Діагноз “рання стадія хвороби Альцгеймера” змінює все. Але чи це означає, що вам потрібно збирати речі вже завтра?
Як правило, ні.
Більшості людей, які отримали такий діагноз, не потрібно одразу змінювати місце проживання. Головне питання полягає не в тому, коли ви переїдете, а в тому, наскільки ваша поточна обстановка витримає прогресування захворювання.
“Оскільки хвороба Альцгеймера протікає у кожної людини індивідуально, терміни також дуже індивідуальні”, – говорить доктор Ніша Ругвані, професор геріатрії в Медичній школі Ікана при Університеті Нью-Йорка.
Те, що підходить вашому сусідові, може вам не підійти. Це від трьох чинників.
- Чи можете ви безпечно пересуватися своїм домом?
- Як організовані ваші поїздки та пересування?
- Хто знаходиться поряд, щоб допомогти вам?
Доктор Ругвані радить продумати ці варіанти прямо зараз. Поки що ви ще в змозі приймати рішення. До того як «туман» у голові стане густішим.
Навіщо оцінювати житлові умови заздалегідь?
Почніть із важких правд.
Чи підходить вам ваш сучасний будинок? Не просто сьогодні. А за півроку? За рік?
Потрібно дивитися не лише на чотири стіни. Подумайте про локацію. Про людей поблизу. Про щоденні рутини, які зберігають ваше свідомість.
Поставте собі такі питання:
- Чи легко дістатися до спальні, ванної та кухні?
- Чи знаходиться ви близько до аптеки, продуктових магазинів та родичів?
- Якщо ви перестанете керувати автомобілем, чи є надійний спосіб пересуватися?
- Чи живете ви один? З партнером? З тим хто помітить, якщо щось піде не так?
- Чи можете ви дозволити собі допомогу, яка вам зрештою знадобиться?
Це не просто теоретичні питання.
Звертайте увагу до тривожні сигнали. Лікар Ругвані перераховує конкретні ознаки того, що ваша поточна ситуація перестала працювати.
- Ви пропускаєте медичні appointments (прийоми).
- Ви забуваєте поїсти. Втрачаєте вагу. У холодильнику стоїть неприємний запах.
- Ви приймаєте надто багато ліків. Або взагалі не приймаєте їх.
- Ви падаєте. За спотикаєтесь. Вам властива нестійкість.
- Плита залишається увімкненою. Знову.
- Ви губитесь на маршруті, який їздили двадцять років.
- Рахунки залишаються неоплаченими.
- На вашому одязі є плями. Нехтування гігієною.
- Помічаєте друзі, що ви повторюєте ту саму історію. Або зривайте плани.
Одна проблема не означає, що вам потрібно переїжджати.
Але це означає, що вам потрібний план. І, мабуть, додаткова підтримка.
Як безпечно залишатися вдома при ранній деменції
Якщо мета залишитися вдома, потрібно підготуватися.
Раннє планування допомагає довше та безпечніше залишатися на місці.
Проведіть оцінку безпеки вдома. Цим може зайнятися фізичний терапевт або фахівець з ерготерапії. Medicare (державне страхування США) може навіть покрити ці витрати.
Які зміни допомагають?
- Очистіть підлогу. Ніяких пухких килимів. Без сміття. Немає дротів, об які можна спіткнутися.
- Поліпшити освітлення. Яскравіше світло в коридорах, ванних кімнатах і на сходах.
- Встановити поручні. У ванній. Скрізь, де потрібно зберегти рівновагу.
- Створіть «базову станцію». Ключі. Гаманець. Окуляри. Телефон. Зберігайте їх в одному місці щодня.
- Обережно призначайте ліки. Використовуйте контейнери для таблеток. Блістери з аптеки. Автоматичні дозатори.
- Розмістити інформацію для надзвичайних ситуацій. Прізвища лікарів. Бажана лікарня. Повісьте це на холодильник.
- Перевірте датчики. дим. Детектори чадного газу. Переконайтеся, що вони працюють.
Не перебудовуйте свій будинок за одну ніч.
Серйозні зміни можуть збити з пантелику людей із деменцією. Тримайте все просто. Вносьте зміни поступово.
«Регулярність дуже, дуже важлива».
Доктор Ругвані приділяє цьому особливу увагу. Вставайте в один і той же час. Приймайте ліки щодня в один і той же час. Їжте щодня в один і той же час. Лягайте спати щовечора в один і той же час.
Залишатися вдома часто означає отримати допомогу ззовні.
Поговоріть з геріатром. Або з соціальним працівником. Вони знають місцеву специфіку доступних послуг.
Залежно від того, де ви живете, варіанти можуть включати:
- Доставка їжі
- Транспортні програми
- Програми денного догляду для дорослих
- Помічники по дому
- Кафе пам’яті
- Центри для людей похилого віку
Варіанти спільного життя для ранньої хвороби Альцгеймера
Ваш дім може не підійти вам назавжди.
Це нормально. Переїзд не означає відмову від незалежності. Це може означати отримання підтримки.
