Абстинентний синдром – комплекс різних розладів (найбільш часто з боку психіки), що виникають на тлі різкого припинення надходження алкогольних напоїв, наркотиків або нікотину в організм після тривалого їх споживання. Основним фактором, за якого виникає це розлад, є спроба організму самостійно досягти того стану, яке було при активному вживанні того чи іншого речовини.

Алкогольний абстинентний синдром – найбільш яскравий прояв хронічного алкоголізму, яке відоме під назвою біла гарячка. Варто відзначити, що похмілля не має нічого спільного з таким розладом. В залежності від тяжкості перебігу, тривалість його становить від двадцяти чотирьох годин до декількох діб. Крім цього, цей синдром виникає на тлі різкого припинення куріння хоча він не так широко відомий в цій області, але те, що відчувають люди, які відмовилися від нікотину, аналогічно відчуттів при абстиненції від алкоголізму.

Симптомами вважаються підвищена пітливість, тремтіння кінцівок, розлади сну і часта зміна настрою. Купірування абстинентного синдрому здійснюється в амбулаторних або домашніх умовах, в залежності від інтенсивності прояву ознак. Хворим приписують лікарські препарати для зняття симптомів і обов’язково відмова від тієї речовини, з-за якого виникло захворювання.

Етіологія

Абстинентний синдром виникає внаслідок різкого припинення потрапляння в організм психоактивної речовини. Простежується пряма залежність виникнення розладу від часу вживання, статі і вікової групою людини. Таким чином, у підлітків вона розвивається в середньому через два роки після першого вживання алкоголю. У представниць жіночої статі таке розлад виникає через три роки регулярного вживання.

Головною причиною вираження недуги є перебудова всіх органів і тканин під тривалий вплив того чи іншого речовини. Вони звикають функціонувати при постійній присутності в крові великої кількості продуктів розпаду алкоголю, наркотиків або куріння.

З цієї ж причини цей синдром спостерігається у новонароджених малюків або дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні. Це обумовлюється тим, що жінка в період виношування дитини або годування груддю вживала алкоголь, нікотин, наркотичні речовини, навіть якщо це відбувалося в незначній кількості.

Різновиди

Існують типи захворювання, в залежності від уживаної речовини:

  • абстинентний синдром при алкоголізмі – найбільш часто зустрічається у хронічно питущих людей (на другій стадії). Від того, як протікає таке розлад, і ступеня вираження ознак, залежить тактика лікування;
  • виникнення цього порушення на тлі куріння – його тривалість складає від декількох діб до двох місяців. Із-за легкості симптоматики купірування абстинентного синдрому проводиться самостійно, але тільки тими препаратами, які призначить спеціаліст;
  • гашишизм – абстиненція розвивається найповільніше;
  • зловживання медикаментами, зокрема антидепресантами або снодійним;
  • опіоманія і кокаїнізм – синдром формується найбільш швидко після останнього вживання наркотику.

Незважаючи на це при тривалому прийомі деяких речовин, які також вважаються наркотичними, наприклад, ЛСД, абстинентний синдром не розвивається взагалі або прояви його незначні.

У свою чергу, алкогольний абстинентний синдром має власний поділ в залежності від того, наскільки сильно проявляються симптоми розлади:

  • легка ступінь – найчастіше виникає у період перетікання першій стадії в другу або на тлі запою, за умови, що він триває не більше трьох діб. Ознаки виражаються в незначній формі – підвищене потовиділення, сильне серцебиття;
  • середня – характерна для другої стадії. Запій не перевищує десяти днів. Симптоми виражені більш яскраво, у процес втягуються внутрішні органи;
  • важка – перехід на третю стадію. Запій триває понад десять днів. Ознаки яскраво виражені, але на першому плані виступають порушення з боку нервової системи.

Крім цього, існує кілька варіацій перебігу алкогольного абстинентного синдрому, які залежать від того, які системи залучені в прояв симптоматики. Таким чином, такий розлад може бути:

  • нейровегетативным – часто зустрічається форма перебігу;
  • церебральним – спостерігаються порушення ЦНС;
  • соматичним – виражаються порушення функціонування внутрішніх органів;
  • психопатологічним – на перший план виходять порушення психіки.

