Баланопостит – досить поширене запальне захворювання шкірного покриву статевого члена. Згідно зі статистичними даними, кожен рік на Землі цією недугою хворіють 11% чоловіків. Баланопостит у чоловіків, згідно МКБ-10 (міжнародної класифікації хвороб) є подвійний хворобою, так як передбачає запальний процес як у голові, так і на внутрішньому листку крайньої плоті.
Причини розвитку хвороби
Гострий баланопостит розвивається із-за таких факторів:
- механічні пошкодження пеніса;
- промивка крайньої плоті лікарськими препаратами;
- підвищення концентрації солей в сечовині;
- безконтрольний прийом різних ліків, які призводять до подразнення шкіри голівки пеніса;
- інфекція, що знаходиться в статевих шляхах, що потрапила туди з інших органів або від інфікованого партнера.
Причини, які викликають появу недуги, визначають характер його протікання. Наприклад, баланопостит у чоловіків може характеризуватися як появою подразнення, так і ерозій на шкірному покриві.
Симптоми
Основні симптоми баланопоститу такі:
- відчуття печіння та свербежу в області пеніса. Є найпоширенішою причиною звернення до лікаря;
- почервоніння і наявність набряків на крайньої плоті;
- поява сторонніх виділень, які мають неприємний запах і гнійний характер;
- наявність відкладів верхньої тканини (ерозії);
- збільшення лімфатичних вузлів;
- загальна слабкість;
- головні болі;
- висока температура тіла;
- фімоз (припинення відкривання головки статевого члена, яке відбувається через наявність набряку).
Якщо своєчасне лікування баланопоститу відсутня, то незабаром почнеться процес відмирання тканин в області пеніса.
До характерних ознак захворювання відносять:
- поява набряків;
- гіперемія (приплив крові) до голівці статевого члена;
- поява плям з окресленими кордонами різної форми, розміру і червоного кольору;
- печіння і свербіж, які посилюються при сечовипусканні і статевому акті;
- підвищення лібідо, яке викликає запалення рецепторів на голівці пеніса;
- сирнисті або гнійні виділення з неприємним запахом;
- тріщини на крайньої плоті;
- фіброз пеніса.
Симптоми і ускладнення баланопоститу
Кандидозний баланопостит у чоловіків – поширена різновид хвороби, яка викликається грибком дріжджового типу Candida. Зазвичай чоловікам потрібно провести лікування баланопоститу і баланита одночасно. Найчастіше захворювання зустрічається у хворих на цукровий діабет. Рідкісні випадки передбачають розвиток хвороби на тлі наявного з народження фімозу або занадто довгою крайньої плоті.
Якщо хворому поставлено відповідний діагноз, то потрібно, крім прийому медикаментів (антибіотиків, антигрибкових засобів), дотримуватися певної дієти. З харчування пацієнту потрібно буде повністю виключити солодкі, гострі або мариновані продукти. Також суворо забороняється вживання спиртних напоїв.
Якщо у пацієнта виявляється кандидозна різновид хвороби, то йому також рекомендується відмовитися від статевого життя під час лікування. Якщо захворювання викликається фімозом, то лікарями обов’язково проводиться розсічення плоті статевого члена, а в деяких випадках пацієнту також проводять обрізання. Якщо фімоз відсутня, то для лікування використовуються тільки консервативні методи (препарати широкого спектру дії).
Варто пам’ятати, що нехтування зверненням до лікаря може стати причиною запалення не тільки статевого члена, але і лімфовузлів у паху, що призведе до утворення гангрени, а в деяких випадках – до летального результату. Тому чоловікові завжди слід пам’ятати про важливість дотримання гігієни статевого органу.
Види і форми хвороби
Хвороба в залежності від виникнення і форми протікання (згідно МКХ-10) ділять на:
- гострий баланопостит. Має більш яскраво виражені симптоми, характеризується більш швидким прогресуванням;
- хронічний баланопостит. Може мати фази ремісії та рецидиву, симптоми при цьому є менш вираженими.
