Токсичний гепатит: симптоми і лікування

70

Токсичний гепатит – це запальний процес в печінці, який виникає як реакція на дію різних токсичних агентів. Переважно таке захворювання виникає внаслідок дії на організм різних токсичних речовин, наприклад, алкоголю, лікарських препаратів, токсинів, що містяться в отруйних грибах, або ж токсинів, які виділяють різні віруси, бактерії та гриби, що паразитують в організмі.

Захворювання протікає в хронічній або гострій формі. Гострий токсичний гепатит виникає тоді, коли в організм проникає велика концентрація отруйних речовин одномоментно. Клінічні прояви в цьому випадку з’являються буквально на другий-третій день і відрізняються неприхованою виразністю. Хронічний токсичний гепатит є наслідком тривалого отруєння печінки отруйними речовинами, які потрапляють в організм людини в невеликих кількостях. Симптоми такого захворювання можуть проявлятися через місяці і навіть роки після початку надходження в організм отруйних агентів.

Гостра і хронічна форма патології небезпечні для життя людини. По-перше, тому що така хвороба може призвести до печінкової недостатності, а також тому, що може розвинутися цироз печінки, з подальшою печінковою недостатністю. Тобто в будь-якому випадку без лікування прогноз перебігу захворювання несприятливий, і ймовірність настання летального результату дуже велика. Особливо небезпечним для людини є лікарський токсичний гепатит, викликаний тривалим вживанням лікарських препаратів, зокрема антибіотиків.

Причини

Як вже було сказано вище, хвороба виникає внаслідок дії на клітини печінки отруйних агентів. При цьому надходження отрути в організм може бути викликано професійною діяльністю людини – тобто організм отруюється, коли людина працює в несприятливих умовах. Також отрути можуть потрапити в організм людини умисно – коли він сам використає їх з метою самогубства, або ж коли йому хтось запропонує їх вжити навмисно, з метою вбивства. До речі, застосування печінкових отрут з метою вчинення кримінально караного діяння вкрай поширений спосіб позбавити людину життя, тому при розтині померлих людей лікар уважно досліджує клітини печінки, намагаючись виявити в них сліди дії отрути.

Токсичний гепатит: симптоми і лікування
Вплив алкоголю на печінку

Ще один спосіб попадання отруйних речовин в організм – випадковий. Тобто, коли людина не розуміє, що вживання того чи іншого речовини може нашкодити його здоров’ю. Саме так зазвичай з’являється лікарський гепатит – людина вживає різні медичні препарати тривалий час, не знаючи, що вони завдають непоправної шкоди клітинам його печінки.

Для клітин печінки отрутами є:

  • багато ліків;
  • алкоголь;
  • отрути, що містяться в рослинах і грибах;
  • компоненти на промислових виробництвах, зокрема інсектициди, миш’як, фосфор, пестициди та інші.

Зазначимо, що лікарський гепатит виникає внаслідок різних причин. Однією з них є вищезгадана – тривалий прийом лікарських препаратів, що веде до хронічного отруєння. Однак гострий токсичний гепатит може виникнути і при одноразовому введенні ліків, особливо внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Крім того, дуже небезпечним вважається вдихання токсичних лікарських препаратів, оскільки це викликає гострий лікарський гепатит дуже швидко.

Токсичний гепатит не є заразним захворюванням, хоча при деяких умовах можливе зараження інших людей. Зокрема, при оральних ласках може відбутися зараження, якщо токсичний агент знаходиться у фрагментах фекальних мас, що передаються від хворої до здорової під час орального сексу. Але справедливості заради треба відзначити, що цей спосіб зараження досить рідкісний, тому можна вважати, що токсичний гепатит не може передаватися від людини до людини.

Симптоми

Якщо мова йде про хронічної патології, то вона тривалий час може протікати безсимптомно. Тому коли ознаки хвороби з’являються, вона вже вражає велика кількість клітин печінки, що загрожує важкими станами. При гострій формі ознаки зазвичай з’являються швидко, тому діагностувати патологію в цьому випадку набагато простіше.

Характерні симптоми токсичного гепатиту такі:

  • поява дрібних крововиливів на шкірі (петехій);
  • потемніння сечі;
  • знебарвлення калу;
  • пожовтіння слизових і шкіри;
  • часті носові кровотечі і геморагії.

У людини з таким діагнозом може виникнути свербіж шкіри, він втрачає вагу, аж до анорексії, скаржиться на гіркоту в роті і відрижку, і інші симптоми порушення травлення. При прогресуванні процесу з’являються і більш важкі симптоми, такі як блювота, підвищення температури тіла з порушенням загального стану, гострі або тупі болі в правому підребер’ї, а також ознаки психоемоційного розлади (сплутаність свідомості, галюцинації, втрата свідомості і навіть кома).

Вкрай тяжкі стани можуть стати причиною смерті людини, тому так важливо своєчасно діагностувати захворювання і призначити лікування.

Діагностика та лікування

Поставити діагноз токсичний гепатит при одному тільки огляді пацієнта і збір його анамнезу неможливо, хоча враховуючи специфіку його професійної діяльності, хвороба все ж можна запідозрити. Тому діагностика використовує такі методи, як УЗД, КТ і МРТ. Але найбільш показовими є лабораторні методи, що дозволяють визначити рівень білірубіну, лужної фосфатази, АСТ і АЛТ, а також гамма-глутамілтранспептидази.

Лікування токсичного гепатиту полягає у виведення отруйних речовин з організму. Тому пацієнтам з даним діагнозом показаний постільний режим і промивання шлунка. Крім того, їм призначаються ентеросорбенти, що дозволяють видалити отрути з кишечника, і введення внутрішньовенно препаратів, також виводять токсини. Обов’язковим є прийом гепатопротекторів, що захищають клітини печінки і відновлюють їх – Гептрал, Есенціале та інших.

Крім того, лікування токсичного гепатиту передбачає прийом вітамінів, які підвищують загальний імунітет, і жовчогінних лікарських засобів, які дозволяють прискорити процес виведення отрут. Якщо у пацієнта лікарський токсичний гепатит, або якщо відомо, які отрути викликали хворобу, необхідно в терміновому порядку припинити надходження медикаментів або інших речовин в організм, так як без цього лікування не матиме ефекту. У деяких випадках показаний прийом антидотів, знешкоджувальних ті чи інші отруйні речовини. І звичайно ж, хворому показана певна дієта – безбелковая.

Деякі люди лікують токсичний гепатит народними засобами. Проте всі способи, які можна застосувати з метою лікування цього захворювання в домашніх умовах, ефективні тільки на початкових стадіях захворювання. Зокрема, можна штучно викликати блювоту, щоб звільнити шлунок від отрут, або ж прикласти холодний компрес на лоб для того, щоб зняти температуру.

Але народне лікування ні в якому разі не може замінити медикаментозну терапію, і тому такі методи можуть бути зроблені лише з метою підтримати організм до того моменту, коли людина зможе звернутися до лікаря. Причому зазвичай такі способи ефективні лише при гострому отруєнні – при хронічному людина не розуміє, чим викликане його погане самопочуття.

Якщо у людини розвинувся лікарський гепатит – йому також буде потрібно штучне викликання блювоти, але з-за того, що така патологія виникає тільки при тривалій дії отрут на печінку, інші народні методи лікування будуть марні і тільки в умовах стаціонару людині можуть врятувати життя.