює порушення капілярного кровотоку, приводячи, крім іншого, до посилення перекисного окислення ліпідів. Зазначений останнім фактор, якщо виключити більш детальний його розгляд, стає причиною полегшення для мікробів в подальшому заселенні та освоєнні ацинусів та іншого типу залоз.
Безумовно, на тлі капілярного застою розвиваються й інші порушення, такі як ексудація, набряк і т. д. В якості одного з найбільш важливих порушень, супутніх розвитку простатиту, виступають уретральні рефлюкси, що пояснюється як зворотний хід сечі в процесі сечовипускання через збільшення в сечоводі тиску, а також з-за розширеного стану проток, за рахунок яких забезпечується з’єднання сечоводу з утвореннями, які перебувають з ним по сусідству. Традиційним, можна сказати, наслідком рефлюксів є попадання інфекції в розташовані в уретрі капіляри, а також попадання її в циркулярні вени, розташовані в статевому члені. Підсумком подібного розвитку патологічного процесу стає поява нападів уретральної лихоманки, яка в окремих випадках може стати причиною розвитку ще більш серйозних ускладнень.
Отже, ми з’ясували, що основна роль при простатиті відводиться капілярному застою, вже на тлі якого починають діяти мікробні агенти. Виникає питання: які саме мікробні агенти? Якщо пояснювати процес, відштовхуючись від медичної термінології, то в основному мова йде про полімікробних асоціацій, саме вони в основному мають місце при простатиті. Відповідно, будь-які такі агенти (бактерії, грибки, віруси тощо), наявні в організмі, відіграють у розвитку захворювання свою роль, опинившись з кровотоком в простаті та залишившись там з-за неможливості виведення на тлі актуального капілярного застою.
Найчастіше основна роль відводиться хламідій, проте розглядати їх в якості збудників простатиту неправильно, адже їх «профіль» – виклик таких захворювань, як хламідіоз та трахома. При простатиті вони, аналогічно іншим мікробних агентів, відступають від свого «профілю». Однак у будь-якому випадку специфічної зв’язку між хламідіями і тканинами простати не утворюється.
Для простатиту є певна група ризику, зокрема в неї потрапляють такі особи:
- особи, чия професійна діяльність підпадає під критерій «сидячої» роботи;
- особи з малорухливим способом життя;
- особи, у яких раніше була діагностована та чи інша сечостатева інфекція;
- особи, для яких актуальна проблема хронічних запорів;
- особи, що ведуть безладне статеве життя;
- особи, чиї сімейні відносини не підпадають під критерій впорядкованості;
- особи, що зловживають алкоголем.
Нерідко чоловікам ставиться діагноз «абактериальный простатит», «простатит в стадії простатоза». При виявленні у чоловіка простатоза, можна сказати, що на даному етапі особливо турбуватися не про що. Між тим, певні корективи у свій спосіб життя внести доведеться. Іншими словами, мова тут йде про те, що вже мають місце застійні явища, розглянуті нами вище, однак запалення, як такого поки що немає, це що стосується простатоза. Якщо ж розглядається такий варіант, як абактериальный простатит, то тут вже мова йде про стадії початку розвитку у чоловіка запального процесу, але поки без супутнього йому інфікування.
Відмінною особливістю простатиту є те, що він практично не проявляється в гострій формі. Іншими словами, при його прояві він вже є хронічним процесом, що пояснюється тривалим нерідко його поступовим розвитком. Повне одужання за рахунок реалізованого на адресу захворювання лікування або за рахунок мимовільного зникнення патологічного процесу, обчислюється одиничними випадками в період початкової гострій стадії. Захворювання характеризується, як вже зазначено, вкрай уповільненим своїм плином, прояву симптоматики в основному мають згладжену форму.
Основні прояви, актуальні для простатиту, зводяться до трьох основних синдромів, це больовий синдром, синдром дизурический, а також сексуальний синдром. Зупинимося на них докладніше.
Больовий синдром. Біль при простатиті в основному иррадирующая, або, як інакше можна її визначити, що поширюється до різних областей, а це промежину, крижі, мошонка. Що примітно, сама по собі простата в звичному розумінні болю не болить, проте із-за того, що саме від простати поширюються нервові шляху до розташованих в малому тазі органам, біль може віддавати навіть до попереку. За характером прояву біль може бути різною, тобто це можуть бути як незначні прояви болю, ледве помітні, так і досить виражені прояви, особливо у нічний час, із-за чого, відповідно, порушується сон.Посилення болю або її слабшанню може відзначатися як при інтенсивній статевої активності (при еякуляції), так і при утриманні. Слід зазначити, що поява болю в крижах не обов’язково вказує на наявність простатиту. Такий біль може давати про себе знати, наприклад, при остеохондрозі.
