Diagnóza rané fáze Alzheimerovy choroby vše změní. Znamená to ale, že si musíte zítra zabalit věci?
Zpravidla ne.
Většina lidí, kteří obdrží tuto diagnózu, nemusí okamžitě změnit své bydliště. Skutečná otázka není kdy se budete stěhovat, ale jak dobře vaše současné prostředí podpoří progresi nemoci.
“Protože Alzheimerova choroba postupuje u každého člověka jinak, načasování je také velmi individuální,” řekla Dr. Nisha Rughwani, profesorka geriatrie na Icahn School of Medicine na New York University.
Co vyhovuje vašemu sousedovi, nemusí vyhovovat vám. To závisí na třech faktorech.
- Dokážete se bezpečně pohybovat po svém domě?
- Jak jsou organizovány vaše výlety a přesuny?
- Kdo je tu, aby vám pomohl?
Dr. Rugwani říká, abyste zvážili tyto možnosti právě teď. Dokud jste stále schopni se rozhodovat. Než „mlha“ ve vaší hlavě zhoustne.
Proč předem vyhodnocovat své životní podmínky?
Začněte s tvrdými pravdami.
Vyhovuje vám váš současný domov? Nejen dnes. A za šest měsíců? Za rok?
Musíte se podívat za čtyři stěny. Přemýšlejte o umístění. O lidech poblíž. O každodenních rutinách, které vás udrží při smyslech.
Položte si následující otázky:
- Je snadné se dostat do ložnice, koupelny a kuchyně?
- Jste blízko lékárny, obchodu s potravinami a příbuzných?
- Pokud přestanete řídit, existuje spolehlivý způsob, jak se obejít?
- Žiješ sám? S partnerem? Někdo, kdo si všimne, když se něco pokazí?
-Můžeš si dovolit pomoc, kterou budeš nakonec potřebovat?
Nejsou to jen teoretické otázky.
Věnujte pozornost varovným signálům. Dr. Rugwani uvádí konkrétní známky toho, že vaše současné nastavení již nefunguje.
- Zmeškáte lékařské schůzky.
- Zapomínáš jíst. Ztrácíte váhu. V lednici je nepříjemný zápach.
- Užíváte příliš mnoho léků. Nebo je nebrat vůbec.
- Padáš. Zakopnete. Vyznačujete se nestabilitou.
- Kamna zůstávají zapnutá. Znovu.
- Jste ztraceni na trase, kterou cestujete dvacet let.
- Účty zůstávají nezaplaceny.
- Na vašem oblečení jsou skvrny. Zanedbání hygieny.
- Přátelé si všimnou, že opakujete stejný příběh. Nebo zrušte své plány.
Jeden problém neznamená, že se musíte stěhovat.
Ale to znamená, že potřebujete plán. A pravděpodobně větší podpora.
Jak zůstat bezpečně doma s časným nástupem demence
Pokud je vaším cílem zůstat doma, musíte se připravit.
Včasné plánování vám pomůže zůstat déle a bezpečněji.
Proveďte posouzení bezpečnosti domova. To může provést fyzioterapeut nebo ergoterapeut. Medicare (státní pojištění USA) může dokonce tyto náklady pokrýt.
Jaké změny pomáhají?
- Vyčistěte podlahu. Žádné volné koberce. Žádné odpadky. Žádné dráty, o které by se dalo zakopnout.
- Zlepšit osvětlení. Jasnější světlo v chodbách, koupelnách a na schodištích.
- Nainstalujte zábradlí. V koupelně. Všude tam, kde potřebujete udržet rovnováhu.
- Vytvořte „základnovou stanici“. Klíče. Peněženka. Brýle. Telefon. Mějte je každý den na stejném místě.
- Léky podávejte opatrně. Používejte nádoby na pilulky. Blistrová balení z lékárny. Automatické dávkovače.
- Zveřejněte informace pro případ nouze. Jména lékařů. Preferovaná nemocnice. Pověste to na lednici.
- Zkontrolujte snímače. Kouř. Detektory oxidu uhelnatého. Ujistěte se, že fungují.
Nepřestavujte svůj dům přes noc.
Velké změny mohou být pro lidi s demencí matoucí. Udržujte vše jednoduché. Změny provádějte postupně.
“Pravidelnost je velmi, velmi důležitá.”
Dr. Rugwani na to klade zvláštní důraz. Vstávejte ve stejnou dobu. Vezměte si léky každý den ve stejnou dobu. Jezte každý den ve stejnou dobu. Choďte spát každý večer ve stejnou dobu.
Zůstat doma často znamená získat pomoc mimo rodinu.
Promluvte si s geriatrem. Nebo se sociální pracovnicí. Znají místní specifika dostupných služeb.
V závislosti na tom, kde žijete, mohou možnosti zahrnovat:
- Rozvoz jídla
- Dopravní programy
- Programy denní péče pro dospělé
- Asistenti domácí péče
- Paměťové kavárny
- Centra pro seniory
Možnosti komunitního života pro časnou Alzheimerovu chorobu
Váš domov pro vás nemusí být ten pravý navždy.
To je v pořádku. Stěhování neznamená vzdát se své nezávislosti. To může znamenat získání podpory.
