Галітоз характеризується стійким неприємним запахом з ротової порожнини, який не усувається за допомогою традиційних засобів гігієни або профілактики. Відзначається розлад як у дорослих, так і у дітей незалежно від вікової категорії.
Існує широкий спектр факторів, що приводять до проблеми, починаючи від тривалого голодування і закінчуючи протіканням стоматологічних або інших захворювань.
Крім смердючого запаху з рота, клінічна картина буде включати симптоматику, властиву базового захворювання. Галітоз значною мірою знижує якість життя.
Діагностика починається з проведення заходів, виконуваних безпосередньо клініцистом. Основу діагностування складають лабораторно-інструментальні дослідження.
Для позбавлення від проблеми застосовуються консервативні методи, однак лікування не буде повноцінним без ліквідації патологічного чи фізіологічного етіологічного фактора.
Етіологія
Стати причиною неприємного запаху з рота можуть несприятливі фактори, які далеко не завжди мають патологічну основу.
У більшості ситуацій галітоз розвивається на тлі перебігу таких захворювань:
- кандидоз ротової порожнини;
- гінгівіт;
- карієс;
- ксеростомія;
- пародонтит;
- злоякісні новоутворення незалежно від місця локалізації;
- патології органів травної системи;
- порушення функціонування печінки або жовчних протоків;
- хвороби дихальної та сечостатевої систем;
- патологічний вплив на організм грамнегативних паличок або анаеробних бактерій — продукти метаболізму таких хвороботворних агентів призводять до неприємного запаху з ротової порожнини;
- захворювання слизової оболонки рота;
- ГЕРХ;
- цукровий діабет.
Проникнення стороннього предмета в порожнину носа викликає галітоз у дитини.
Фізіологічні причини виникнення неприємного запаху з рота:
- багаторічна пристрасть до шкідливих звичок — куріння;
- хропіння, на тлі якого пересихає слизова оболонка рота;
- безконтрольне застосування лікарських препаратів — речовин для хіміотерапії, таблеток для лікування стенокардії, транквілізаторів і вітамінних комплексів, не виключається передозування антибіотиками;
- нераціональне харчування — якщо основу меню складають вуглеводи;
- носіння зубних протезів;
- вживання всередину великої кількості газованих напоїв;
- тривалий відмова від їжі;
- відсутність правильного догляду за ротовою порожниною;
- тривалий вплив стресових ситуацій;
- гормональний дисбаланс;
- зниження опірності імунної системи;
- прийом в їжу цибулі, часнику, редьки, капусти.
Вкрай рідко причини галитоза наступні:
- кишкова непрохідність;
- ниркова недостатність у хронічній формі;
- кетоацидоз — знижений рівень інсуліну;
- бронхоектази;
- аспіраційна різновид запального ураження легенів.
Причини неприємного запаху з рота
Класифікація
В даний час фахівці з галузі стоматології виділяють такі основні види галитоза:
- псевдогалитоз — проблема з диханням, якої насправді не існує;
- істинний галітоз — смердючий запах з рота присутній на постійній основі;
- галитофобия — нав’язлива ідея про наявність неприємного запаху з рота, яка діагностується у людей, фанатично стежать за свіжістю дихання.
Буває:
Симптоматика
Головне клінічне прояв галитоза — постійний смердючий запах з рота. Іншими ознаками патологія не має, але таке розлад ніколи не буде єдиним складовим симптоматичної картини. Клініка у кожної людини буде носити суто індивідуальний характер, оскільки диктується первопричинным фактором.
Якщо розлад було викликано стоматологічними хворобами, в якості додаткових симптомів можуть виступати:
- кровоточивість ясен;
- підвищена рухливість зубних одиниць;
- стирання зубної емалі;
- формування карієсу;
- набряклість і почервоніння ясен;
- білий наліт на язиці;
- підвищена сприйнятливість до надмірно холодної або дуже гарячої їжі і напоїв.
Якщо причини виникнення галитоза в інших захворюваннях внутрішніх органів і систем, симптоми можуть бути такими:
- сильний сухий або продуктивний кашель;
- закладеність носа;
- прискорене дихання;
- підвищення температурних показників;
- печія та відрижка;
- задишка і печіння в загрудинної області;
- болі в животі або грудній клітці;
- проблеми з випорожненням сечового міхура або кишечнику;
- напади нудоти та блювоти;
- головні болі і запаморочення;
- коливання артеріального тиску і пульсу;
- блідість або жовтяничність шкірних покривів;
- загальна слабкість і розбитість;
- швидка втомлюваність;
- зниження працездатності;
- м’язові або суглобові болі.
