Виразковий стоматит являє собою поразка запального характеру слизової оболонки порожнини рота. Патологія відрізняється характерною симптоматикою, тому поставити правильний діагноз можна на підставі такого симптому, як поява у роті одиночних або множинних виразок, які можуть кровоточити і покриті білим нальотом.

У діагностиці на перший план виходить стоматологічний огляд і лабораторне вивчення зіскрібка з новоутворення. Тактика того, як лікувати виразковий стоматит завжди ґрунтується на консервативних методах.

Етіологія

Розвиток виразкового стоматиту у дітей і дорослих відбувається на тлі таких факторів:

  • широкий спектр захворювань з боку органів ШКТ;
  • знижена опірність імунної системи;
  • вітамінна недостатність;
  • наявність у людини злоякісних новоутворень;
  • нестабільність гормонального фону;
  • термічні, механічні і хімічні травми слизової оболонки ротової порожнини;
  • генетична схильність;
  • анемія;
  • патологічний вплив бактерій — призводить до формування окремої різновиди хвороби, а саме до виразково-некротическому стоматиту Венсана;
  • нервові зриви.

В кілька разів рідше сприяють розвитку виразкового стоматиту наступні обставини:

  • стоматологічні проблеми, наприклад, карієс або зубний камінь;
  • недотримання або повна відсутність гігієнічних процедур;
  • зубні протези низької якості;
  • зловживання шкідливими звичками, зокрема, розпиванням алкогольних напоїв і палінням;
  • наявність алергічної реакції на той чи інший лікарський препарат або продукт харчування;
  • нераціональний раціон або продукти низької якості.

Незрілість імунної системи робить дітей ранньої вікової категорії найбільш схильними до подібного недугу.

Крім цього, відзначається сезонність виразкового стоматиту – це означає, що найбільш часто спалаху хвороби спостерігаються у весняний період.

Основну групу ризику становлять діти до шести років і літні люди. Примітно те, що хвороба найчастіше діагностується у представників чоловічої статі.

Виразковий стоматит: симптоми і лікування
Місця локалізації виразок при виразковому стоматиті

Класифікація

В медичній сфері прийнято розділяти кілька форм перебігу такого неприємного захворювання, від чого воно ділиться на:

  • підгострий – характеризується незначними проявами симптоматики і найкраще піддається лікуванню;
  • гостре відрізняється формуванням виразок, які доставляють велику кількість дискомфорту і впливають на прояв інших клінічних ознак. Тривалість такої течії становить приблизно п’ятнадцять днів. Якщо в цей період розпочати консервативне лікування, то позитивні результати з’являться через п’ять діб, а після цього починається процес відновлення слизового шару ротової порожнини;
  • хронічне захворювання є таким, якщо симптоматика зберігається один місяць і більше.

Крім цього, існує три ступеня тяжкості розвитку виразкового стоматиту:

  • легка – формується одна виразка в області щік, губ або під мовою;
  • середньотяжка;
  • важка – відрізняється утворенням декількох глибоких виразок.

Окремо варто виділити афтозно-виразковий стоматит, який розвивається із-за впливу вірусу простого герпесу.

Виразково-некротичний стоматит Венсана також не потрапляє ні під одну категорію, оскільки причиною його розвитку є сапрофітна бактерія. Така різновид має кілька характерних симптомів, але не відрізняється по лікуванню.

Симптоматика

Першими клінічними проявами захворювання виступають:

  • почервоніння області слизової оболонки рота, на якій згодом утворюється виразка;
  • набряклість та свербіж;
  • поширення патологічного процесу;
  • підвищення температури.

По мірі прогресування будуть виражатися наступні симптоми виразкового стоматиту:

  • сухість в порожнині рота, що призводить до пересихання губ і появи на них тріщин;
  • поява запаленої виразки круглої або овальної форми, має білий або сірий наліт;
  • посилення болів і дискомфорту під час вживання їжі;
  • збільшення регіональних лімфатичних вузлів;
  • значне підвищення температури тіла;
  • головні болі;
  • слабкість і зниження працездатності;
  • неприємний присмак у роті – найбільш характерна ознака виразково-некротичного стоматиту Венсана;
  • кровоточивість ураженої ділянки слизової оболонки;
  • зниження апетиту – у дітей спостерігається повна відмова від їжі, що обумовлюється болем в ротовій порожнині;
  • занепокоєння і плаксивість дитини.

Виразковий стоматит: симптоми і лікування
Виразки на нижній губі

Для хронічного перебігу хвороби характерна наявність лише незначної больового синдрому.

Діагностика

При появі перших ознак хвороби необхідно якомога швидше звернутися за допомогою до стоматолога, який проведе первинне обстеження, і, в разі необхідності, направити пацієнта на консультацію до інших спеціалістів.