Дизуричні розлади. В даному випадку мова йде про розлад сечовипускання, в основному мають місце часті позиви до його скоєння, після чого з’являється відчуття неповного випорожнення міхура. Він, до речі кажучи, спорожняється дійсно не до кінця, бо як сечовід здавлюється за рахунок збільшення простати в обсязі, що також призводить до скорочення його просвіту. Почастішання сечовипускання, його ускладнення – в основному це симптоми, які проявляються на етапі ранніх стадій простатиту. Надалі такі прояви захворювання трохи слабшає за рахунок того, що починають вироблятися організмом відповідні адаптаційні механізми. Між тим, поступовий розвиток простатиту призводить до того, що дизуричні розлади знову починають наростати.
Сексуальні розлади. Зокрема мова йде про розлади в статевій сфері. Нерідко можна зіткнутися з твердженнями, що простатит є причиною розвитку імпотенції, однак це вірно лише почасти, бо як імпотенція при простатиті розвивається тільки на запущених етапах прояви захворювання. Спочатку ж у чоловіків розвивається диспотенция (причому далеко не у всіх і не завжди), під якою мається на увазі зниження потенції при появі її якісних порушень. Такого типу порушення можуть бути самими різними, а це і погіршення ерекції, і часті ерекції в нічний час, і «стертий оргазм», і прискорене сім’явивергання (передчасна еякуляція). Прискорене сім’явивергання зокрема зв’язується зі зниженням порогу збудження в оргастическом центрі нервової системи. Що стосується «стертого оргазму», то тут мова йде про притупленні гостроти відчуттів, що зазвичай виникають під час оргазму. Найчастіше у чоловіків також з’являється біль під час сім’явиверження, а також біль після оргазму, що стає причиною ухилення від сексуальних контактів. Вірно це чи не зовсім – інше питання. Нагадаємо також, що запущена форма простатиту призводить не тільки до пригнічення загальної статевої функції, але і до розвитку імпотенції.
Ступінь прояви сексуальних розладів при простатиті визначається особливостями статевої конституції, іншими словами тим, сильний в цілому чоловік або слабкий. Якщо чоловік сильний, то розвиток простатичного синдрому відбувається набагато пізніше, більше того, виявляється він не настільки виражено, як у чоловіків слабких, більш того, допускається відсутність цього синдрому як такого. Що примітно, останній варіант нерідко має місце тоді, коли хворий взагалі не знає, що у нього є таке захворювання, як простатит. Важливим моментом стає нерідко надмірна помисливість. Відомо, що якщо хвора людина впевнена в тому, що у нього розвинеться диспотенция, то вона дійсно розвинеться.
Що примітно, в рамках ранніх стадій простатиту сексуальний синдром (як, втім, і синдром дизурический), часто виявляється саме викликаний. Тобто, чоловік, живучи раніше і ні про що не турбуючись, з того чи іншого збігом обставин дізнається, що у нього простатит, згадує, що він чув про це захворювання, дізнається про нього як можна більше, намагається знайти у себе відповідні ознаки простатиту – і ось, виявляється, вони є! Нерідко трапляється і так, що патологічний процес в цьому випадку взагалі знаходиться на такій стадії простатиту, при якій симптоми, які чоловік наполегливо у себе вишукує, взагалі поки що не можуть виникати (або ж вони зумовлюються іншими станами, тим же зазначеним вище остеохондрозом при болі в крижах і інші).
Простатит: наслідки
Гострий простатит при ігноруванні його проявів і при виключенні звернення за лікарською допомогою, може стати причиною розвитку абсцесу в передміхуровій залозі, тобто причиною розвитку гнійного вогнищевого запалення в ній. Це супроводжується підвищенням температури (в межах 39-40 градусів), яка при цьому стає гектичною, тобто її перепади перевищують один градус. У пацієнтів також відзначається сильний жар, який періодично змінюється ознобом. Біль в промежині стає настільки сильною, що з-за цього виникають труднощі в сечовипусканні, в той час як дефекація з-за болю взагалі стає практично неможливою. Через деякий час в передміхуровій залозі розвивається набряк, з-за чого, в свою чергу, відзначається гостра затримка сечовипускання. Між тим, до гострого простатиту, що проявляється на тлі хронічного поширення паталогического процесу, справа доходить рідко – хіба що, якщо на свій страх і ризик, чоловік «терпить і терпить».