Симптоми

Наявність будь-яких ознак обумовлюється конкретним видом залежності. Наприклад, найбільш важко будуть виражатися симптоми абстинентного синдрому при відмові від наркотиків, трохи легше — при алкоголізмі, менше всього – при курінні. За показниками медичної статистики найбільш часто зустрічається саме алкогольна абстиненція, але це зовсім не означає, що при інших розладах не будуть виражатися дані ознаки:

  • різке бажання вжити якомога більше алкоголю чи іншої речовини;
  • блідість шкірних покривів;
  • підвищена пітливість;
  • сильні головні болі і запаморочення;
  • напади нудоти, нерідко закінчуються блювотою;
  • тремор кінцівок;
  • порушення режиму сну і неспання;
  • помітна дратівливість і агресивна поведінка;
  • підвищений апетит – найчастіше виникає при відмові від куріння;
  • перепади артеріального тиску;
  • зростання серцевого ритму;
  • виникнення задишки;
  • часта зміна настрою;
  • набряклість обличчя і кінцівок;
  • почервоніння білої оболонки очей;
  • сухість в ротовій порожнині;
  • надчутливість до гучних звуків;
  • болі в області серця;
  • галюцинації;
  • депресивний стан;
  • погіршення орієнтації в часі і просторі;
  • суїцидальні спроби.

Вираз одного або групи симптомів індивідуально для кожної людини, що залежить від типу пристрасті, вікової і статевої приналежності. Час, за який вдається зняти такі ознаки відмови від згубної пристрасті, залежить від стадії абстиненції.

Демонстрація такого розладу у новонародженого малюка ґрунтується на наявності таких ознак, як – постійна примхливість, сильне тремтіння рук, ніг і голови, підвищений апетит, але без помітної надбавки у вазі, діарея і блювота, зростання температури тіла без видимих на те причин.

Ускладнення

До можливих ускладнень абстинентного синдрому у дорослих, крім зниження соціального статусу, можуть виникнути спроби самогубства на тлі затуманеної свідомості або галюцинацій. У малюків куди більше наслідків від розладу – кисневе голодування або дихальна недостатність, затримка в розумовому і фізичному розвитку, зростання ризику раптової смерті, ослаблений імунітет, раніше пристрасть до алкоголю, куріння чи наркотиків.

Лікування

Самостійно побороти прояв ознак можуть лише одиниці, тому в більшості випадків лікування проводиться в клінічних умовах. Купірування абстинентного синдрому при алкоголізмі, палінні або зловживання наркотичними речовинами проводиться наркологами. Тактика лікування вибудовується індивідуально, але в більшості випадків терапія при відмові від шкідливої звички здійснюється за допомогою:

  • крапельниці з сольовими розчинами;
  • ін’єкцій вітамінів;
  • дезінтоксикації, а саме прийом активованого вугілля;
  • лікарських препаратів, які спрямовані на відновлення нормального функціонування органів і систем;
  • антидепресантів і медикаментів, основне завдання яких – зняти відчуття тривоги;
  • заспокійливих та снодійних засобів;
  • додаткової роботи психіатра.

На початкових стадіях і легкому перебігу цього синдрому терапія може проводитися в домашніх умовах. Але в деяких випадках не обійтися без госпіталізації хворого. Це здійснюється при значному вираженні таких симптомів, як сильне зневоднення і гіпертермія, тремор кінцівок і повік, галюцинації, напади істерії, короткочасна втрата свідомості, психічні розлади, депресивний стан.

Крім цього, існує кілька методик альтернативного лікування абстинентного синдрому при алкогольній залежності, курінні або наркоманії, наприклад, встановлення спеціального імплантату, кодування, вплив гіпнозу. Успіх терапії багато в чому залежить від усвідомлення проблеми самим людиною і його готовність до відмови від згубної звички. Слід пам’ятати, що абстиненція — це вже розвинулася залежність від алкоголю, куріння, наркотиків або ліків. У тому випадку, коли людина продовжить приймати те чи інше речовина після зняття симптомів і проведення лікування, розлад буде прогресувати, а прояв ознак — посилюватися.