Золотистий стафілокок – бактерія, що виділяє сильний токсин, і несприятливо діє на організм людини. В організмі ця бактерія живе в невеликій кількості, не заподіюючи шкоди, але якщо послаблюється імунітет, стафілокок починає активно розмножуватися і призводить до розвитку гнійно-запальних процесів. Особливо небезпечний золотистий стафілокок для немовлят, оскільки малюки мають несформований імунітет і не здатні протистояти агресивному впливу мікроорганізму.
На тлі зараження цією бактерією у них можуть розвиватися різні патології, аж до самих важких, таких як менінгіт і сепсис. А так як золотистий стафілокок є переважно внутрішньолікарняної інфекцією, то немовлята заражаються нею відразу після народження – від матері, забруднених предметів або персоналу.
Причини стафілококової інфекції
Золотистий стафілокок у новонароджених з’являється в декількох випадках. По-перше, якщо малюк заражається від хворої матері або матері-носія бактерії. В цьому випадку зараження може статися трьома шляхами:
- при контакті жінки з дитиною;
- при годуванні через грудне молоко;
- інфікування може відбутися безпосередньо під час проходження дитини по родових шляхах матері.
По-друге, стафілокок золотистий у новонародженого може з’явитися при недотриманні правил особистої гігієни в медичному закладі або вдома. Наприклад, якщо мати недостатньо часто підмиває малюка, миє йому ручки і т. д., адже дитина постійно тягне щось в рот, а стафілокок знаходиться скрізь навколо нас, і з легкістю може потрапити на тіло і руки.
Також стафілокок у новонароджених часто з’являється через зараження ним від медперсоналу пологового будинку. Відбувається це в тих випадках, коли у медпрацівників не був вчасно виявлений даний збудник або вони недостатньо ретельно обробляють руки, перш ніж виконувати процедури по догляду за малюком в умовах пологового будинку, з-за чого стафілокок з навколишнього середовища і потрапляє на новонародженого.
Повітряно-крапельним шляхом золотистий стафілокок теж може потрапити в організм новонародженого, але в цьому випадку він викликає такі патології, як ангіна, фарингіт і риніт стафілококової етіології. Іноді новонароджені заражаються цією бактерією через пупкову ранку, знову-таки через недостатнє дотримання гігієни персоналом пологового будинку або самої матері.
Стафілокок у певній кількості визначається в організмі кожного новонародженого, але не у всіх він провокує розвиток небезпечних патологій. Найчастіше вони розвиваються у дітей, у яких знижений імунітет. А сприяючими факторами до розвитку захворювання можуть бути:
- недоношеність;
- патологічний перебіг вагітності та розродження;
- гіпотрофія новонародженого.
Також у дітей, які вирушили додому, золотистий стафілокок може розвинутися в тих випадках, коли вони часто хворіють на ГРВІ та їх імунний захист порушена. Батьки можуть зіткнутися з даною патологією і у дитини, що страждає дисбактеріозами.
Симптоми
Ознаки того, що в організм малюка потрапив золотистий стафілокок, різні, адже все залежить від імунного захисту, агресивності мікроба і місця його локалізації. Найчастіше золотистий стафілокок вражає ротову порожнину і дихальні шляхи, а також травний тракт – це пов’язано з основними шляхами проникнення інфекції в організм немовляти.
Якщо бактерія оселилася в носі, будуть відзначатися такі симптоми, як:
- риніт з незначним виділенням;
- порушення апетиту;
- зниження ваги.
Загальний стан новонародженого зазвичай не порушується, температура не підвищується.
У тих випадках, коли мікроб потрапляє в ротову порожнину, розвивається стафілококовий ларингіт, тонзиліт або ларинготрахеїт.
Ознаки такого ураження наступні:
- гнійно-некротичний наліт на піднебінні, мигдаликах, мовою;
- гіперемія зіву, не має чіткої локалізації;
- підвищена температура.
Зазвичай коли визначається стафілокок у новонародженого в зіві, що у нього сильно болить горло, але поскаржитися на біль дитина не може, тому батьки можуть здогадатися, що цей симптом присутній з того, що малюк відмовляється від їжі, плаче (плач посилюється при ковтанні).
Незважаючи на те, що шляхи зараження золотистим стафілококом можуть бути різними, найпопулярніший шлях зараження у новонароджених – харчової, тому дуже часто виявляється стафілокок в калі у немовляти, якого в нормі там бути не повинно. Якщо стафілокок у новонародженого визначається в калі, значить, є ймовірність того, що у нього розвинеться гастрит або гастроентерит.
Ознаки того, що в ШКТ дитини потрапив мікроорганізм, наступні:
- блювота, що носить безупинний характер;
- блідість шкірних покривів;
- діарея до 6 разів на добу;
- шкірні висипання — від фурункулів до пухирчатки новонароджених.
Також симптоми порушень ШКТ на тлі стафілококової інфекції можуть бути наступними – біль у животі, запаморочення, слабкість. Але маленька дитина не може сказати про ці симптоми, тому про їх наявність свідчить його поведінка – плаксивість, примхливість, відмова від їжі і т. д. Діти у віці старшого віку вже можуть поскаржитися на ті чи інші ознаки, виходячи з чого лікар може припустити наявність в організмі стафілококової інфекції.
Дуже грізним ускладненням стафілокока у новонародженого може стати сепсис, при якому мікроб поширюється через кров по організму. Сепсис часто стає причиною летального результату, тому так важливо вчасно починати лікування патології.
Ознаки стафілокока у грудничка
Діагностика та лікування
Золотистий стафілокок виявляється в калі або в мазках з носоглотки немовляти. Також при постановці діагнозу лікар враховує скарги батьків дитини і його загальне самопочуття. Лікування обов’язково повинне здійснюватися в умовах стаціонару, причому немовляти і його маму потрібно помістити в окремих бокс, так як інфекція ця заразна для інших пацієнтів лікарні.
Зазвичай лікування включає в себе антибактеріальні препарати, які призначаються в комплексі (відразу декілька) для запобігання розвитку в бактерії резистентності до них. Бажано, перш ніж почати лікування, визначити чутливість збудника до антибіотиків – тоді воно буде ефективніше. Також лікування передбачає застосування противостафилококковых препаратів і проведення дезінтоксикаційної терапії. Одночасно лікування повинно бути спрямоване на підвищення імунітету дитини, для чого дитині призначаються вітамінні комплекси.
Якщо золотистий стафілокок виявлений в кишечнику маленького пацієнта, потрібно лікування включити пробіотичні препарати, наприклад, Біфідумбактерин.
На жаль, стафілокок важко піддається терапії, тому лікування може бути тривалим, а його результати оцінюються повторним бакпосевом або взяттям калу на аналіз.