Аскаридоз у дітей – патологія, що відноситься до паразитарних хвороб, яка найбільш часто діагностується у малюків. У переважній більшості випадків, хвороба виявляється у малюків, яким не виповнилося 5 років. Провокатором захворювання виступає гельмінт, а саме аскарида людська (лат. Ascaris lumbricoides). Проникнути в дитячий організм паразит може кількома шляхами, але найбільш частим механізмом передачі є контактний.

Патологія виражається неспецифічної симптоматикою, яка включає в себе загальне нездужання, лихоманку, поява ознак алергії, кашель, порушення процесу травлення та зниження маси тіла.

Поставити правильний діагноз можна тільки після здійснення цілого комплексу діагностичних заходів, який включає в себе лабораторні дослідження, інструментальні обстеження і ретельний фізикальний огляд.

Лікується аскаридоз у дитини консервативними методиками, серед яких прийом лікарських препаратів. Крім цього, допускається терапія народними засобами.

Етіологія

Провокатором аскаридозу у дітей є паразит, які має кілька характерних особливостей:

  • веретеноподібна форма;
  • біло-рожевий відтінок;
  • великі розміри – самки можуть досягати 40 сантиметрів в довжину, а самці – до 25 см;
  • паразитує у багатьох внутрішніх органах людини, але основне середовище проживання – тонкий кишечник;
  • відсутність здатності виживати в умовах зовнішнього середовища.

В незалежності від механізму інфікування зараження відбувається тільки у випадку проковтування зрілих яєць гельмінта. Через декілька годин після проникнення в людський організм з яєць з’являються личинки, які через слизовий шар кишечника проникають в кровотік.

У міру збільшення чисельності та зростання личинок відбувається формування великої кількості вогнищ крововиливів і запальних процесів. Саме в цьому і полягає небезпека такої хвороби – іноді ускладнення можуть привести до летального результату.

Джерелом паразита є хвора людина, яка виділяє незрілі яйця гельмінта в навколишнє середовище разом з каловими масами. Вони дозрівають протягом декількох місяців – протягом цього терміну утворюються зрілі личинки.

Найбільш часто діти заражаються аскаридами шляхом:

  • споживання в їжу погано вимитих овочів та фруктів;
  • недотримання правил гігієни після відвідування вулиці – мова йде про забруднених руках;
  • вживання некип’яченої води;
  • попадання частинок забрудненого грунту під нігті – при цьому основну роль відіграє звичка дітей класти брудні руки в рот;
  • проникнення стороннього предмета, обсемененного паразитами.

Аскаридоз у дітей: симптоми і лікування
Джерела зараження глистами

Крім цього, зараження може відбутися із-за контакту дитини з:

  • брудними монетами та паперовими купюрами;
  • дверними ручками;
  • пилом;
  • шерстю тварин;
  • комахами;
  • громадським транспортом.

Переносити глистів можуть:

  • мухи;
  • мурахи;
  • таргани.

Примітно те, що нове покоління аскарид в одному і тому ж організмі з’явитися не може. В деяких випадках, навіть якщо діти не лікувалися від хвороби, аскаридоз повністю припиняється через рік, однак за цей час гельмінти можуть завдати шкоди внутрішнім органам, зокрема легким і бронхах.

Класифікація

Аскаридоз у дітей ділиться на кілька форм перебігу, в залежності від яких буде відрізнятися клінічна картина у того чи іншого дитини. Таким чином, виділяють:

  • кишковий аскаридоз – найбільш поширений варіант перебігу патології, при якому аскариди локалізуються в тонкому кишечнику;
  • внекишечный аскаридоз – вкрай рідко паразити можуть вражати нехарактерні для них внутрішні органи, наприклад, очі або головний мозок.

По мірі своєї життєдіяльності в людському організмі патологічні агенти проходять кілька стадій фаз розвитку:

  • міграційну – при цьому аскаридоз у дитини протікає в прихованій формі. Найбільш часто пацієнти пред’являють скарги на головний біль і підвищення температури, а також відзначається гепатоспленомегалія і збільшення розмірів лімфатичних вузлів;
  • паразитування в кишечнику – захворювання виражається в яскравих симптомах і значному погіршенні стану хворого.

Симптоматика

Аскаридоз у дітей, за умови присутності в організмі невеликої кількості паразитів, може протікати абсолютно безсимптомно, проте в переважній більшості випадків, перші клінічні прояви хвороби починають виражатися через тиждень після зараження.

При аскаридозі в міграційній фазі симптоматика може бути наступною:

  • незначне підвищення температури – найчастіше до 38 градусів;
  • загальне нездужання і слабкість організму;
  • сильний сухий кашель. Досить рідко він може доповнюватися виділенням убогою мокротиння, в деяких випадках має невеликі криваві прожилки;
  • поява висипань на шкірі по типу кропив’янки або алергічної висипки – найбільш часто уражається шкіра кистей і стоп;
  • хрип при вдиху;
  • головні болі різного ступеня вираженості;
  • збільшення обсягів печінки і селезінки, що легко виявляється пальпаторно;
  • хворобливість і зміна розмірів лімфатичних вузлів у більшу сторону.