До основних форм баланопоститу зараховують:
- звичайний. Супроводжується запаленням, яке з часом сприяє появі ерозійних ран, з яких виділяється гній;
- гангренозний. Ця різновид часто ускладнюється наявністю фімозу. При гангренозному баланопоститі утворилися виразки заживають дуже довго;
- ерозивний. Велику кількість виділень гнійного типу сприяє появі ерозивних ділянок, мають білий колір. Також на голівці пеніса з’являються характерні ерозійні ранки, які мають окреслені межі.
Хронічний баланопостит представлений у таких формах:
- кандидозний баланопостит. Ця різновид недуги вражає чоловіків набагато рідше, ніж жінок зважаючи анатомічних особливостей розташування статевих органів. Кандидозний баланопостит у осіб чоловічої статі може бути спровокований ослабленням імунної системи. При цьому уражається крайня плоть, на якій утворюється характерний білий наліт. Якщо його видалити, на його місці можуть виникнути виразки і почервоніння. Пацієнт пред’являє скарги на печіння або свербіж під час статевого акту або при сечовипусканні. Кандидозний баланопостит заразний, і передається від інфікованого партнера до здорового. Тому ця недуга слід лікувати відразу у двох партнерів;
- алергічний баланопостит. Пацієнт скаржиться на типову для симптоматику хвороби (біль, свербіж, запалення тканин крайньої плоті). Характерною ознакою є поява пухирів або ж плям. Такий хронічний баланопостит може бути викликаний наявністю у пацієнта алергії на латекс (часта причина розвитку патології), вживанням в їжу продуктів з алергенами, а також застосуванням контрацептивів місцевого типу;
- цирцинарный баланопостит. При цьому різновиді на голівці статевого члена утворюються плями з чіткими кордонами. Виникають вони зазвичай із-за наявності хвороб хламидийного типу або ж є одним з ознак синдрому Рейтера. На статевому члені виникає запалення. При відсутності лікування, на поверхні статевого члена утворюються білі або сірі плями. Як результат, розвивається некроз тканин. Для цього типу недуги характерно поява виразок, які носять характер гангрени;
- анаеробний баланопостит. Він характеризується перебігом запального процесу в препунциальном мішку. Анаеробний баланопостит зазвичай провокується грамнегативними мікроорганізмами і може протікати у формі ерозії. Недуга в легкій формі має такі ознаки: наявність липкого нальоту на голівці, а також неприємного рибного запаху. Анаеробний баланопостит вимагає специфічного лікування у кваліфікованого спеціаліста;
- виразковий баланопостит. Характеризується виникненням великої кількості виразок, з яких виділяється гній. Викликають хворобу грибки, стафілококи та інші патогенні мікроорганізми. Пацієнт скаржиться на набряки, а також печіння на голівці пеніса. Крім того, хворого можуть турбувати больові відчуття в паху і загальна слабкість організму.
До ускладнень, які можуть виникнути при недугу, відносять, крім фімозу, зниження чутливості на голівці статевого члена. Це викликано тим, що рецептори при запальному процесі атрофуються. Якщо інфекція потрапить в канал сечовипускання, то це викличе також уретрит. Найважчим ускладненням вважається парафімоз, при якому головка пеніса ущемляється з-за того, що крайня плоть починає рубцюватися.
Діагностика
Ставить діагноз пацієнту уролог. При виявленні хвороби він призначає пацієнтові здачу декількох аналізів, таких як:
- взяття матеріалу для проведення бактеріального посіву. Він береться з уражених ділянок крайньої плоті;
- проведення тесту з гідроксидом калію, якщо лікар має підозру, що у пацієнта розвивається грибковий тип недуги;
- ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція).
Щоб призначити правильне лікування, необхідно уточнити причину розвитку патологічного процесу.
Відзначається, що захворювання досить рідко викликається захворюваннями, які передаються статевим шляхом. При цьому хронічна інфекція знижує опірність організму людини іншим хворобам, що підвищує ймовірність розвитку хвороби, викликаної неспецифічною флорою. Крім уролога, хворий буде також направлено до алерголога, дерматовенеролога. Йому можуть призначити аналізи, виявляють цукровий діабет, так як останній є нерідко причиною появи патології.
