Гігрома зап’ястя – доброякісне утворення, яке за своїми характеристиками схожий з кістою. Зовні воно являє собою своєрідну капсулу, яка всередині наповнена в’язким секретом з нитками фібрину (різновид білкових сполук). Пухлина утворюється в області певного суглоб, який найчастіше відчуває сильні фізичні навантаження.
У медицині виділяють 2 види гигром:
- однокамерні;
- багатокамерні.
Цей розподіл залежить від кількості капсул, які сформувалися в освіті. Як правило, в більшості клінічних ситуацій розвивається саме однокамерна гігрома зап’ястя. Багатокамерна гігрома діагностується тільки в запущених і важких випадках.
Гігрома руки найбільш часто атакує суглоби кисті, зап’ястя або променезап’ясткові суглоби. Але найпоширенішим видом захворювання є саме гігрома зап’ястя. Недуга вражає переважно тих людей, які постійно займаються одноманітним ручною працею – скрипалі, швачки тощо.
Також часто розвивається гігрома променево-зап’ясткового суглоба. На ранніх стадіях недуги кіста може абсолютно себе не проявляти. Але по мірі зростання гігрома променево-зап’ясткового суглоба може стати причиною порушення руху кінцівки (через здавлювання судин, нервів). Найчастіше таке патологічне утворення вражає людей працездатного віку – від 25 років.
Причини
Точні причини прогресування гігроми зап’ястя ще не встановлені. Але найчастіше вона не є самостійним недугою, а розвивається у вигляді ускладнення після перенесених запальних захворювань суглобів і сухожиль (бурсит, тендовагініт). Також варто виділити деякі основні фактори, що сприяють появі кісти:
- перенесені травми (часта причина розвитку патології);
- систематичні підвищені навантаження на суглоби;
- спортивні навантаження;
- професійна діяльність, яка пов’язана з постійними одноманітними рухами зап’ястя;
- наявність хронічних недуг навколосуглобових порожнин запального характеру.
Крім того, однією з основних причин, які можуть спровокувати появу гігроми зап’ястя, є спадковість. Якщо у когось з родичів раніше виникали такі патологічні утворення, то є висока ймовірність того, що вони будуть формуватися і у дитини.
Варто відзначити і такий момент, що в деяких випадках патологія може розвинутися і без особливих причин. У медицині зустрічаються і такі ситуації. Обмежень за віком та статтю даний недуга не має. Він може розвинутися як у дорослого, так і у дитини.
Симптоматика
Гігрома зап’ястя
Невелика і неускладнена гігрома не доставляє людині абсолютно ніякого дискомфорту, крім естетичного. Вона може бути настільки маленькою, що деякий час сама людина не буде її помічати. Її можна не лікувати, так як вона не доставляє незручностей. Якщо ж зростання гігроми руки триває, то може виникнути помірна біль в області зап’ястя. У такому випадку слід негайно звернутися до лікаря для проведення ефективного лікування (пункція або операція).
Симптоми прогресуючої гігроми зап’ястя:
- тупий біль в місці локалізації кісти;
- на руці в області суглоба з’являється щільне овальне або округле утворення;
- шкіра на руці в місці локалізації кісти може дещо змінюватися в кольорі;
- порушення чутливості в руці.
У деяких випадках гігрома зап’ястя може самостійно розкриватися (частіше з-за травми). Тоді на поверхні руки утворюється відкрита рана, яка певний час сочиться – це випливає ексудат з кісти. Якщо гігрома розкрилася, потрібно проявляти особливу обережність, так як є ризик її інфікування. Зараження бактеріями може спровокувати розвиток гнійного процесу і привести до важкої форми недуги.
Діагностика
Діагностика цієї недуги включає в себе огляд лікаря, а також рентгенографію, щоб точно підтвердити діагноз. У деяких випадках виникає необхідність провести додаткові методи досліджень. Як правило, до них вдаються в тому випадку, якщо є підозра на прогресування злоякісної пухлини, а не гігроми. В такому разі призначається:
- УЗД;
- МРТ;
- КТ;
- біопсія пухлини.
Лікування
Лікування гігроми зап’ястя можна проводити як консервативними, так і оперативними методами. Але варто відзначити той факт, що звичайна терапія і народні засоби визнані малоефективними, так як після лікування ними часто виникають рецидиви. Самим ефективним і радикальним методом лікування, після якого гігрома не з’явиться більше – це операція, в ході якої хірург видаляє абсолютно всі уражені тканини.
Консервативні методики і народні засоби використовуються в тому випадку, якщо операцію не можна проводити або сам пацієнт проти такого втручання. Тоді лікарі вдаються до:
- пункції. Це найбільш популярна методика лікування. Суть її полягає в тому, що лікар за допомогою шприца і голки відкачує з порожнини гігроми ексудат. Після цього він промиває її антисептиками. Мінус такого лікування в тому, що хвороба може давати рецидиви;
- склерозування. Процедура проводиться так само, як і пункція, тільки замість антисептиків в порожнину вводяться склерозирующие речовини;
- фізіотерапії;
- роздавлюванню. Цей метод лікування раніше часто використовували, але зараз від нього вже відійшли, так як визнали його небезпечним для здоров’я і дуже болючим.
Хірургічні методики лікування дозволяють повністю видалити освіту і не допустити його рецидивів. Раніше застосовувався тільки один метод – висічення. В ході операції шкірний покрив над місцем локалізації гігроми розрізався, і лікар повністю видаляв пухлину разом з усіма патологічними тканинами. Рана ушивалась. Шви знімалися через 7-10 днів. Операція проводилася під загальним наркозом або під місцевою анестезією.
Зараз же існує ще дві методики лікування, які дозволяють провести всю цю процедуру більш швидко й лагідно. Це ендоскопічне видалення і випалювання лазером.
Народні методи
Багато людей, при виявленні у себе гігроми зап’ястя, починають лікувати патологію самостійно, не відвідуючи лікаря. Робити це не рекомендується, так як можна тільки ускладнити перебіг недуги і прискорити ріст пухлини. Зазвичай з лікувальною метою використовуються народні кошти. Але вони не повинні бути основною терапією. Краще застосовувати народні засоби в тандемі з іншими методиками лікування.
Також варто зазначити, якщо протягом усього часу застосування таких методів лікування не спостерігається поліпшення, або пухлина продовжує стрімко зростати, то в такому випадку слід негайно звертатися в мед. установа для проведення операції з видалення гігроми.
Популярні народні засоби для лікування гігроми:
- капуста і мед. Використовується у вигляді компресу. Це народний засіб слід з обережністю використовувати людям, які мають алергію на продукти бджільництва;
- компрес з яловичої жовчю;
- спиртові компреси;
- червона глина і морська сіль.
Профілактика
Завжди простіше попередити розвиток захворювання, ніж потім його лікувати. Це ж правило стосується і гігроми. Але ця недуга не має специфічної профілактики. Його розвиток можна запобігти, якщо застосовувати на практиці нескладні рекомендації:
- уникати травм;
- вчасно лікувати запальні недуги суглобів;
- не піддавати суглоби занадто сильному фізичному навантаженні.