Někteří lidé s ranými stádii Alzheimerovy choroby volí skupinový život kvůli méně domácích prací. Nebo kvůli větší komunikaci.
Zde jsou hlavní cesty.
Samostatné bydlení nebo pečovatelské domy
To je vhodné pro lidi v raných stádiích, kteří ještě mohou fungovat samostatně. Chtějí ale méně místa. Méně sekejte trávu. Pomoc s jídlem.
Komunity nepřetržité péče (CCRC)
Říká se jim také komunity pro plánování života.
To jsou kampusy. Nyní nabízejí samostatné bydlení. Pomoc v životě později. V případě potřeby pečujte na odděleních. Pohybujete se, dokud jste zdraví. Zůstaneš tam, jak potřebuje změnu.
Zařízení pro asistované bydlení
Tato místa poskytují ubytování. já jdu. Osobní péče. Podpůrné služby.
Některé se specializují na péči o pacienty s demencí. Ale ne všechny.
Zeptejte se, jaká podpora je k dispozici. Služby se mohou značně lišit.
Sdílené bydlení nebo sdílené domy
Přesuňte se blíž k rodině. Najděte si spolubydlícího. Žijte s důvěryhodným přítelem.
Připojte se k záměrné komunitě.
Cílem je snížit izolaci. Sdílejte zátěž každodenního života.
Při výběru začněte tím, co je důležité pro vás.
- Nezávislost
- Soukromí
- Společenský čas
- Blízkost k rodině
- Dostupnost lékařské péče
- Kolik pomoci jste ochoten přijmout?
Pak se podívejte na cenu.
„I když někdo může chtít určitou věc, není to nutně něco, co si může dovolit,“ říká Dr. Rugwani.
Před podepsáním jakýchkoli dokumentů prosím navštivte nemovitost dvakrát. Návštěva v různou denní dobu.
Poznámka:
- Vyškolit personál v péči o pacienty s demencí
- Každodenní aktivity a společenská atmosféra
- Možnosti dopravy
- Kvalita jídla a menu
- Otevřené prostory
- Měsíční poplatky versus dodatečné náklady
Společné bydlení s dospělými dětmi: co potřebujete vědět předem
Soužití s vaším dospělým dítětem zní útulně.
Společná jídla. Známé tváře. Méně osamělosti.
Ale je to těžké.
To vyžaduje flexibilitu. Na obou stranách.
Dr. Rugwani doporučuje mít upřímné rozhovory před stěhováním.
Mluvte o:
- Soukromí a osobní prostor
- Zvyky v domácnosti. Kdo v kolik vstává? Kdo jí v kolik hodin?
- Povinnosti v domácnosti. Co ještě chceš sám dělat?
- Problémy s dopravou. Kdo vás vozí na schůzky? Na podnikání?
- Finance. Kdo platí účty? Kdo platí bydlení?
- Domácí úpravy. Potřebujete madla? Lepší osvětlení?
- Rozhodování. Co se stane, když se příznaky změní?
- Přestávky v péči (Respite care). Co se stane, když jsou věci pro vaše dítě příliš těžké?
Udržujte si nezávislost.
“Nezacházejte s nimi jako s dětmi,” varuje doktor Rugwani.
Nejsi dítě.
Stále můžete pomáhat s úkoly. Vyberte aktivity. Přejít na denní programy. Držte se rutin, které vám dávají smysl.
Pokud je stěhování nevyhnutelné, udělejte to dříve.
“Pohyb, než se symptomy stanou závažnějšími, dává čas prozkoumat nový prostor. A ovládnout nový režim.”
Jak zařídit, aby se každý prostor cítil jako doma
Bez ohledu na to, zda zůstanete. Nebo se přestěhuješ.
Váš prostor by měl být klidný. Ikonický. Snadná navigace.
Junk je tvůj nepřítel.
Příliš mnoho věcí ztěžuje nalezení toho, co potřebujete. Ztěžuje pohyb. Ztěžuje pocit pohodlí.
Pokud se přestěhujete na nové místo, vezměte s sebou svou identitu.
Oblíbená deka. Jisté křeslo. Fotografie. Rostlina. Váš šálek kávy.
Malé věci. Ale spojují nové místo s vámi.
Dr. Rugwani má konkrétní tipy pro vytvoření útulného a funkčního prostoru:
- Štítky na krabicích. Šatní skříně. Pokoje. Police. Pokud to pomůže.
- Použijte velký kalendář. Nebo značkovací tabule. Nebo písemný denní rozvrh.
- Papír a pera mějte blízko telefonu. Vedle vašeho oblíbeného křesla.
- Zavěste rodinné fotografie. Umělecká díla. Ikonické povlečení.
- Používejte hudbu. Rostliny. Smysluplné předměty pro zklidnění prostoru.
- Snížení hluku na pozadí.
- Přineste pár svých oblíbených věcí. Nesnažte se znovu vytvořit vše najednou.
Udržujte známá jídla. Udržujte známý večerní režim před spaním.
Nejde o dokonalost. Jde o pohodlí.
“Mít prostor a mít věci na jednom místě je velmi důležité.”
To je klíč.
Zbytek jsou jen detaily.