Деякі люди з ранніми стадіями хвороби Альцгеймера вибирають груповий спосіб життя заради меншої кількості домашніх справ. Або заради більшого спілкування.
Ось основні шляхи.
Незалежне проживання або будинки престарілих
Це підходить для людей на ранніх стадіях, які ще можуть функціонувати самостійно. Але вони хочуть менше місця. Менше косіть траву. Допомога продуктами харчування.
Спільноти безперервного догляду (CCRC)
Їх також називають спільнотами планування життя.
Це кампуси. Тепер пропонують самостійне проживання. Допомога в житті потім. Догляд в палатах при необхідності. Рухайтеся, поки здорові. Ви залишаєтеся там, коли потреби змінюються.
Притулки для проживання
Ці місця забезпечують проживання. я йду Особистий догляд. Служби підтримки.
Деякі спеціалізуються на догляді за пацієнтами з деменцією. Але не всі.
Запитайте, яка підтримка доступна. Послуги можуть сильно відрізнятися.
Спільне проживання або спільні будинки
Переїжджайте ближче до родини. Знайти сусіда по кімнаті. Живіть з надійним другом.
Приєднуйтеся до навмисної спільноти.
Мета – зменшити ізоляцію. Розділіть тягар щоденного життя.
Вибираючи, виходьте з того, що для вас важливо.
- Незалежність
- Конфіденційність
- Соціальний час
- Близькість до родини
- Доступність медичного обслуговування
- Скільки допомоги ви готові прийняти?
Тоді подивіться на вартість.
«Хоча хтось може хотіти певної речі, це не обов’язково те, що він може собі дозволити», — каже доктор Ругвані.
Будь ласка, відвідайте помешкання двічі, перш ніж підписувати будь-які документи. Відвідування в різний час доби.
Зверніть увагу:
- Навчання персоналу догляду за пацієнтами з деменцією
- Щоденні активності та соціальну атмосферу
- Варіанти транспортування
- Якість їжі та меню
- Відкриті простори
- Щомісячні збори порівняно з додатковими витратами
Спільне проживання з дорослими дітьми: що потрібно знати заздалегідь
Жити зі своєю дорослою дитиною звучить затишно.
Загальні трапези. Знайомі особи. Менше самотності.
Але це складно.
Це потребує гнучкості. З обох боків.
Доктор Ругвані рекомендує чесні розмови до переїзду.
Поговоріть про:
- приватності та особистому просторі
- Побутові звички. Хто о котрій встає? Хто о котрій їсть?
- Господарські обов’язки. Що ви все ще бажаєте робити самі?
- транспортні питання. Хто возить вас на прийоми? У справах?
- фінанси. Хто сплачує рахунки? Хто сплачує житло?
- модифікації будинку. Чи потрібні вам поручні? Найкраще освітлення?
- прийняття рішень. Що відбувається, коли симптоми змінюються?
- Перерви у догляді (Respite care). Що відбувається, якщо вашій дитині стає надто важко?
Зберігайте свою незалежність.
“Не поводьтеся з ними як з дітьми”, – попереджає доктор Ругвані.
Ви не дитина.
Ви все ще можете допомагати із завданнями. Вибирати активність. Ходити до програм денного перебування. Дотримуватись режимів, які надають вам почуття мети.
Якщо переїзд неминучий, зробіть це раніше.
«Переїзд перед тим, як симптоми стануть більш вираженими, дає час вивчити новий простір. І освоїти новий режим».
Як зробити будь-який простір схожим на будинок
Незалежно від того, чи залишитеся ви. Або переїдете.
Ваш простір має бути спокійним. Знаковим. Легкий для навігації.
Хлам – ваш ворог.
Занадто багато речей ускладнює пошук потрібного. Ускладнює переміщення. Ускладнює відчуття затишку.
Якщо ви переїжджаєте до нового місця, візьміть із собою свою ідентичність.
Улюблена ковдра. Певне крісло. Фотографія. Рослина. Ваша чашка кави.
Дрібниці. Але вони пов’язують нове місце з вами.
Доктор Ругвані має конкретні поради для створення затишного, функціонального простору:
- Етикетки на ящиках. Шафи. Кімнатах. Полиці. Якщо це допомагає.
- Використовуйте великий календар. Або маркерну дошку. Або письмовий щоденний розклад.
- Тримайте папір та ручки поруч із телефоном. Поруч із вашим улюбленим кріслом.
- Розважте сімейні фотографії. Твори мистецтва. Знак постільна білизна.
- Використовуйте музику. Рослини. Значні предмети заспокоїти простір.
- Зменшіть шум фону.
– Привезіть кілька улюблених речей. Не намагайтеся відтворити все одразу.
Зберігайте знайомі страви. Зберігайте знайомий вечірній ритуал відходу до сну.
Справа не досконала. Справа у комфорті.
«Наявність місць та зберігання речей в одному місці дуже важлива».
У цьому ключі.
Решта – лише деталі.