Первинна діагностика включає в себе:

  • вивчення історії хвороби та анамнезу життя хворого – це необхідно для пошуку причини виразкового стоматиту;
  • проведення огляду порожнини рота – для оцінювання стану ураженої області і визначення ступеня тяжкості недуги;
  • детальне опитування пацієнта – для з’ясування першого часу виникнення та інтенсивності вираження клінічних ознак.

Після проведення об’єктивного огляду стоматолог може направити пацієнта до таких лікарів:

  • гастроентеролог;
  • гематолог;
  • кардіолог;
  • ендокринолог;
  • алерголог;
  • імунолог.

Не останнє місце у встановленні правильного діагнозу займають лабораторні обстеження, серед яких:

  • клінічний аналіз крові;
  • біохімія крові;
  • визначення рівня цукру та імунного статусу;
  • ПЛР діагностика мазка, взятого з ураженої ділянки слизової рота.

Залежно від того, до якого лікаря потрапить хворий, будуть призначені додаткові лабораторно-інструментальні обстеження.

Лікування

Терапія виразкового стоматиту спрямована не тільки на купірування симптоматики, але і на усунення того розлади, яке призвело до розвитку такого недуги.

Чим лікувати пацієнта може вирішити тільки клініцист на підставі результатів обстеження.

При легкій формі хвороби у дорослих і дітей цілком достатньо місцевого лікування, яке полягає в:

  • чищення ротової порожнини;
  • усунення зубних каменів і інших стоматологічних проблем;
  • шліфуванні гострих країв зубів.

Виразковий стоматит: симптоми і лікування
Результат ультразвукового чищення зубів

Як доповнення до лікування необхідні:

  • дотримання щадного раціону;
  • рясним питний режим;
  • застосування регенеруючих мазей на основі обліпихи або шипшини;
  • полоскання рота відварами, приготованими з лікарських трав і рослин.

Лікування виразкового стоматиту у дітей та дорослих, у випадках важкого перебігу, передбачає:

  • прийом антибіотиків і антигістамінних речовин, а також вітамінних комплексів;
  • фізіотерапевтичні процедури, наприклад, УФО або ультразвуку;
  • системну санацію порожнини;
  • екстракцію зруйнованих зубів і ліквідацію інших стоматологічних проблем.

Крім цього, хороших результатів можна домогтися за допомогою народних засобів медицини. Для приготування цілющих відварів, які можна використовувати для полоскання, прийому всередину або в якості примочок, застосовують:

  • лляне і обліпихова олія;
  • шипшина і алое;
  • калина і прополіс;
  • календула і звіробій;
  • липа та кропива;
  • кора дуба і шавлія;
  • цибулиння і подорожник;
  • календула і аніс;
  • м’ята, але не перцева, ромашка;
  • меліса.

В залежності від того, яке захворювання внутрішніх органів і систем послужило джерелом виразкового стоматиту, буде складена подальша індивідуальна тактика терапії для нейтралізації інших патологій.

Ускладнення

Гострий перебіг недуги досить рідко стає причиною розвитку ускладнень, оскільки своєчасно розпочате лікування виразкового стоматиту призводить до швидкого поліпшення стану.

Проте хронічна форма хвороби може привести до наступних ускладнень:

  • некроз тканин оболонки в ураженій області рота;
  • риніт та отит;
  • гастроентерит та ендокардит;
  • плеврит;
  • втрата зубів.

Виразково-некротичний стоматит Венсана може стати причиною таких ускладнень:

  • формування рубців;
  • оголення шийки зуба або частини кореня.

Профілактика і прогноз

Для того щоб у дітей і дорослих не виникло проблем з появою виразок на слизовій ротової порожнини, необхідно дотримуватися кілька загальних правил:

  • повною мірою відмовитися від згубних пристрастей;
  • правильно і збалансовано харчуватися;
  • дотримуватися гігієни ротової порожнини;
  • виключити контакт з харчовими або медикаментозними алергенами;
  • регулярно приймати вітамінні комплекси;
  • займатися зміцненням імунітету, особливо у дітей;
  • своєчасно лікувати патології, які призводять до виразкового стоматиту;
  • раз у три місяці відвідувати стоматолога;
  • щорічно проходити повне медичне обстеження.

Прогноз хвороби в переважній більшості випадків сприятливий, але залежить від тяжкості перебігу і форми виразкового стоматиту. Раннє виявлення і комплексна терапія призводить до повного одужання. Однак висока ймовірність хронізації хвороби, що загрожує розвитком ускладнень і тривалою терапією, яка може тривати протягом року. Найбільш часто до розвитку наслідків призводить виразково-некротичний стоматит Венсана.