Непереносимість лактози – порушення в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту, яке характеризується повним або частковим несприйняттям лактози. Даний патологічний процес обумовлений відсутністю ферменту, який відповідає за переробку молочних продуктів — лактази. Перші симптоми можуть виявлятися в підлітковому і дорослому віці. Слід зазначити, що лактозна непереносимість у новонароджених спостерігається вкрай рідко.
Етіологія
Лактозна непереносимість може бути обумовлена наступними етіологічними факторами:
- генетична схильність;
- целіакія;
- гострі кишкові інфекції;
- алергія на глютен і молочні білки;
- перенесені раніше гастроентерологічні патології або наявність таких недуг в хронічній формі.
Клініцисти відзначають, що найчастіше дана патологія обумовлена саме генетичною схильністю або перенесеними раніше гострими інфекційними процесами ШКТ. Слід зазначити, що у немовляти таке порушення може бути тимчасовим, оскільки дитячий організм ще не може повноцінно продукувати лактазу.
Симптоматика
У цьому випадку, прояв клінічної картини і її інтенсивність залежить від ступеня вироблення лактази. В більшості випадків симптоми прояви непереносимості лактози проявляються протягом 30 хвилин – 2 години після вживання молочних продуктів.
Ознаки непереносимості лактози наступні:
- рідкий стілець;
- бурчання і здуття живота;
- загальний дискомфорт;
- нудота, нерідко з нападами блювоти;
- біль і судоми (при повній непереносимості лактози).
Порівняння нормального травлення і непереносимості лактози
Інтенсивність прояву клінічної картини залежить від ступеня непереносимості лактози у дорослих або дітей. Крім цього, слід розуміти і те, що така реакція організму на молочні продукти може бути обумовлена неякісним продуктом, несочетаемостью продуктів і тому подібними факторами. Якщо дана клінічна картина проявляється кожного разу після вживання молока і продуктів з їх вмістом, то слід звернутися до лікаря за консультацією.
Непереносимість лактози у дітей може доповнюватися такими симптомами:
- блювота після прийому їжі;
- примхливість;
- погіршення апетиту.
Як правило, симптоматика проявляється відразу після вживання їжі.
Діагностика
В першу чергу, лікар проводить фізикальний огляд пацієнта, із з’ясуванням скарг, анамнезу життя та історії хвороби. Також в ході первинного огляду лікар повинен з’ясувати, як харчувався останні дні пацієнт приймав якісь препарати. Для постановки точного діагнозу призначаються наступні лабораторно-інструментальні методи обстеження:
- загальний і біохімічний аналіз крові;
- аналіз крові на цукор;
- аналіз кислотності стільця;
- аналіз на непереносимість лактози;
- біопсія слизової оболонки кишечника;
- тестування лактази — для визначення патологічного процесу вводиться перорально лактоза;
- аналіз калу на кількість жирів.
Слід зазначити, що біопсія при підозрі на лактозную непереносимість у дітей здійснюється вкрай рідко. Програма лікування призначається тільки після того, як буде точно встановлений діагноз та виявлено етіологія клінічної картини.
Лікування
Лікування призначає тільки лікар після точного встановлення діагнозу. Як такої медикаментозної специфічної терапії немає. Якщо у хворого спостерігається розлад функціонування ШКТ, то можуть призначити такі препарати:
- для поліпшення моторики шлунка;
- для стабілізації стільця;
- протиблювотні;
- миотропные спазмолітики.
Слід розуміти, що при такому діагнозі дотримання правил харчування повинно бути симптоматичним, а постійним. Тому лікар повинен розписати дієтотерапію з урахуванням індивідуальних особливостей організму та загальної клінічної картини.
Деякі продукти харчування містять приховану лактозу», їх вживання також вкрай небажано. До таких продуктів можна віднести наступне:
- сироватка;
- молочні субпродукти;
- знежирене молоко;
- сир;
- сухе молоко;
- молочні ковбасні вироби;
- промислові соуси;
- кондитерські вироби.
Непереносимість лактози зовсім не говорить про те, що людині суворо заборонені продукти з мінімальною кількістю даної речовини. При такому недугу можна вживати наступні продукти:
- йогурти з живими бактеріями;
- продукти з вмістом лактози;
- соєвий сир і молоко.
Зважаючи на те, що молоко дає організму такий важливий елемент, як кальцій, і його недолік може негативно позначитися на здоров’ї, слід включати в раціон наступні продукти:
- брокколі і листова капуста;
- консервований тунець, лосось, сардини;
- соєві продукти;
- злаки;
- мигдаль.
Непереносимість лактози у дітей або дорослих потребує не лише правильного харчування, але і застосування деяких медикаментозних препаратів. Лікар може призначити наступне:
- «Лактаза бебі» — спеціальні капсули, які містять необхідний для переробки молока фермент;
- «Лінекс» або «Хілак-форте» — пробіотики для поліпшення вироблення лактази;
- «Панкреатин» — в якості допоміжних ферментів, які покращують травлення.
Слід пам’ятати, що дозування і тривалість прийому препаратів призначає тільки лікар. Вносити будь-які коригування в курс лікування на свій розсуд не можна, навіть при поліпшенні самопочуття.
Прогноз
Якщо дотримуватися всі рекомендації лікаря і правила дієтотерапії, то які-небудь ускладнення виключаються. В іншому випадку можливий розвиток гастроентерологічних патологій, що буде обумовлено постійним впливом на організм нестерпного речовини.
Профілактика
Проти цієї недуги немає специфічної профілактики. Однак істотно знизити ризик розвитку такої патології можна в тому випадку, якщо своєчасно і правильно лікувати всі гострі кишкові інфекції і правильно харчуватися. Також не слід забувати про систематичне проходження профілактичного огляду у медичних фахівців.