Повертаючись до хронічного простатиту, можна зазначити, що він характеризується хвилеподібністю власного течії, тобто періодично симптоми хронічної форми простатиту проявляються інтенсивніше, а періодично – практично не відчуваються. З-за такого типу перепадів багато пацієнти вибирають для себе тактику вичікування. Між тим, як зазначено вище, запальний процес може загостритися, поширюючись все далі. При його поширенні може розвинутися навіть цистит або пиелоненефрит. Між тим, ускладнення простатиту в більшості випадків зводяться до таких захворювань, як везикуліт, при якому запальний процес вражає сім’яні пухирці, а також до эпидидимоорхиту, при якому запалюються і придатки яєчка. В якості результату перенесення захворювання в подібній формі його поширення можна позначити розвиток у чоловіка безпліддя. Лікування безпліддя є процесом тривалим і складним, а в деяких випадках взагалі неможливим. Перераховані особливості в основному потрапляють під розвиток хронічної форми простатиту, обумовленої специфічної етіологією його виникнення (зокрема йдеться про ЗПСШ).
Діагностування
Обстеження пацієнтів для виявлення в них конкретного типу патології передміхурової залози, може здійснюватися різними способами. Між тим, у кожному конкретному випадку важливим є індивідуальний підхід до існуючій проблемі, на підставі чого вже можна визначатися з варіантом діагностики для отримання достатньої інформації щодо захворювання.
Для початку лікар здійснює опитування за скаргами, наявних у пацієнта, вивчає історію хвороби при наявності такої, на підставі цього в подальшому робиться попереднє ув’язнення, і визначаються принципи індивідуального діагностичного алгоритму. Додамо, що перша консультація уролога (а саме до цього фахівця необхідно відправитися при появі непокоїть симптоматики при простатиті) не є остаточною і достовірною в постановці діагнозу, тому як перше обстеження – це лише можливість для лікаря визначити, які далі необхідні діагностичні заходи.
Враховуючи делікатність проблеми, чоловіків цікавить, які питання задає уролог при підозрі на простатит. Зокрема він буде питати про актуальні проблеми, пов’язані з сечовипусканням, а також про те, як сам пацієнт розцінює власну сексуальну функцію (тобто зміни, що конкретно змінилося, з якого періоду). Додатково лікар запитає, які на даний момент є захворювання та ін.
Далі слід огляд, зокрема це зовнішній огляд, ректальний огляд, лабораторне та інструментальне дослідження. При зовнішньому огляді лікар оглядає статеві органи чоловіка, визначаючи, чи є супутні висипання, подразнення, виділення і т. д.
Потім, після проведення зовнішнього огляду, лікар переходить до наступного етапу, це ректальний огляд. Ректальний огляд дає можливість визначити загальні контури простати, її консистенцію, межі та ін.
Після цього знадобиться отримати результати з інструментальної і лабораторної діагностики. Інструментальна діагностика називається ТРУЗД, що в розгорнутій формі позначає трансректальне УЗД. Це самий точний метод для виявлення наявних у чоловіка захворювань у порівнянні зі стандартним УЗД.
Що стосується лабораторних досліджень, то сюди відноситься мазок, аналіз сечі, секрету простати, ПЛР (лабораторне дослідження з виявлення статевих інфекцій).
На підставі існуючої сьогодні класифікації методів для діагностики простатиту, в якості необхідного варіанту може розглядатися тільки мікроскопічне дослідження отриманої з секрету передміхурової залози, а також будь-який з варіантів топічної діагностики, що дозволяє виявити наявність запального процесу в області нижніх статевих шляхів. Іншого типу методи діагностики виступають лише в якості методів уточнюючих, вони необхідні для проведення диференційної діагностики і для виділення наявних ускладнень захворювання, що є основним. Крім цього важливо пам’ятати, що при надмірній діагностиці сам цей етап подовжується, а симптоматика – лише посилюється. Тобто тут, як і в будь-якій справі, доречний принцип «золотої середини».
Лікування простатиту
Лікування простатиту на сьогоднішній день є серйозною проблемою, хоча це не означає, що допомогти лікар не зможе і захворювання слід пускати на самоплив. Дійсно, повністю вилікуватися від простатиту не завжди можливо, але усунути симптоматику захворювання, а також домогтися тривалої і стійкої ремісії – можна. В залежності від того, наскільки серйозно підійде чоловік до дотримання рекомендацій лікаря, залежить те, наскільки тривалими для нього виявляться періоди ремісій.
У своїй основі лікування простатиту може містити ряд заходів, зокрема це методи антибактеріальної терапії, масаж простати, імунотерапія, фізіотерапія та загальна корекція способу життя пацієнта. Тільки на підставі комплексу зазначених заходів можна домогтися необхідного результату, в цілому ж захворювання важко піддається лікуванню, тому ігнорувати його не можна.
Антибактеріальна терапія
Даного типу терапія розглядається в якості основи консервативного лікування. Підставою для вибору антибактеріальних препаратів служить ряд факторів, зокрема це:
- здатність компонентів передбачуваного препарату до потрапляння в секрет і в тканину простати для створення концентрації, що перевищує значення МПК збудників;
- особливості спектра антимікробної активності (наприклад, використання макролідних антибіотиків визначає можливість хорошого їх проникнення у тканини простати, в той час як вони не володіють якою-небудь активністю щодо грамнегативних бактерій, а саме вони є основними етіологічними агентами у розгляді гострої форми простатиту).