Лікування хвороби
План лікування хвороби розробляється фахівцем тільки після попередньої діагностики. Саме результати тестів і аналізів здатні дати найбільш повну інформацію про стан здоров’я пацієнта. Лікування баланопоститу передбачає:
- консервативні методи. Для лікування грибкової форми недуги застосовують протигрибкові препарати. Якщо гормональний фон або порушений метаболізм, то лікування коректується з урахуванням цієї проблеми, так як знижений імунітет не буде сприяти досягненню потрібного ефекту при лікуванні. Щоб побороти патологію, чоловікові призначають Препарати, Флуконазол або інші подібні препарати, які прописуються йому лікарем. Також застосовуються мазі, які є зручним і недорогим засобом позбавлення від симптомів. Найчастіше фахівці призначають ксероформную або преднизолоновую мазі. У разі якщо спостерігається глибоке ураження тканин пеніса, лікарі обов’язково призначають антибіотики;
- хірургічне втручання. Проводиться в тому випадку, якщо розвинулася важка стадія хвороби, яка часто супроводжується фімозом. Щоб вилікувати пацієнта, лікарі вдаються до розтину крайньої плоті, яка була звужена в результаті запалення. Також в деяких випадках потрібно провести обрізання крайньої плоті;
- нетрадиційні методи. До них відносять застосування народних засобів, таких як компреси, а також ванни з додаванням настоїв із трав.
Обрізання крайньої плоті
Уролог при різних формах недуги може призначити:
- лікарські препарати, які спрямовані на усунення запалення, видалення збудника інфекції та зменшення симптомів;
- кортикостероїди, комбіновані препарати типу Левомеколь або Тридерм;
- медикаменти, які підвищують стійкість організму до різних збудників;
- засоби проти грибкового збудника (при баланите дріжджового типу), такі, як Нізорал або Клотримазол;
- антибіотики, якщо у пацієнта діагностовано анаеробна різновид захворювання.
Самолікування може бути небезпечним для здоров’я і навіть життя хворого, тому народні засоби можуть розглядатися лише в якості допоміжного лікування, полегшує симптоми, але ніяк не основного. Крім того, лікування баланопоститу в домашніх умовах повинно проводитися тільки з дозволу лікаря і під його постійним контролем. Якщо доктор схвалив застосування деяких методів лікування в домашніх умовах, їх можна застосовувати, але дуже обережно.
Перш за все, при лікуванні недуги в домашніх умовах, потрібно пам’ятати про необхідність промивання головки статевого члена. Це можна робити під проточною водою з додаванням звичайного мила. Часто для зменшення прояву симптомів цілком вистачає і цього. Якщо баланопостит не проходить, то голівка пеніса після кожного миття додатково обробляється антисептичними засобами. Не варто для промивання в домашніх умовах застосовувати йод або марганцівку – вони викличуть лише сухість і так запаленої тканини.
Серед народних методик лікування виділяють наступні найбільш популярні способи полегшення симптомів патології:
- листя чорної смородини. Їх заварюють в окропі. Отриманий відвар потрібно приймати перед їжею кілька разів для поліпшення загального стану. Крім цього, паралельно з відваром рекомендується їсти свіжі смородинові ягоди;
- щоб вилікувати з’явився при хворобі уретрит, потрібно залити петрушку молоком, а потім поставити в духову шафу при невисокій температурі. Після незначного википання молока, отриманий відвар петрушки потрібно пити щогодини по столовій ложці;
- при запальних процесах крайньої плоті застосовується настоянка водокраса. Одна ложка цієї трави заливається склянкою гарячої води, а потім настоюється. Пити відвар потрібно за 20 хвилин до прийому їжі;
- якщо у хворого спостерігається кандидозної запалення, то квітки календули необхідно залити оливковою олією. Отримана суміш накривається кришкою і залишають у теплі на 3 тижні. Після цього оливкову олію потрібно процідити і помазати ним уражені тканини.
Профілактика
Урологи радять в якості профілактичних заходів:
- дотримуватися гігієни статевих органів, зокрема, крайньої плоті;
- усувати збудника місцевим чином (застосовувати антисептичні засоби, настоянки з трав);
- проводити противірусну або антибактеріальну терапію. Вона призначається для кожного пацієнта індивідуально;
- виключити випадкові статеві зв’язки;
- користуватися контрацептивами, попередньо перевіривши, чи немає на певні засоби алергії;
- не вживати в їжу алергени.
