Пародонтоз являє собою захворювання незапального характеру, при якому відбувається розсмоктування навколо зубів кісткової тканини. З цієї причини зуби з кістки немов висуваються, набуваючи тим самим рухливість. Перебіг хвороби пародонтоз, симптоми якого, по суті, непомітні, проходить безболісно. Головним сигналом для тривоги служить підвищена реакція, яка виникає при дії хімічних і термічних подразників, що впливають на область шийок зубів, що актуально при прийомі їжі.
Пародонтоз: основні причини розвитку захворювання
Якщо розглядати ті основні причини, які впливають на розвиток пародонтозу, то первинною серед них є утворення зубного нальоту. Між тим, існує також ряд додаткових факторів, які можуть надати відповідний вплив, давши поштовх для розвитку пародонтозу. Серед них наступні:
- Зміни гормонального фону. Сюди, насамперед, відносяться зміни, спровоковані вагітністю, менопаузою, статевою зрілістю, а також щомісячної менструацією. Кожен з цих періодів сприяє загострення чутливості ясен, що робить їх більш схильними до розвитку руйнівних процесів.
- Хвороби. Запалення ясен може посприяти і наявність тих чи інших хвороб, зокрема ВІЛ, рак (хвороби, пов’язані з імунною системою). Діабет, при якому здатність організму до використання в крові цукру піддається порушень, також стає причиною для попадання в групу ризику по частині розвитку тих чи інших інфекцій. Сюди ж включено, відповідно, і пародонтоз.
- Вживання медпрепаратів. Деякі з них зокрема можуть впливати на стан здоров’я порожнини рота, наприклад, знижуючи потік слини, надає на ясна і зуби захисний ефект. Певні протисудомні ліки, такі як дилантин та інші, провокують неправильність росту тканин ясен.
- Наявність шкідливих звичок. Куріння, що для багатьох не секрет, що в значній мірі ускладнює весь процес по відновленню ясен.
- Спадковість. Даний фактор також не виключається при розгляді чинників, що провокують розвиток захворювання.
В якості загальної причини виникнення та розвитку пародонтозу прийнято також відзначати і недостатність кровопостачання, яка актуальна для тканин ясен. Запущені і важкі випадки сприяють атрофії, наслідком якої є втрата зубів.
Що відбувається при пародонтозі
Прояв захворювання представлено у формуванні комірчастою атрофії формується в зубних комірках (альвеолярних відростках). Завдяки проведенню рентгенологічних досліджень визначаються склеротичні зміни, які утворюються в кісткової тканини, тобто, зменшуються кістковомозкові простору, малюнок кістки стає мелкоячеистым. За рахунок атрофічних процесів в кістковій тканині рівномірно зменшується висота міжзубних перегородок, при цьому зберігаються кіркові пластинки. Також рентгенологічне дослідження дозволяє визначити спад в міжзубних перегородках кісткової тканини, наявність вогнищ остеопорозу, мелкоячеистость малюнка кістки і його склеротированность.
Пародонтоз: симптоми захворювання
Протягом пародонтозу характеризується, насамперед, власної тривалістю, однак після досягнення нею розвитку, відзначається стрімке прогресування даного захворювання. Це, в свою чергу, призводить до виникнення певних труднощів, пов’язаних з пережовуванням їжі, що додатково пов’язано і з виникненням болісних відчуттів.
Актуальну ступінь розвитку фахівці визначають виходячи з глибини, характерною для зубоясенних кишень. У деяких ситуаціях вона, до речі, може досягати порядку 9-9,5 мм. Крім того, враховується також і індекс кровоточивості, притаманний конкретному стані ясен, оцінка проводиться в балах. Приміром, якщо обмацування міжзубних сосочків супроводжується утворенням кровоточить точки, присвоюється 1 бал. Для двох балів характерним явищем виступає кровоточивість сосочка уздовж лінії контакту з зубом. При заповненні кров’яним вмістом міжзубного проміжку оцінка відповідає трьом балам. 4 бали супроводжуються кровотечею, що виникають у десневом сосочку, яке визначається як рясне – в цьому випадку 2 або 3 проміжку, а також край ясен наповнюються кров’ю.
Виражені стадії пародонтозу характеризуються ускладненням у вигляді запалення ясен, що визначається як пародонтит. Що стосується клінічної симптоматики самого пародонтозу, то вона носить вкрай невиразний характер, розвиток відбувається повільно, без тривалих проявів. Страждають хворі на пародонтоз виділяють характерні неприємні відчуття, які виникають у них в десні, однак звернення до лікаря у цій ситуації – явище рідкісне через підвищення чутливості в тканинах зуба.
Отже, пародонтоз, симптоми якого ми виділимо нижче, характеризується наступними проявами:
- Блідість фарбування ясен, ознаки запальних процесів відсутні;
- Відбувається ретракція, тобто, оголення частини кореня зуба, а також його шийки, що відбувається за рахунок зниження рівня ясен – зовні це виявляється в подовженні зуба;
- Кровоточивість ясен в цьому випадку відсутній;
- Захворювання може поєднувати в собі тканинні ураження зуба, що відносяться до поразок некаріозного типу. Відповідно, виражається це в ерозії емалі, прояву клиновидного ефекту, утворюється стертість зуба;
- Відчуття, що виражаються у свербінні ясен;
- Відсутня така ознака як розхитування зубів, зберігається міцне становище їх в лунці;
- Формується мікробний наліт (нехарактерним є утворення м’якого нальоту);
- Відсутність пародонтальних і ясенних кишень;
- Нерідко пародонтоз супроводжують захворювання, пов’язані з серцево-судинною системою, а також з обмінними та ендокринними порушеннями.
Розвиток пародонтозу
Початкова стадія, як нами вже було зазначено, не має видимими змінами (такими як відкладення зубного каменю, кровотечі тощо). Безпосередньо атака щодо зуба виникає під яснами – тут без запалення відбувається руйнування кісткової тканини. Зважаючи на це відбувається витончення ясен і їх осідання, відповідно, корінь зуба з цієї причини оголюється, створюючи ефект за рахунок цього у вигляді «клиновидних зубів». Додатково це провокує виникнення підвищеної чутливості зубів, яка проявляється при дії хімічних і температурних подразників.
Наступним етапом стає розвиток ерозії емалі, при якій можливим явищем стає зміна кольору зубів. Далі спостерігається стертість зубів при одночасній їх стійкості навіть при зниженні висоти, що утворився в міжзубних перегородках. Розвиток пародонтозу може врешті-решт призвести до запальних процесів в ясенних тканинах, а також в області оголених зубів. Це, в свою чергу, стає причиною повної втрати одного або декількох зубів.
Лікування пародонтозу
Ефективне лікування, пародонтоз, симптоми якого частково може визначити хворий, частково – фахівець при зіставленні рентгенологічних і клінічних даних, на сьогоднішній день відсутня. Між тим, сучасні технології все-таки визначають можливість часткового відновлення десни. Щоб поліпшити кровообіг, проводиться спеціальний масаж для ясен, який актуальний при наявності скарг хворого на виникнення характерної чутливості зубів, ниючих болів і свербіння. Також проводиться і лікування, яке дозволяє усунути ці симптоми. Фізіотерапія є ефективним рішенням, однак найчастіше вдаються до хірургічного втручання.
Для діагностування пародонтозу, а також для визначення його стадії для подальшого усунення симптомів і загального лікування, хворому слід відправитися на прийом до стоматолога.