Ознаки аскаридозу у дітей кишкової фази представлені:

  • швидкою стомлюваністю;
  • зниженням працездатності, при цьому батьки відзначають, що дитині цікаві іграшки або ігри з однолітками;
  • зниженням апетиту. У деяких випадках, навпаки, відзначається підвищена тяга до їжі, аж до ненажерливості;
  • нападами нудоти і блювоти;
  • больовим синдромом з локалізацією в животі, клубової області або в зоні пупка;
  • порушенням процесу дефекації, що виражається в чергуванні запорів і рясної діареї;
  • неуважністю і дратівливістю;
  • порушенням розумових здібностей;
  • зниженням маси тіла;
  • підвищеним газоутворенням;
  • слинотечею;
  • відраза до деяких продуктів харчування;
  • почервоніння шкірного покриву навколо ануса;
  • свербінням і палінням в анальному отворі;
  • порушенням сну;
  • запамороченнями;
  • судомами.

Аскаридоз у дітей: симптоми і лікування
Симптоми аскаридозу у дітей

У тих рідкісних випадках, коли аскариди вражають органи зору, захворювання виявляється у таких ознаках:

  • підвищена чутливість до світла;
  • збільшення зіниць;
  • синдром ледачого ока;
  • різний розмір зіниць лівого і правого ока.

Крім цього, у хворих аскаридозом відзначається присутність:

  • зниження артеріального тиску;
  • недокрів’я;
  • гіповітамінозу;
  • виснаження;
  • рецидивуючого стоматиту.

Діагностика

Як діагностувати і лікувати аскаридоз знає дитячий гастроентеролог, паразитолог або інфекціоніст. Примітно те, що найбільш яскраві діагностичні відхилення патологія приймає тільки після трьох місяців з моменту проникнення аскарид в дитячий організм.

Перший етап діагностування включає в себе:

  • збір і вивчення життєвого анамнезу пацієнта – для встановлення клініцистом механізму потрапляння патологічного агента;
  • ретельний фізикальний огляд, який в обов’язковому порядку повинен включати в себе пальпацію передньої стінки черевної порожнини, вивчення стану шкірного покриву і вимірювання температури;
  • детальний опитування батьків маленького хворого – для з’ясування часу появи першого та інтенсивності вираженості симптомів.

На аскаридоз у дитини можуть вказувати зміни в таких лабораторних дослідженнях:

  • загальноклінічний аналіз крові;
  • мікроскопічне вивчення калових мас;
  • дослідження мокротиння;
  • серологічні тести, зокрема ІФА — вкаже на наявність антитіл до аскариди;
  • біохімія крові.

Інструментальна діагностика аскаридозу у дітей спрямована на проведення таких процедур:

  • рентгенографія легень;
  • іригоскопія – це рентген кишечника з використанням контрастної речовини;
  • УЗД очеревини – для виявлення гепатоспленомегалии;
  • КТ та МРТ.

Тільки після вивчення результатів всіх діагностичних заходів складається найбільш ефективна тактика терапії.

Лікування

Позбутися від аскаридозу у дитини можна за допомогою прийому противогельминтных коштів, тривалість використання яких лікар встановлює індивідуально для кожного пацієнта.

В міграційну фазу для дітей виписують одне з таких ліків:

  • «Левамізол»;
  • «Немозол»;
  • «Вермакар»;
  • «Термокс»;
  • «Мебекс»;
  • «Мінтезол»;
  • «Тіабендазол»;
  • «Арботект».

Аскаридоз у дітей: симптоми і лікування
Препарати для лікування аскаридозу у дітей

У тих ситуаціях, коли гельмінти під час діагностики були виявлені в кишкової стадії, медикаментозне лікування аскаридозу у дітей включає в себе прийом:

  • «Декариса»;
  • «Гельминтокса»;
  • «Пірантелу»;
  • «Немоцида»;
  • «Мебендазола»;
  • «Немозола»;
  • «Мебекса».

Крім лікування вищезгаданими препаратами, терапія також передбачає прийом:

  • ентеросорбентів;
  • бронхолітиків;
  • кортикостероїдів;
  • десенсибилизаторов;
  • жарознижуючих та інших засобів, для купірування симптоматики;
  • вітамінних комплексів;
  • імуномодуляторів.

Також існує ще один ефективний засіб, бореться з клінічними проявами недуги – методики альтернативної медицини. Після консультування з лікарем дитина може приймати лікарські відвари і настої на основі:

  • часнику і молока. Крім цього, часник не забороняється використовувати в якості клізми;
  • гарбузового насіння – їх також можна їсти в чистому вигляді;
  • чистотілу і полину;
  • м’яти, календули;
  • ромашки і подорожника;
  • шипшини і фенхелю;
  • соку моркви;
  • кунжутного масла.

Варто зазначити, що лікування народними засобами не повинні бути єдиним способом ліквідації подібної патології у дитини.

Можливі ускладнення

Якщо симптоми аскаридозу у дітей були проігноровані, а терапія розпочата не вчасно, то патологія може призвести до розвитку:

  • непрохідності кишечнику;
  • запального ураження жовчного міхура і жовчовивідних проток;
  • панкреатиту підшлункової залози;
  • приступів ядухи – це відбувається в тих рідкісних випадках, коли аскариди никнуть в дихальні шляхи;
  • запалення червоподібного відростка;
  • холециститу;
  • прориву кишечнику.

Профілактика і прогноз

Щоб дітям не загрожувало подібне захворювання батькам необхідно ретельно стежити за виконанням кількох правил. Таким чином, профілактика аскаридозу у дітей включає в себе:

  • вживання в їжу тільки вимитих продуктів і очищеної води;
  • здійснення гігієнічних процедур після відвідування вулиці;
  • спостереження за дитиною під час ігор і прогулянок;
  • регулярне відвідування педіатра для профілактичного огляду.

Суворе дотримання рекомендацій лікаря попереджає формування наслідків і забезпечує сприятливий прогноз – недугу можна повністю вилікувати. Однак при розвитку ускладнень результат може бути сумним.