Мігрень з аурою (обезголовлена мігрень) – неврологічне захворювання, яке характеризується поширенням на одну половину голови сильної болі давить, пульсуючого характеру. В даному випадку больові відчуття супроводжуються порушеннями зорового і слухового характеру. Також у хворого можуть бути порушення координації рухів, проблеми з мовленням. Подібна симптоматика може тривати від 5 хвилин до години.

Напад мігрені з аурою (асоційований) зустрічається приблизно у четвертій частині випадків. Це класична форма патології, яка зустрічається як у жінок, так і у чоловіків, однак, у перших діагностується в рази частіше, що може бути обумовлено особливостями фізіологічної будови організму і більшою сприйнятливістю до психоемоційних потрясінь.

Мігрень з аурою лікувати потрібно тільки комплексно – прийом препаратів для купірування симптоматики повинен поєднуватися з фізіотерапевтичними процедурами і веденням правильного способу життя.

На жаль, повністю усунути дане захворювання неможливо. Але якщо дотримуватися рекомендацій лікаря і вести здоровий спосіб життя, то мігрень з аурою буде проявлятися набагато рідше.

Етіологія

Така патологія може передаватися у спадок. Якщо у батьків є даний недуга, то з імовірністю в 90% ця ж проблема буде у їх дитини.

Крім того, мігрень з аурою причини має наступні:

  • синдром хронічної втоми;
  • часті стреси, постійне нервове перенапруження;
  • надмірні навантаження фізичного та інтелектуального характеру;
  • недосипання або, навпаки, занадто велика кількість сну;
  • неправильне харчування, зловживання спиртними напоями;
  • недостатня кількість вживаної за добу рідини;
  • різка відмова від кофеїну;
  • безконтрольний прийом гормональних і знеболюючих препаратів;
  • різка зміна кліматичних умов;
  • вагітність, період менопаузи;
  • спазм судин головного мозку;
  • травми голови в анамнезі;
  • захворювання центральної нервової системи.

Спровокувати напад можуть такі чинники, як:

  • яскравий мерехтливе світло;
  • сильний шум;
  • надмірне вживання кави, цитрусових, газованих напоїв з барвниками;
  • нервове потрясіння.

Мігрень з аурою може спровокувати навіть незначне для здорової людини нервове переживання, шум, спалах яскравого світла. Тому людям, які мають таке захворювання в анамнезі, необхідно вкрай обережно ставитися до свого здоров’я.

Класифікація

Мігрень з аурою має п’ять наступних один за одним фаз:

  • продромальна – починається за 2-4 години до початку самого нападу;
  • друга стадія – фаза аури;
  • третя стадія – пік больових відчуттів;
  • четверта стадія – фаза дозволу на даному етапі симптоматика стихає, хворий може спокійно заснути;
  • п’ята стадія – заключна – відбувається відновлення пацієнта після нападу.

Кожна стадія нападу характеризується власною клінічною картиною.

Симптоматика

Мігрень з аурою симптоми початкової клінічної картини має наступні:

  • втома, сонливість;
  • емоційна лабільність;
  • надмірна чутливість до гучних звуків і яскравого світла;
  • напади страху, що нічим не мотивовані.

Аура перед мігрень характеризується такою клінічною картиною:

  • випадання ділянок поля зору;
  • синдром Аліси – навколишні предмети змінюються в розмірах, обрисах, відтінках;
  • слухові галюцинації;
  • перед очима можуть бути яскраві спалахи світла, плавання колірних плям, мурашок.

Такі порушення зорового характеру іноді іменуються як офтальмическая мігрень і носять тимчасовий характер. При стиханні нападу мігрені зорові порушення зникають.

Третя стадія характеризується наступним чином:

  • біль різкого, пульсуючого характеру в одній половині голови;
  • відчуття печіння і поколювання на стороні локалізації болю;
  • при фізичної активності або розумовому навантаженні біль посилюється, може переходити на лоб, в скроневу область;
  • нудота, зрідка з блювотою;
  • світлобоязнь;
  • підвищена сльозотеча;
  • набряклість повік.

