Малярія – це група трансмісивних захворювань, які передаються укусом малярійного комара. Захворювання поширене на території Африки, країн Кавказу. Найбільш схильні недузі діти у віці до 5 років. Щороку реєструється більше 1 мільйона летальних випадків. Але, при своєчасно розпочатому лікуванні, хвороба протікає без серйозних ускладнень.
Етіологія
Існує три шляхи зараження тропічною малярією:
- трансмісивний тип (через укус малярійного комара);
- парентеральний (через не оброблені медичне приладдя);
- трансплацентарний (змішаний тип).
Перший шлях зараження найбільш поширений.
Загальна симптоматика
Першим і найбільш вірною ознакою зараження недугою є лихоманка. Вона починається як тільки збудник малярії проник в еритроцити і досяг критичного рівня. В цілому симптоми малярії такі:
- періодична лихоманка;
- анемія (недокрів’я);
- істотне збільшення селезінки;
- можливе ущільнення печінки.
Загальний перелік може доповнюватися іншими ознаками, в залежності від періоду розвитку та форми недуги.
Форми малярії
У сучасній медицині хвороба класифікується за чотирма формами:
- триденна форма;
- чотириденна;
- тропічна інфекційна форма;
- овале-малярія.
Кожна з цих форм має свої характерні яскраво виражені ознаки і вимагає індивідуального курсу лікування.
Триденна форма
Триденна малярія від інших форм захворювання відрізняється вельми сприятливим прогнозом. Інкубаційний період може тривати від 2 до 8 місяців з моменту укусу комара.
Симптоми малярії цієї подформы відповідають вищеописаним переліку. При відсутності належного лікування або при дуже ослабленому імунітеті можуть виникнути ускладнення у вигляді нефриту або малярійного гепатиту. У найбільш складних клінічних випадках може розвинутися периферійний нефрит. Але в цілому триденна малярія протікає без суттєвих ускладнень.
Чотириденна малярія
Так само, як і триденна малярія, при коректному і своєчасному лікуванні вона протікає без суттєвих ускладнень. Загальні симптоми хвороби можуть бути доповнені такими ознаками:
- щоденна лихоманка;
- збільшення внутрішніх органів практично не спостерігається.
Варто відзначити, що напади лихоманки легко купіруються, якщо своєчасно використовувати протималярійні препарати. Однак рецидив хвороби може наступити навіть через 10-15 років.
У рідкісних випадках може розвинутися ускладнення у вигляді ниркової недостатності.
Овале-малярія
По своїй симптоматиці і течією ця форма схожа з триденної формою перебігу захворювання. Інкубаційний період може тривати в середньому до 11 днів.
Тропічна малярія
Тропічна малярія найбільш поширена форма захворювання. Передвісниками розвитку недуги може бути наступне:
- різко підвищена температура;
- озноб;
- слабкість, нездужання;
- біль у м’язах.
На відміну від триденної малярії, ця форма патології відрізняється важким перебігом. Без відповідного лікування може наступити навіть летальний результат. Вірус передається від хворої людини до здорової, або за допомогою укусу комара.
Періоди розвитку захворювання
Так як хвороба зарахована до полициклическим інфекційних захворювань, її прийнято розділяти на чотири періоди:
- латентний (інкубаційний період);
- первинний гострий період;
- вторинний період;
- рецидив інфекції.
Клінічна картина періодів
Початковий період, тобто інкубаційний, практично ніяк себе не проявляє. По мірі переходу в гостру стадію, у хворого можуть проявлятися такі ознаки захворювання:
- різка зміна періоду ознобу, гарячки;
- підвищене потовиділення;
- частковий ціаноз кінцівок;
- підвищений артеріальний тиск;
- прискорений пульс, важке дихання.
У хворого може проявитися підвищене потовиділення
По закінченні нападу температура хворого може зрости до 40 градусів, шкіра стає сухою і червоної. У деяких випадках може спостерігатися порушення психічного стану — людина перебуває у збудженому стані, то впаде в безпам’ятство. Можуть виникати судоми.