Чим може пахнути галітоз
Необхідно враховувати, що перераховані симптоми найбільш поширені, тому далеко не у всіх випадках представляють повноцінну клінічну картину.
Діагностика
При виникненні симптоматики краще всього звернутися за допомогою до стоматолога. Це обумовлено тим, що в більшості ситуацій подібне захворювання провокують проблеми з ротовою порожниною.
Діагностика при галитозе обов’язково повинна носити комплексний характер:
- вивчення історії хвороби — для пошуку найбільш ймовірного етіологічного чинника з патологічної основою;
- збір і аналіз життєвого анамнезу — для встановлення впливу фізіологічних провокаторів;
- детальний огляд ротової порожнини і шкірних покривів;
- вимірювання температури, пульсу і кров’яного тиску;
- ретельний опитування — для складання повної симптоматичної картини, що може вказати на джерело смердючого запаху;
- загальноклінічний аналіз крові та сечі;
- біохімія крові;
- органолептичне дослідження;
- мікроскопічні вивчення калових мас;
- ПЛР-тести;
- серологічні проби;
- газова хроматографія;
- гормональні тести;
- УЗД органів очеревини;
- рентгенографія грудної клітки;
- КТ та МРТ.
Для остаточного діагностування причини виникнення смердючого запаху необхідна консультація таких фахівців:
- гастроентеролог;
- ендокринолог;
- невролог;
- нефролог;
- отоларинголог;
- інфекціоніст;
- терапевт;
- педіатр — якщо хворіє дитина.
Залежно від того, до якого лікаря потрапить людина, знадобиться проходження специфічних лабораторно-інструментальних процедур.
Лікування
Боротьба з галітозом здійснюється за допомогою консервативних терапевтичних методів, основу яких складають:
- пероральний прийом ліків (таблетки і настої);
- дієта з обмеженням продуктів, які можуть спровокувати сморід з рота;
- народні засоби від галитоза.
Найбільш ефективне ліки, що застосовується навіть в домашніх умовах:
- «Камфомен»;
- «Ремодент»;
- «Хлоргексидин»;
- «Цитилпиридиний».
Препарат Хлоргексидин
При галитозе пацієнтам необхідно пити таблетки, виписані лікарем, для лікування супутніх клінічних проявів.
Лікування галитоза в домашніх умовах передбачає приготування цілющих напоїв, призначених для внутрішнього прийому або полоскання рота, на основі таких складових:
- ромашка;
- м’ята;
- кора дуба;
- полин;
- листя суниці;
- шавлія;
- барвінок;
- насіння кропу;
- шипшина;
- деревій;
- золотий вус;
- звіробій;
- меліса;
- липа;
- календула;
- золототисячник.
Однак лікування галитоза не буде повноцінним без усунення основного захворювання.
Профілактика і прогноз
На сьогоднішній день не розроблено спеціальні заходи, щоб запобігти виникненню неприємного запаху з рота. Уникнути появи проблеми можна, виконуючи ряд загальних правил.
Профілактика галитоза включає:
- повна відмова від шкідливих звичок;
- здорове і збалансоване харчування;
- постійне підтримання імунної системи;
- регулярне здійснення гігієнічних процедур — краще використовувати зубні пасти та ополіскувачі для рота, у складі яких є пероксид карбаміду, але повністю відсутня спирт, варто використовувати м’яку зубну щітку;
- попередження виснаження як фізичного, так і емоційного;
- регулярне використання зубної нитки, жуйки та інших засобів для освіження дихання;
- рання діагностика і повноцінна ліквідація будь-якого захворювання, яке може викликати смердючий запах з рота.
Дуже важливо пам’ятати про регулярний (не менше 2 разів на рік) профілактичний огляд в медичній установі з відвідуванням всіх лікарів.
Галітоз у людини легко піддається консервативним методам терапії, тому володіє сприятливим прогнозом. Ігнорування неприємного запаху може посилити базову проблему, а відмова від кваліфікованої допомоги призведе до прогресування захворювання, що небезпечно ускладненнями.