Максимальна тривалість такого етапу – три доби.

Під час четвертої стадії симптоматика стихає, біль зводиться до мінімуму або зовсім припиняється.

Заключний етап клінічної картини характеризується наступними симптомами:

  • сонливість;
  • підвищена стомлюваність;
  • апатія;
  • зниження апетиту.

Дана фаза нападу може тривати від декількох годин до декількох діб. В цьому випадку все буде залежати від індивідуальних особливостей організму пацієнта.

Особливо небезпечна мігрень з аурою при вагітності, так як унеможливити напади неможливо, а приймати знеболюючі препарати не можна, оскільки ліки можуть нашкодити плоду.

Мігрень з аурою: симптоми і лікування
Симптоми мігрені з аурою

Діагностика

Мігрень із зоровою аурою відноситься до тих захворюваннями, які досить складно піддаються діагностиці, тому заходи по встановленню діагнозу повинні проводитися комплексно.

В першу чергу лікар проводить фізикальний огляд пацієнта, в ході якого з’ясовує наступне:

  • як саме проявляються симптоми, характер перебігу, тривалість;
  • що передує симптоматикою;
  • як давно почала проявлятися клінічна картина, періодичність її прояву;
  • наявність хронічних захворювань, аутоімунних.

Також проводять наступні діагностичні заходи:

  • поглиблений неврологічний огляд;
  • КТ, МРТ головного мозку;
  • рентгенографія черепа;
  • электроэнцефалограмма;
  • люмбальна пункція;
  • доплерографія судин шиї;
  • ангіографія судин головного мозку.

Така детальна діагностична програма дозволяє отримати найбільш повну клінічну картину і визначити ефективне лікування.

Лікування

Повністю усунути таке захворювання, на жаль, неможливо. Проведення терапевтичних заходів дозволяє звести до мінімуму частоту нападів та істотно поліпшити якість життя.

Використовують такі препарати:

  • триптаны;
  • анальгетики;
  • антидепресанти;
  • антагоністи серотоніну;
  • блокатори кальцієвих каналів;
  • спазмолітики;
  • протиблювотні.

Також досить часто призначають Папазол при мігрені з аурою, так як це засіб позитивно себе зарекомендувало. Медикаментозну терапію поєднують з прийомом вітамінів, препаратів магнію та використанням засобів народної медицини.

Додатково лікар може призначити фізіотерапевтичні процедури, які допоможуть знизити частоту нападів і поліпшити самопочуття людини в цілому:

  • масаж;
  • фізіотерапія;
  • акупунктура;
  • мануальна терапія для м’язів комірцевої зони.

Мігрень з аурою: симптоми і лікування
Акупунктура

При вагітності приймати препарати в більшості випадків не можна, тому краще використовувати засоби народної медицини.

В даному випадку добре допомагають відвари з таких трав, як:

  • бузина;
  • звіробій;
  • материнка;
  • ромашка;
  • валеріана;
  • меліса.

У деяких випадках додатково призначається дієта. Конкретні рекомендації щодо харчування лікар дає в індивідуальному порядку, але в цілому потрібно дотримуватися наступних правил харчування:

  • жирну, гостру, грубу їжу потрібно виключити або хоча б звести до мінімуму;
  • спиртні напої заборонені;
  • харчування має бути збалансованим і своєчасним.

Дотримання всіх рекомендацій лікаря дозволяє звести частоту нападів до мінімуму, що в цілому не буде негативно позначатися на життєдіяльності пацієнта.

Профілактика

Профілактика нападів мігрені у таких рекомендаціях:

  • стреси, нервове перенапруження, переживання потрібно виключити;
  • вживання спиртних напоїв слід звести до мінімуму;
  • щодня здійснювати прогулянки на свіжому повітрі, дотримуватись помірної фізичної активності;
  • правильно харчуватися;
  • зміцнювати імунну систему;
  • відмовитися від прослуховування гучної музики.

Періодично необхідно проходити санаторно-курортне лікування для поліпшення загального стану здоров’я, що призведе до зниження частоти нападів. Повністю мігрень з аурою, на жаль, не виліковується.