При переході у вторинний період розвитку патології хворий заспокоюється, його стан дещо поліпшується, і він може спокійно заснути. Такий стан спостерігається до наступного приступу лихоманки. Варто зазначити, що кожен напад і розвиток нового періоду перебігу хвороби супроводжується рясним потовиділенням.
На тлі таких нападів спостерігається збільшене стан печінки або селезінки. В цілому на інкубаційний період припадає до 10-12 таких типових нападів. Після цього симптоматика стає менш вираженою і починається вторинний період захворювання.
При відсутності лікування практично завжди настає рецидив і не виключається летальний результат.
Діагностика
Діагностика цього захворювання не становить особливих труднощів, в силу своїх специфічних симптомів. Для уточнення діагнозу і призначення коректного курсу лікування здійснюється лабораторний аналіз крові (дозволяє виявити збудника).
При підозрі на малярію кров досліджується двома методами:
- імунологічним;
- паразитологічних.
Лікування
При своєчасно розпочатому лікуванні, малярія протікає без суттєвих ускладнень. Які-небудь народні методики або сумнівні таблетки, куплені самостійно в аптеці, в цьому випадку, неприпустимі. Зволікання може обернутися не тільки рецидивом захворювання і ускладненням у вигляді інших захворювань, але і летальним результатом.
Найбільш ефективним є медикаментозне лікування. При цьому хворого обов’язково госпіталізують, оскільки лікування повинно проводитися тільки стаціонарно і під постійним контролем медичних фахівців.
При початковому періоді, як правило, обходяться одними таблетками. Найчастіше застосовують Хінгамін. Дозування та частоту прийому лікар розраховує індивідуально виходячи з загального стану здоров’я, ваги і віку хворого.
Препарат Хінгамін
Якщо таблетки не принесли бажаного результату, і стан зараженого пацієнта не покращився, призначають препарати, які вводять внутрішньовенно.
Для лікування недуги можуть використовуватися і інші таблетки – на основі артемизинина. Але, препарати на основі цієї речовини, коштують дуже дорого, тому в клінічній практиці для лікування малярійної інфекції вони не знайшли широкого застосування. Однак, такі таблетки найбільш ефективні для лікування навіть на пізніх стадіях розвитку патологічного процесу.
Можливі ускладнення
На жаль, малярія в будь-якій формі може позначитися на стані будь-якого органу чи системи в організмі людини. Найбільш часто хвороба позначається на печінці, селезінці і серцево-судинної системи. Також на тлі малярії можуть виникнути захворювання нервової системи, сечостатевої та судинної.
Як показує медична практика, найбільш складно і з летальним результатом хвороба протікає в південних країнах, де немає доступу до хорошим препаратів. Дешеві таблетки можуть тільки тимчасово купірувати напади, але збудник інфекції від цього не гине. Як наслідок цього, починається перехід в останній період розвитку недуги і настає летальний результат.
Профілактика
Профілактика малярії вимагає прийняття спеціальних таблеток. Почати їх прийом слід за 2 тижні до передбачуваного виїзду в зону ризику. Прописати їх може лікар-інфекціоніст. Продовжувати прийом призначених таблеток коштує і після приїзду (протягом 1-2 тижнів).
Крім цього, для профілактики поширення інфекції в країнах, де недуга не рідкість, проводяться заходи по знищенню малярійних комарів. Вікна будівель захищені спеціальними сітками.
Якщо ви зібралися їхати в таку небезпечну зону, варто обзавестися спеціальним захисним одягом і не забувати про прийом профілактичних таблеток.
Такі заходи профілактики практично повністю виключають зараження цієї небезпечною хворобою. У тому випадку, якщо спостерігається хоча б кілька з вищеописаних симптомів, слід негайно звернутися до інфекціоніста. Своєчасно розпочате лікування дозволить практично повністю позбавитися від захворювання і не допустити розвитку ускладнень.