Що примітно, гострий простатит, якщо порівнювати його з хронічною формою захворювання, характеризується тим, що при ньому допускається можливість накопичення аміноглікозидів, бета-лактамних антибіотиків у тканинах залози, причому в таких концентраціях, яких буде достатньо для придушення активності більшості різновидів збудників. Обумовлюється це посиленням перфузії простати, а також підвищеним ступенем проникності, характерною для гемопростатического бар’єру. Іншою особливістю препаратів даної групи є те, що в міру затихання запалення скорочується і ступінь їх проникнення в простату. З цієї причини рекомендується перейти до перорального прийому іншого типу препаратів.
Масаж простати
Здебільшого фахівці розглядають даний метод впливу в якості досить ефективного рішення в лікуванні простатиту. Основні принципи досягнення лікувального ефекту в даному випадку полягають в наступному:
- відновлення прохідності проток;
- поліпшення м’язового тонусу і кровообігу в передміхуровій залозі;
- посилення проникнення в тканину залози застосовуваних антибіотиків;
- можливість активації мікроорганізмів, які перебувають у неактивному стані, за рахунок чого посилюється результат від реалізації препаратів антибактеріальної терапії.
Як проводиться масаж простати? Для початку, звичайно, важливо встановити певний довірчий контакт між лікарем і пацієнтом, це забезпечить більшу розслаблення пацієнта, що, в свою чергу, дасть можливість провести необхідні маніпуляції з мінімальною хворобливістю і з максимальною ефективністю. При підготовці до масажу пацієнт нахиляється вперед, розставивши ноги на ширину близько 60 см і спираючись на дослідницький стіл ліктями. Лікарем надягають рукавички, на вказівний палець наноситься гель (іноді такий гель володіє знеболюючим ефектом). Далі вільною рукою їм розсунути сідниці до такої ширини, яка дасть можливість здійснити обмацування анального сфінктера з допомогою вказівного пальця. Природною реакцією на такий контакт стає скорочення м’язів. Далі, після їх розслаблення, здійснюється введення в ампулу прямої кишки вказівного пальця.
У деяких випадках у пацієнтів при даних маніпуляціях з’являється запаморочення і навіть непритомність (у середньому в 10% випадків). Здебільшого обумовлюються ці прояви надмірним страхом, соромом і тривожністю, і якщо масаж проводиться правильно, вони його взагалі не супроводжують. Успішним можна назвати масаж тоді, коли вдалося отримати хоча б 4 краплі секрету, що виділяється простатою.
Найпопулярнішим визнаним методом, застосовуваним у лікуванні хронічної форми простатиту з застосуванням масажу з Манільської протоколу. У цьому випадку масаж виконується тричі на тиждень, також проводиться мікробіологічне динамічне дослідження, приймаються антибіотики.
Імунотерапія
Даний напрямок в лікуванні простатиту часто є вкрай необхідним, тому що при тривалому прояві запалення в поєднанні з колись раніше проведеному невірно антибактеріальним лікуванням не виключається можливість негативного впливу на загальний стан імунної системи. Лікування простатиту вимагає не тільки усунення інфекції залози і, власне, запалення, але і виключення повторного розвитку в ній запалення. Однак, як і інші напрями в лікуванні, імунотерапія не повинна зводитися до самолікування або лікування на підставі рекомендацій фармацевта в аптеці, тут знадобиться консультація лікаря імунолога, а також, швидше за все, проведення певних аналізів.
Техніка виконання масажу простати
Фізіотерапія
При простатиті даний напрямок лікування може реалізовуватися в самих різних варіантах впливу, проте незалежно від конкретного рішення, дію орієнтоване на поліпшення кровообігу в середовищі органів малого тазу, за рахунок чого підвищується загальна ефективність від реалізації заходів антибактеріальної терапії. У фізіотерапії можуть застосовуватися ультразвукові хвилі, електромагнітні коливання, лазерна терапія, підвищення температури безпосередньо в прямій кишці та ін При відсутності можливостей для проведення фізіотерапії, лікарем можуть бути порекомендовані мікроклізми з теплою водою і з тими або іншими лікарськими препаратами.
Корекція способу життя
Такого типу вплив орієнтоване як на лікування простатиту, так і на його профілактику. Поставитися до нього слід також як і до основного лікування, адже якщо фактори, що призводять до розвитку простатиту, залишаться, то захворювання, рано чи пізно дасть про себе знати знову. Враховуючи це, слід внести певні зміни у своє життя, це стосується занять спортом, нормалізації режиму неспання/сну, повноцінного збалансованого харчування, прогулянок, виключення шкідливих звичок.
При появі симптомів, що вказують на простатит, необхідно звернутися до уролога.
